Приложение N 2. Заявление о предоставлении земельного участка для строительства с предварительным согласованием места размещения объекта

Приложение N 2
к Порядку

                           ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

        О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗЕМЕЛЬНОГО УЧАСТКА ДЛЯ СТРОИТЕЛЬСТВА

     С ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫМ СОГЛАСОВАНИЕМ МЕСТА РАЗМЕЩЕНИЯ ОБЪЕКТА

Председателю комитета градостроительства и

территориального развития администрации

города Мурманска

                                 от ____________________________________

                                     фамилия, имя, отчество гражданина

                                     (индивидуального предпринимателя),

                                 _______________________________________

                                    или наименование юридического лица

                                 ___________________________________<*>,

                                 Адрес:_________________________________

                                        адрес местожительства или адрес

                                       местонахождения юридического лица

                                 _______________________________________

                                       и адрес для корреспонденции

                                 Телефон _______________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

  На    основании    постановления    администрации   города   Мурманска

  от "____" _____________ N _______ о предварительном согласовании места

  размещения объекта, прошу предоставить земельный участок с кадастровым

  номером __________________ для строительства объекта _________________

  _____________________________________________________________ на праве

                  наименование объекта строительства

  _________________________________________ сроком на __________________

  испрашиваемое право на земельный участок

  Приложение:

  а) кадастровый паспорт земельного участка<**>;

  б)   расчет   продолжительности   строительства   в   соответствии   с

  утвержденным проектом организации строительства (при наличии);

  в)  документ, подтверждающий полномочия представителя, в случае подачи

  заявления  представителем заявителя и копия документа, удостоверяющего

  личность представителя;

  г)  копия  документа,  удостоверяющего  личность (для физических лиц и

  лиц, зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей);

  д)  копия  свидетельства  о регистрации по месту пребывания - в случае

  отсутствия  регистрации  заявителя  по  месту жительства на территории

  Российской Федерации.

  ____________        _______________        ___________________________

     (дата)              (подпись)              (расшифровка подписи)

  <*>  в  случае  если заявление оформляется представителем заявителя, в

  данной  графе указываются: фамилия и инициалы представителя, фамилия и

  инициалы  заявителя,  реквизиты  документа, подтверждающего полномочия

  представителя (наименование, дата и номер).

  <**> предоставляется заявителем по собственной инициативе.