Раздел 2. Показания к госпитализации детского населения по профилю "Психиатрия"

Раздел 2. Показания к госпитализации детского населения по профилю "Психиатрия"

N п/п	Патология	Медицинская помощь в стационарных условиях в экстренном порядке	Медицинская помощь в условиях дневного стационара
2.1.	Неврозы, острые реакции на стресс, заикание.		1. Заикание средней и высокой степени. 2. Астено-невротическая, фобическая симптоматика, не требующая активного медикаментозного лечения, а нуждающаяся только в психолого-коррекционных и психотерапевтических мероприятиях. Госпитализация п.п. 1, 2: - в ГОБУЗ "МОПНД"
2.2.	Органические непсихотические расстройства.	1. Дезорганизация поведения и социальная дезадаптация. 2. Астено-невротические и церебрастенические расстройства, сопряженные с аффективными расстройствами, требующие активного медикаментозного лечения, круглосуточного наблюдения врача. Госпитализация п.п. 1, 2: - в ГОБУЗ "МОПБ"	1. Астено-невротические и церебрастенические расстройства, не сопряженные с аффективными расстройствами, не требующие активного медикаментозного лечения, а нуждающиеся в проведении психолого-коррекционных и психотерапевтических мероприятий. Госпитализация: - в ГОБУЗ "МОПНД"
2.3.	Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, непсихотические расстройства детского и подросткового возраста	1. Поведенческие нарушения со школьной и семейной дезадаптацией, требующие проведения активного медикаментозного лечения, круглосуточного наблюдения врача и проведения психолого-коррекционных и психотерапевтических мероприятий. Госпитализация: - в ГОБУЗ "МОПБ"	1. Поведенческие нарушения, требующие лишь проведения психолого-коррекционных и психотерапевтических мероприятий и не нуждающихся в круглосуточном наблюдении. Госпитализация: - в ГОБУЗ "МОПНД"
2.4.	Умственная отсталость. Задержка умственного развития Общие расстройства психологического (психического) развития	1. Агрессивные и аутоагрессивные действия. 2. Грубая социальная дезадаптация и нарушение поведения. Госпитализация п.п. 1, 2: - в ГОБУЗ "МОПБ"	1. Проведение психолого-коррекционных и реабилитационных мероприятий, в том числе после выписки из острого психиатрического отделения. 2. Медико-социальная экспертиза. Госпитализация п.п. 1, 2: - в ГОБУЗ "МОПНД"
2.5.	Шизофрения	1. Агрессивные и суицидальные намерения и действия. 2. Остро протекающие психические расстройства: наличие галлюцинаторно-бредовой симптоматики, аффективных расстройств с дезорганизацией поведения и социальной дезадаптацией. Госпитализация п.п. 1, 2: - в ГОБУЗ "МОПБ"
2.6.	Слабоумие при эпилепсии, органические психотические расстройства	1. Агрессивные и суицидальные намерения и действия. 2. Наличие аффективных расстройств (депрессии, дисфории), психических расстройств с нарушением поведения, социальной дезадаптацией. 3. Стойкое учащение судорожных припадков. Госпитализация п.п. 1-3: - в ГОБУЗ "МОПБ"	1. Астено-невротические расстройства, не требующие круглосуточного врачебного наблюдения. 2. Проведение психолого-коррекционных и реабилитационных мероприятий после выписки из острого отделения. 3. Медико-социальная экспертиза. Госпитализация п.п. 1-3: - в ГОБУЗ "МОПНД"

* Примечание:

1. Госпитализация в психиатрический стационар проводится на основании Закона РФ N 3185-1 от 02.07.1992 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

2. Основанием для госпитализации в психиатрический стационар являются наличие у лица психического расстройства, решение врача-психиатра о проведении обследования и лечения в стационарных условиях либо постановление судьи, а также проведение психиатрической экспертизы в случае и в порядке, установленным Законом РФ.

3. Перевод из других стационаров осуществляется после консультации и направления врача-психиатра.

4. Помещение лица, в том числе лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, в психиатрический стационар осуществляется добровольно (по его просьбе или с его согласия) или недобровольно, т.е. без его согласия или его законного представителя до постановления судьи, если его обследование и лечение возможно только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обуславливает:

а) его непосредственную опасность для себя и окружающих;

б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет остановлено без психиатрической помощи.

5. Несовершеннолетний в возрасте до 15 лет, помещается в психиатрический стационар по просьбе или согласия его родителей или иного законного представителя, в ряде случаев (возражение одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя) - по решению органов опеки и попечительства.

6. Лицо, признанное судом недееспособным, если оно не способно дать согласие, помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его законного представителя.

7. Решение врача всегда должно быть мотивированным, с подробным описанием психического состояния пациента.

8. Перевод больных, страдающих психическими расстройствами, из других стационаров должен сопровождаться выпиской из историй болезни, данными соматического и неврологического статуса, проведенных параклинических исследований, диагнозов, проведенного лечения и рекомендаций.

9. Перевод больных с тяжелой соматической патологией возможен только по согласованию с администрацией психиатрических стационаров или дежурных врачей.

** Примечание:

Решение о принудительном лечении в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления), принимается судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может осуществляться в ГОБУЗ МОПБ и ГОБУЗ МОПНД, принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа - в соответствующем отделении ГОБУЗ МОПБ.

ОСНОВАНИЕ:

- Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";

- приказ МЗ РФ от 08.04.1998 г. N 108 "Организация работы бригад скорой психиатрической помощи".