Раздел 1. Показания к госпитализации по профилю "Гастроэнтерология"

Раздел 1. Показания к госпитализации по профилю "Гастроэнтерология"

N п/п	Патология	Медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
		в экстренном порядке	в плановом порядке
1.1.	Болезни оперированного желудка	Обострение заболевания с опасностью возникновения осложнений (по данным ФГДС: глубокие язвы анастомоза, тромб на дне язвы, нарушение проходимости и т.д.). Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение (по территориальному признаку)	Обострение заболевания, среднетяжелое, тяжелое течение (демпинг-синдром, синдром приводящей петли, пептические язвы анастомоза, язвы культи желудка и тощей кишки) Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства; - при отсутствии профильного отделения в медицинской организации по месту жительства, отсутствия эффекта от проводимой терапии - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова"
1.2.	Дисбактериоз кишечника	Септическая форма дисбактериоза Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" (по территориальному признаку)	Тяжелые клинические формы дисбактериоза. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации по месту жительства, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", при отсутствии эффекта от лечения - гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства; при отсутствии гастроэнтерологического отделения в медицинской организации - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова"
1.3.	Недостаточность питания (белково-энергетическая недостаточность	Выраженная недостаточность питания, требующая проведения интенсивной терапии Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" (по территориальному признаку)
1.4.	Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона	Обострение заболевания (диагноз подтверждён), тяжелое течение с выраженным болевым и интоксикационным синдромом. Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"; - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации (по территориальному признаку), с последующим переводом в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"	1. Обострение заболевания тяжелого или среднетяжелого течения. 2. Впервые выявленный неспецифический язвенный колит, болезнь Крона для подбора базисной терапии. Госпитализация п.п. 1, 2: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
1.5.	Постхолецист-эктомический синдром (ПХЭС)	Тяжелое обострение ПХЭС с выраженным интоксикационным, болевым синдромами, лихорадкой. Госпитализация: - в терапевтическое медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации (по территориальному признаку)	Обострение ПХЭС заболевания среднетяжелого течения с умеренно выраженным интоксикационным и болевым синдромами. Госпитализация: - в терапевтические отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" - при отсутствии эффекта от лечения - гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства, при отсутствии гастроэнтерологического отделения в медицинской организации - гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова"
1.6.	Функциональные расстройства пищевода и желудка	Выраженный болевой или диспептический синдром. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" (по территориальному признаку)	Ахалазия кардии (для проведения курса эндоскопической кардиодилятации) Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
1.7.	Хронический гастрит	Эрозивно-геморрагический гастрит с высоким риском развития кровотечения Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" (по территориальному признаку)	Выраженный болевой и диспептический синдром в сочетании с эндоскопическими признаками обострения у лиц с тяжелой сопутствующей патологией. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "терапия" или "гастроэнтерология", при отсутствии эффекта от лечения - гастроэнтерологическое отделение ближайшей медицинской организации к месту жительства
1.8.	Хронический гепатит	Тяжелое течение заболевания с развитием прогрессирующей печеночно-клеточной недостаточности Госпитализация: терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "терапия" или "гастроэнтерология" или гастроэнтерологическое отделение (по территориальному признаку)	1. Обострение хронического гепатита с активностью средней и высокой степени. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства 2. Хронический гепатит для проведения обследования с применением высокотехнологичных методов (биопсия и т.д.) 3. Аутоиммунный гепатит, синдром перекреста Госпитализация п.п. 2,3: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
1.9.	Хронический колит, синдром раздраженной толстой кишки		Обострение заболевания тяжелого и среднетяжелого течения с выраженным болевым синдромом, синдромом кишечной диспепсии. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства
1.10.	Хронический панкреатит	Рецидивирующее обострение заболевания с выраженным болевым и интоксикационным синдромом. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение (по территориальному признаку)	1. Обострение заболевания среднетяжелого течения: Госпитализация: - в терапевтическое или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства 2. Обострение заболевания среднетяжелого и тяжелого течения с выраженным болевым синдромом Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства, при неэффективности лечения - гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова" 3. Обострение заболевания среднетяжелого и тяжелого течения, резистентные к лечению формы Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова"
1.11.	Хронический холецистит	Некупирующаяся желчная колика. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" (по территориальному признаку)	Обострение заболевания с выраженным болевым синдромом Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации по месту жительства, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология"
1.12.	Хронический энтерит	Тяжелое течение заболевания с обезвоживанием, электролитными нарушениями, синдромом мальабсорбции, синдромом избыточного бактериального роста. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" или гастроэнтерологическое отделение (по территориальному признаку)	1. Обострение заболевания среднетяжелого течения Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства 2. Резистентные к лечению формы заболевания Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова"
1.13.	Цирроз печени	Цирроз печени в стадии декомпенсации с прогрессирующей печеночно-клеточной недостаточностью и/или портальной гипертензией, угрожаемый по развитию желудочно-кишечного кровотечения. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение (по территориальному признаку)	1. Цирроз печени в стадии декомпенсации. Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства, при отсутствии гастроэнтерологического отделения - терапевтическое отделение медицинской организации по месту жительства, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология"; при отсутствии эффекта от лечения - консультация гастроэнтеролога ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова" 2. Цирроз печени в стадии субкомпенсации и декомпенсации для проведения обследования с применением высокотехнологичных методов (биопсия и т.д.). Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
1.14.	Эзофагит	Эрозивно-язвенный эзофагит с высоким риском кровотечения Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение (по территориальному признаку)	1. Эрозивно-язвенный эзофагит с выраженным болевым синдромом и дисфагией у лиц с тяжелой сопутствующей патологией. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства 2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, среднетяжелое и тяжелое течение, резистентные к лечению формы. Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства, при отсутствии эффекта от лечения - гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова"
1.15.	Язвенная болезнь	Обострение заболевания с угрозой возникновения осложнений (по данным ФГДС: глубокие язвы, тромб на дне язвы, нарушение проходимости и т.д.). Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение (по территориальному признаку)	1. Обострение заболевания у лиц с тяжелой сопутствующей патологией. Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь по "Терапия" или "Гастроэнтерология", или гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства 2. Язвенная болезнь ДПК и желудка, в стадии обострения, резистентная к лечению 3. Язвенная болезнь ДПК и желудка, с осложненным течением заболевания. Госпитализация п.п. 2,3: - в гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства, при отсутствии эффекта от лечения - гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова"
1.16.	Дивертикулярная болезнь кишечника		1. Неосложненные формы заболевания, в стадии обострения Госпитализация: - в терапевтическое отделение медицинской организации по месту жительства, оказывающей специализированную медицинскую помощь по профилю "Терапия" или "Гастроэнтерология" 2. С выраженным болевым и интоксикационным синдромом: Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение медицинской организации по месту жительства, при отсутствии полного эффекта от лечения - гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина", МКК ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова"
1.17.	Метаболические заболевания печени (гемахроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова)		Обострение заболевания Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"
1.18.	Очаговые образования печени: крупные кисты и гемангиомы (более 5 см)		Для проведения криотерапии кист, склеротерапии гемангиом Госпитализация: - в гастроэнтерологическое отделение ГОБУЗ "МОКБ имени П.А. Баяндина"