Приложение N 9. Ответ на межведомственный запрос сведений, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Выдача талонов на бесплатное питание" (сведения о размере региональной ежемесячной денежной выплаты, сведения о назначении адресной государственной социальной помощи)

Приложение N 9
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача талонов на бесплатное питание"

Ответ
на межведомственный запрос сведений, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Выдача талонов на бесплатное питание"
(сведения о размере региональной ежемесячной денежной выплаты, сведения о назначении адресной государственной социальной помощи)

Персональные сведения заявителя

N ПКУ: ________________________

Фамилия: ____________ Имя: _____________ Отчество: _________________

Пол: ______ Дата рождения: ____________

Место рождения: __________ Гражданство: _____

Место жительства

Адрес регистрации: _________________________________________

Дата регистрации: __________________________________________

Адрес проживания: __________________________________________

Сведения о льготных выплатах членам домохозяйства

за период с _______________ по ______________

N	ФИО	Дата	Вид соц. поддержки	Сумма (руб.)	Итого (руб.)

<< Приложение N 8. Ответ на межведомственный запрос сведений, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Выдача талонов на...		Приложение >> N 10. Уведомление об отказе в предоставлении муниципальной услуги "Выдача талонов на бесплатное питание"
	Содержание Постановление Администрации г. Мурманска от 1 декабря 2011 г. N 2395 "Об утверждении административного регламента предоставления...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.