Приложение N 8. Заявление о включении в состав участника подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы молодую семью

Информация об изменениях:

Приложение 8 изменено с 20 февраля 2018 г. - Постановление Администрации города Мурманска от 13 февраля 2018 г. N 362

См. предыдущую редакцию

Приложение N 8
к Порядку
(с изменениями от 18 декабря 2015 г., 13 февраля 2018 г.)

                      ________________________________

                      (орган местного самоуправления)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

   Прошу    включить    в состав    участников   основного  мероприятия

"Обеспечение   жильем    молодых   семей"    государственной  программы

Российской  Федерации  "Обеспечение доступным   и   комфортным  жильем и

коммунальными услугами  граждан  Российской  Федерации" молодую семью в

составе:

супруг ________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _________ N________, выданный ___________________________

_________________________________________________ "__" _________ 20__г.,

проживает по адресу ____________________________________________________

______________________________________________________________________ ;

супруга ______________________________________________________________ ,

                                 (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _________ N________, выданный ___________________________

_________________________________________________ "__" _________ 20__г.,

проживает по адресу ____________________________________________________

______________________________________________________________________ ;

дети: _________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

                                (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия _________ N________, выданный ___________________________

проживает по адресу ____________________________________________________

_______________________________________________________________________;

_______________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

                                (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия _________ N________, выданный ___________________________

_________________________________________________ "__" _________ 20__г.,

проживает по адресу ____________________________________________________

_______________________________________________________________________.

   С  условиями  участия  в  основном  мероприятии  "Обеспечение жильем

молодых    семей"   государственной   программы   Российской   Федерации

"Обеспечение доступным   и   комфортным  жильем и коммунальными услугами

граждан  Российской   Федерации"   ознакомлен  (ознакомлены) и  обязуюсь

(обязуемся) их выполнять:

   1) _____________________________________ _________________ _________;

     (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)        (дата)

   2) _____________________________________ _________________ _________;

     (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)        (дата)

   3) _____________________________________ _________________ _________;

     (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)        (дата)

   4) _____________________________________ _________________ _________.

     (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)        (дата)

      К заявлению прилагаются следующие документы:

   1) _________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

   2) _________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

   3) _________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

   4) _________________________________________________________________.

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

   Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

       "___" _____________ 20___г.

________________________________________________________________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата)

                                                   (расшифровка подписи)

   Согласен с вводом моих персональных данных в электронную базу  данных

администрации города Мурманска  и использованием  их  в  соответствии  с

требованием ст. 5, 6, 9, 13  Федерального закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных".

   ______ _________ ___________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)