Приложение N 3. Запрос о предоставлении сведений из реестра объектов потребительского рынка города Мурманска

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Мурманска от 3 апреля 2015 г. N 876 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставления сведений из реестра объектов
потребительского рынка города Мурманска"
(с изменениями от 3 апреля 2015 г.)

                     Запрос о предоставлении сведений

     из реестра объектов потребительского рынка города Мурманска

     От _________________________________________________________________

            (полное наименование физического или юридического лица,

                   местонахождение, контактный телефон)

     Прошу предоставить сведения о ______________________________________

                                         (наименование конкретного

                                              субъекта/объекта)

     Из реестра объектов потребительского рынка города Мурманска

      Цель использования сведений _______________________________________

      ___________________________________________________________________

Информация (отметить знаком V):
	Наименование собственника объекта, ИП, юр. лица		Основной профиль реализуемой продукции, услуг		Режим работы	Примечание: выдача сведений из Реестра производится с соблюдением требований законодательства о конфиденциальности
	Местонахождение собственника объекта		Дата начала эксплуатации объекта		Сведения о праве собственности
	Адрес объекта		Данные о гос. регистрации (ИНН, ОГРН)		Характеристика объекта (площадь)
	Фирменное наименование объекта		Вид услуг		Участие в соц. программах
	Вид услуг		Руководитель объекта (должность, Ф.И.О., тел.)

  Способ получения ответа:   да/нет

  на бумажном носителе               __________________________

                                     (индекс, почтовый адрес)

  по электронной почте               __________________________

                                      (адрес электронной почты)

  на электронном носителе<*>

  <*> - электронный носитель представляется заявителем

  _____________           ________________      ________________________

  (должность)                (подпись)            (расшифровка подписи)