Приложение N 1. Заявление на выдачу разрешения на расходование опекуном доходов подопечного

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Мурманска от 12 февраля 2015 г. N 373 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
(с изменениями от 12.02.2015)

                                      Начальнику     отдел    опеки    и

                                      попечительства     комитета     по

                                      образованию          администрации

                                      города                   Мурманска

                                      от _______________________________

                                      проживающего (щей)    по   адресу:

                                      г. Мурманск

                                      __________________________________

                                      тел. _____________________________

                                      паспорт __________________________

                              заявление

     Прошу  дать  разрешение  на  расходование доходов моего подопечного

     ___________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения опекаемого)

     N счета __________________________________________________________,

     открытого в _______________________________________________________

                         (наименование кредитной организации)

     денежных   средств,    ежемесячно  поступающих  в  качестве  дохода

     подопечного

     ___________________________________________________________________

     (указывается  вид дохода  подопечного:  пенсия по потере кормильца,

     пенсия    по   инвалидности,  алиментные    выплаты,    ежемесячные

                    жилищно-коммунальные выплаты)

     в сумме ___________________________________________________________

                          (сумма цифрами и прописью)

     Цель снятия денежных средств ______________________________________

     "____" ___________ 20__ г.              __________________