Приложение N 5. Справка

Приложение N 5

     Ответ на межведомственный запрос сведений, необходимых для

         предоставления муниципальной услуги "Оказание

     материальной помощи на приобретение лекарств, предметов

        первой необходимости, получение медицинских услуг,

        на оформление документов, удостоверяющих личность,

           приобретение проездных документов гражданам,

            находящимся в трудной жизненной ситуации"

     УГСЗН Мурманской области

     Государственное областное учреждение

     Центр занятости населения

     г. Мурманска

     ул. Книповича, д. 48,

     г. Мурманск,   183039

     тел.         23-50-21

     N ___________________

     от __________________

                                   СПРАВКА

     Гр. __________________________________________________________(ФИО),

     Проживающий (ая) по адресу: _______________________________________,

     Зарегистрирован (а) в качестве безработного с ______________________

     Снят (а)      с    учета    в    качестве  безработного _________ по

причине _______________ (с _____________)

     (П) Пособие с _____________ по _____________

     (А) Матподдержка с ___________ по _____________

     Суммы начислений по месяцам составили:

Месяц	Т	Период начисления	Начислено	Удержано	Возвращено	Пог. долг	К выплате	Выплачено

     Итого:

     Прописью: __________________________________________________________

     Остаток долга за ЦЗ: _______________________________________________

     Прописью: __________________________________________________________

     Справка дана для предоставлению по месту требования

     Руководитель                                ________________________

     Исполнитель                                 ________________________