Приложение N 1. Справка-отчет на возмещение затрат по выработке и подаче тепловой энергии в горячей воде муниципальной котельной

                                                            Приложение N 1

                                                              к Соглашению

                                              о предоставлении субсидии на

                                              возмещение затрат, связанных

                                                    с выработкой и подачей

                                                тепловой энергии в горячей

                                              воде муниципальной котельной

                                              на _________________ топливе

          Справка-отчет на возмещение затрат по выработке и подаче

          тепловой  энергии в горячей воде муниципальной котельной

              на ________ топливе за _______ месяц 20__ года

N п/п	Наименование статей расходов	Ед. изм.	Население	Прочие потребители	Всего фактические расходы
1.	Производственные (технологические затраты) всего, в т.ч. - расход топлива - фонд оплаты труда - отчисления - вода на технологические цели - электроэнергия - амортизация - материалы - охрана труда - обработка и формирование ЕПД и т.д.	руб.
2.	Общехозяйственные расходы всего, в т.ч. - фонд оплаты труда - отчисления -услуги связи, почта - обслуживание ПК и т.д.	руб.
3.	ВСЕГО расходов	руб.
4.	ВСЕГО доходов	руб.
5.	УБЫТКИ от производственной деятельности	руб.
6.	Фактический выпуск теплоэнергии	Гкал
7.	Фактический отпуск теплоэнергии	Гкал
8.	Процент распределения убытков между потребителями в соответствии с отпущенной теплоэнергией	%
9.	Фактический расход топлива	кг
10.	Тариф (С НДС)	руб/Гкал

Главный бухгалтер   ___________    ____________________

                     (подпись,     расшифровка подписи)

Руководитель        ___________ _______________________

               М.П.  (подпись,     расшифровка подписи)