Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к Положению о проведении конкурса
предпринимательских проектов на предоставление
субсидий субъектам малого и среднего
предпринимательства города Мурманска
На бланке организации/ИП
N ___________ Комитет по экономическому развитию
от "___" _____ 201__ года администрации города Мурманска,
183006, г. Мурманск, пр. Ленина, д. 75
(заполняется специалистом т. 45-94-75
комитета)
Заявление
на участие в конкурсе предпринимательских проектов субъектов МСП города Мурманска на предоставление субсидии
от _________________________________________________________________
(полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя полностью)
в дальнейшем именуемый "заявитель", в лице
____________________________________________________________________
(наименование должности руководителя организации,
Ф.И.О руководителя/ИП в родительном падеже)
сообщает о намерении участвовать в конкурсном отборе заявок на
условиях, установленных конкурсной документацией на проведение
конкурса предпринимательских проектов субъектов малого и среднего
предпринимательства города Мурманска и претендует на получение
финансовой поддержки в виде субсидии в размере:
____________________________________________________________________
(сумма в руб., цифрами и прописью)
для обеспечения части затрат _______________________________________
(наименование затрат)
по предпринимательскому проекту ____________________________________
(наименование предпринимательского проекта)
Анкетные данные
Год начала предпринимательской деятельности |
|
Место осуществления предпринимательской деятельности |
|
Виды деятельности (коды ОКВЭД): |
|
- основные |
|
- фактически осуществляемые |
|
Применяемая система налогообложения (общая, УСН, ЕНВД, патент) |
|
ФИО генерального директора |
|
ФИО главного бухгалтера |
|
Контакты компании (телефон, e-mail) |
|
ФИО контактного лица |
|
Контактный телефон |
|
|
|
Настоящей заявкой подтверждаем, что
____________________________________________________________________
(наименование заявителя)
- соответствует требованиям, установленным конкурсной документацией;
- в отношении заявителя не проводятся процедуры реорганизации, ликвидации или несостоятельности (банкротства), деятельность заявителя не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, исполнительное производство не осуществляется, имущество не находится под арестом;
- заявитель не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, просроченные финансовые обязательства перед кредитными организациями отсутствуют;
- заявитель не является получателем аналогичной поддержки из средств федерального, областного или местного бюджетов;
- все отношения с наемными работниками оформлены и будут оформляться в соответствии с Трудовым кодексом РФ;
- размер минимальной заработной платы штатных работников заявителя на дату подачи заявки составляет ____________________
Показатели деятельности субъекта МСП
Наименование показателя |
Ед. изм. |
Показатели за два года, предшествующих году подачи заявки |
|
20__ |
20__ |
||
Выручка/оборот от продажи товаров, работ, услуг |
тыс. руб. |
|
|
Финансовый результат (прибыль/убыток) |
тыс. руб. |
|
|
Среднесписочная численность |
чел. |
|
|
Объем налогов: |
тыс. руб. |
|
|
- налог на прибыль |
тыс. руб. |
|
|
- налог на добавленную стоимость |
тыс. руб |
|
|
- единый налог на вмененный доход |
тыс. руб. |
|
|
- упрощенная система налогообложения |
тыс. руб. |
|
|
- налог на доходы физических лиц |
тыс. руб |
|
|
- налог на имущество |
тыс. руб |
|
|
- земельный налог |
тыс. руб |
|
|
- транспортный налог |
тыс. руб |
|
|
- патент |
тыс. руб |
|
|
- иное |
тыс. руб |
|
|
Объем платежей во внебюджетные фонды: |
тыс. руб |
|
|
- Пенсионный фонд РФ |
тыс. руб. |
|
|
- фонд социального страхования РФ |
тыс. руб. |
|
|
- фонд обязательного медицинского страхования |
тыс. руб. |
|
|
|
|
Показатели деятельности субъекта МСП, указанные в таблице, необходимо подтвердить документально.
Настоящим гарантирую достоверность представленной информации, а также всех приложенных к настоящей заявке документов.
Даю согласие на обработку, уточнение, использование и включение информации, содержащейся в заявлении, в базы данных.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен(а) на обработку персональных данных, переданных мною лично и содержащихся в базах учреждений (организаций).
Настоящим подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями предоставления субсидии и требованиями, предъявляемыми к получателям субсидии.
_____________________________________ ___________ ______________
(наименование должности руководителя) (подпись) ФИО
Главный бухгалтер ___________ ______________
_______________ (подпись) ФИО
дата
МП
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.