Приложение N 5. Жалоба на действия (бездействие) и решения, принятые муниципальными служащими Комитета в ходе предоставления государственной услуги

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача согласия
на заключение трудового договора
с несовершеннолетним"
(с изменениями от 27 мая, 9 сентября 2013 г.)

                                   В _____________________________________

                                     (наименование органа, уполномоченного

                                            на рассмотрение жалобы)

                                   _______________________________________

                                     (данные о Заявителе: фамилия, имя,

                                     отчество, которым подается жалоба,

                                       почтовый или электронный адрес,

                                      по которому должен быть направлен

                                           ответ, номер телефона)

                                   Жалоба

  ________________________________________________________________________

  ________________________________________________________________________

  ________________________________________________________________________

    (указывается наименование органа и (или) должность и (или) фамилия,

  имя и отчество муниципального служащего, решение, действие (бездействие)

    которого обжалуется, суть обжалуемого решения, действия (бездействия)

  Считаю, что данное решение, действие (бездействие) нарушает ____________

  ________________________________________________________________________

  (указывается нормативный правовой акт либо права и интересы, которые, по

       мнению заявителя, нарушены решением, действием (бездействием)

                         муниципального служащего)

  На основании изложенного прошу _________________________________________

  ________________________________________________________________________

  ________________________________________________________________________

  ________________________________________________________________________

  ________________________________________________________________________

  ____________         _______________         ___________________________

     (дата)               (подпись)               (расшифровка подписи)