Приложение N 2. Согласие на проверку представленных сведений

Приложение N 2
к Положению о предоставлении
субсидий на оплату жилья и
коммунальных услуг в г. Кирове

Согласие
на проверку представленных сведений

     Я (мы),  ___________________________________________________________

              указать Ф.И.О. всех совершеннолетних членов семьи

              заявителя, как проживающих, так и не проживающих совместно

              с ним, а в случае установления опекунства - Ф.И.О.

              подопечного и его опекуна

в целях получения субсидии на  оплату  жилья  и  коммунальных  услуг  даю

(даем) согласие _________________________________________________________

                 наименование уполномоченного органа, предоставляющего

                 субсидии

на проверку достоверности представленных в данную организацию сведений.

     Согласие действительно с момента его подписания до  окончания  срока

действия договора на предоставление субсидии.

Ф.И.О __________________________________________________________________,

       указать Ф.И.О. полностью каждого совершеннолетнего члена семьи

имеющий паспорт (удостоверение) ________________________________________,

                                    номер, серия, кем и когда выдан

_________________________________________________________________________

           подпись и дата каждого совершеннолетнего члена семьи

Законный представитель заявителя:

________________________________________________________________________,

                             Ф.И.О. полностью

имеющий паспорт (удостоверение) _______________________________________ и

                                    номер, серия, кем и когда выдан

документ, подтверждающий право опеки или попечительства

_________________________________________________________________________

                            кем и когда выдан

_________________________

     подпись и дата