Приложение N 3. Запрос о предоставлении сведений из реестра объектов потребительского рынка города Мурманска

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Мурманска от 29 мая 2017 г. N 1597 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставления сведений из реестра объектов
потребительского рынка города Мурманска"
(с изменениями от 3 апреля 2015 г., 29 мая 2017 г.)

Запрос
о предоставлении сведений из реестра объектов потребительского рынка города Мурманска

     От_________________________________________________________________

       (полное наименование физического или юридического лица,

               местонахождение, контактный телефон)

Прошу предоставить сведения о___________________________________________

                               (наименование правообладателя/объекта)

из  реестра  объектов  потребительского  рынка  города  Мурманска   Цель

использования сведений__________________________________________________

	Наименование объекта
	Адрес объекта
	Правообладатель объекта
	Адрес правообладателя
	Категория объекта
	Специализация объекта
	Вид услуг
	Контактные данные
	Дата и номер свидетельства о внесении объекта в Реестр
	Данные о государственной регистрации (ИНН, ОГРН)

Примечание: нужное отметить V

Выдача  сведений  из  Реестра  производится  с  соблюдением   требований

законодательства о конфиденциальности.

     Способ получения ответа:

лично ________

по почте________________________________________________________________

                               (индекс, почтовый адрес)

по электронной почте____________________________________________________

                               (адрес электронной почты)

_____________    _____________________    ______________________________

    (дата)             (подпись)              (расшифровка подписи)