Приложение N 5. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 17 февраля 2018 г. - Постановление Администрации города Мурманска от 8 февраля 2018 г. N 323

См. предыдущую редакцию

Приложение N 5
к регламенту
(с изменениями от 1 апреля 2014 г., 8 февраля 2018 г.)

Разрешение N ________ от _______________
на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

     Выдано: ____________________________________________________________

                      (Ф.И.О., наименование юридического лица)

     Реквизиты владельца рекламной конструкции: _________________________

_________________________________________________________________________

         (юридический адрес, ИНН, банковские реквизиты, телефон)

     Адрес установки рекламной конструкции: _____________________________

     Ориентир ___________________________________________________________

     Собственник   земельного   участка,  здания  или  иного  недвижимого

имущества, к которому присоединена рекламная конструкция: _______________

     Номер  рекламной  конструкции  согласно  схеме  размещения рекламных

конструкций на территории муниципального образования город Мурманск _____

     Описание рекламной конструкции:

     Тип рекламной конструкции __________________________________________

     Площадь (размеры) информационного поля _____________________________

     Освещение (внутреннее, внешнее) ____________________________________

     Информация _________________________________________________________

     Организация - изготовитель рекламной конструкции:

     Организация ________________________________________________________

     Руководитель _______________________________________________________

     Адрес, телефон _____________________________________________________

     Производитель работ по монтажу рекламной конструкции:

     Организация: _______________________________________________________

     Руководитель: ______________________________________________________

     Свидетельство: _____________________________________________________

     Адрес, телефон: ____________________________________________________

     Срок действия разрешения: __________________________________________

Председатель комитета градостроительства

и территориального развития

администрации города Мурманска   ________________________________________

М.П.