Приложение N 4. Форма расписки в приеме документов

Приложение N 4
к административному регламенту

                 Форма расписки в приеме документов

                              Расписка

   о приеме документов в рамках предоставления комитетом имущественных

  отношений города Мурманска муниципальной услуги "Оформление договоров

   мены жилых помещений при расселении граждан из аварийного жилищного

                     фонда, выдача дубликатов"

  _______________________________________________________________________

    (наименование подуслуги: оформление и выдача договора приватизации,

           оформление и выдача дубликата договора приватизации)

  _______________________________________________________________________

                       (адрес жилого помещения)

  _______________________________________________________________________

                    (фамилия и инициалы Заявителя)

представлены следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество листов

  ________________________________             __________________________

  (должность лица, ответственного                  (подпись, Ф.И.О.)

        за предоставление                      __________________________

      Муниципальной услуги)                      (дата выдачи расписки)

                                               __________________________

                                                (дата выдачи (получения)

                                                       документов)

Результат предоставления Муниципальной услуги выдан.

  _____________________________                __________________________

    должность, Ф.И.О., подпись                   (Ф.И.О., подпись лица,

     лица, ответственного за                      получившего документы)

   предоставление Муниципальной                _________________________

            услуги)                            (фактическая дата выдачи

                                                (получения) документов)