Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации г. Мурманска от 28 августа 2012 г. N 2107 "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Назначение (временное назначение) опекунов (попечителей)"
- Приложение. Административный регламент предоставления государственной услуги "Назначение (временное назначение) опекунов (попечителей)"
- Приложение N 4. Заявление несовершеннолетнего о назначении попечителя
Приложение N 4. Заявление несовершеннолетнего о назначении попечителя
Информация об изменениях:
Постановлением Администрации г. Мурманска от 10 марта 2015 г. N 664 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 4
к административному регламенту
Заместителю главы администрации города
Мурманска - начальнику управления
__________________________________________
административного округа города Мурманска
от _______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт __________________________________
(серия, номер)
выдан ____________________________________
(когда и кем выдан)
зарегистрированного по адресу: г. Мурманск
__________________________________________
Заявление
несовершеннолетнего о назначении попечителя
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
прошу назначить моим попечителем гражданина (-нку)
_______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения гражданина (-нки)
зарегистрированного (-ую) по адресу: __________________________________,
(указать адрес регистрации)
фактически проживающего (-ую) по адресу: ______________________________,
(указать адрес фактического
проживания)
_______________ ___________________
(дата) (подпись)