Раздел 5. Показания к госпитализации по профилю "Нефрология"
|
N
п/п
|
Патология
|
Медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
|
|
в экстренном порядке
|
в плановом порядке
|
|
5.1.
|
Амилоидоз почек
|
|
1. Амилоидоз почек впервые выявленный (в том числе для уточнения диагноза)
2. Амилоидоз почек, нефротический синдром.
3. Амилоидоз почек с ХПН, впервые выявленный.
Госпитализация:
- в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня)
|
|
5.2.
|
Нефрит, поликистоз
|
|
1. Нефрит поликистозный, обострение, с выраженной экстраренальной симптоматикой, не требующий оперативного или инструментального вмешательства.
2. Нефрит поликистозный впервые выявленный с ХПН.
3. Нефрит поликистозный с ХПН II-III ст., декомпенсация.
Госпитализация п.п. 1-3:
- в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня)
|
|
5.3
|
Острый гломерулонефрит (ОГН)
|
1. ОГН неосложненный
2. ОГН осложненный (энцефалопатия, острая сердечная недостаточность, ОПН, нефротический синдром и т.д.).
Госпитализация п.п. 1, 2:
- с территории г. Мурманская в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина";
- с других территорий - в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" (по территориальному признаку) с последующим переводом в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
|
|
|
5.4
|
Острый интерстициальный нефрит (ОИН)
|
|
1. ОИН с выраженной экстраренальной симптоматикой
2. ОИН с нарушением функции почек.
Госпитализация п.п. 1-2:
- в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" (по территориальному признаку).
3. ОИН осложнённый (при отсутствии эффекта в течение 7-10 дней от начала лечения в медицинской организации по месту жительства).
Госпитализация:
- в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня)
|
|
5.5
|
Острый пиелонефрит
|
1. Выраженная степень интоксикационно-токсического синдрома, включая инфекционно-токсический шок.
Госпитализация:
- в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "терапия", по территориальному признаку с последующим переводом в нефрологическое ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" в случае отсутствия положительного эффекта от лечения в течение 3-5 дней.
|
1. Острый пиелонефрит среднетяжелое течение при отсутствии эффекта в течение 7-10 дней от начала лечения на амбулаторном этапе или в условиях дневного стационара.
Госпитализация:
- в терапевтическое отделение медицинской организации по месту жительства, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "терапия" или в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня).
2. Острый пиелонефрит средне-тяжелое, тяжёлое течение при отсутствии эффекта в течение 7-10 дней от начала лечения в стационаре муниципального уровня
Госпитализация:
- в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня)
|
|
5.6
|
Почечная недостаточность, корригируемая методом гемодиализа (ГД)
|
1. ХПН (стадия: олигоанурия, анурия).
Госпитализация: на профильную (по этиологии ХПН) койку стационара, на базе которого пациент получает плановый ГД; для пациентов, получающих плановый ГД на базе ООО "Фрезениус нефрокеа" г. Мурманск, - в профильное отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по профилю ведущего на момент госпитализации заболевания, сопутствующего имеющейся терминальной ХПН).
|
1. Вводный ГД
2. Декомпенсация ХПН III ст. у пациентов, находящихся на программном ГД.
Госпитализация п. п. 1,2:
- на профильную (по профилю этиологии ХПН) койку стационара, на базе которого пациент получает плановый ГД; для пациентов, получающих плановый ГД на базе ООО "Фрезениус нефрокеа" г. Мурманск, - в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина".
3. Декомпенсация по основному заболеванию у пациентов, находящихся на программном ГД Госпитализация:
- на профильную (по профилю ведущего на момент госпитализации заболевания, сопутствующего имеющейся терминальной ХПН) койку стационара, на базе которого пациент получает плановый ГД; для пациентов, получающих плановый ГД на базе ООО "Фрезениус нефрокеа" г. Мурманск, - в профильное отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по профилю ведущего на момент госпитализации заболевания, сопутствующего имеющейся терминальной ХПН)
|
|
5.7
|
ХПН, корригируемая методом перитонеального диализа (ПД)
|
1. Симптомы "острого живота" у пациентов, получающих лечение методом ПД.
Госпитализация:
- с территории г. Мурманска - в отделение общей хирургии ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина";
- с других территорий - в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "Хирургия" (по территориальному признаку) с последующим переводом в ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
|
1. Вводный ПД
2. Декомпенсация по основному заболеванию у пациентов, находящихся на ПД
3. Декомпенсация ХПН у пациентов, находящихся на ПД
госпитализация: на профильную (по основному заболеванию) койку ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
|
|
5.8
|
ХПН (терминальная стадия)
|
|
1. ХПН терминальная стадия III Б, не подлежащая заместительной почечной терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ)
Госпитализация:
- в отделение сестринского ухода по месту жительства
|
|
5.9
|
Хронический гломерулонефрит (ХГН)
|
1. Нефротический криз.
Госпитализация:
- с территории г. Мурманска - в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина";
- с других территорий - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" по территориальному признаку) с последующим переводом в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
|
1. ХГН, обострение
Госпитализация:
- в терапевтическое отделение медицинской организации по месту жительства, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня).
2. ХГН впервые выявленный.
3. ХГН с впервые выявленной ХПН
4. ХГН с ХПН II-III ст., декомпенсация
5. ХГН, впервые выявленный у беременных при сроке до 26 нед. для решения вопроса о возможности вынашивания беременности.
6. ХГН, обострение у беременных при сроке до 26 нед.
7. Быстро прогрессирующий ХГН
8. ХГН - обострение при отсутствии эффекта в течение 7-10 дней от начала лечения в стационаре муниципального уровня
Госпитализация п.п. 2-8:
- в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня)
|
|
5.10
|
Хронический интерстициальный нефрит (ХИН)
|
|
1. ХИН с выраженной экстраренальной симптоматикой
2. ХИН с ХПН, впервые выявленный.
3. ХИН с ХПН II-III ст., декомпе
Госпитализация п.п. 1-3:
- в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня)
|
|
5.11
|
Хронический пиелонефрит
|
1. Хронический пиелонефрит с выраженным интоксикационно - токсическим синдромом.
Госпитализация:
- в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" (по территориальному признаку), с последующим переводом в нефрологическое ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" или МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова" в случае отсутствия положительного эффекта от лечения в течение 3-5 дней (по согласованию).
|
1. Обострение хронического пиелонефрита (в том числе впервые выявленного), среднетяжелое течение при отсутствии эффекта в течение 7-10 дней от начала лечения на амбулаторном этапе или в условиях дневного стационара.
Госпитализация:
- в терапевтическое отделение медицинской организации по месту жительства, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня).
2. Хронический пиелонефрит с впервые выявленной ХПН
3. Хронический пиелонефрит с ХПН II-III ст., декомпенсация
4. Хронический пиелонефрит, впервые выявленный у беременных при сроке беременности до 26 недель для решения вопроса о возможности вынашивания беременности.
5. Хронический пиелонефрит, обострение, у беременных при сроке беременности до 26 недель.
Госпитализация п.п. 2-6:
- в нефрологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина" (по заключению нефролога областного уровня).
|
