Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Департамента здравоохранения Кировской области от 14 августа 2012 г. N 1113 "Об утверждении региональных медико-экономических моделей оказания медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями)"
- Приложение N 14. Региональная медико-экономическая модель оказания специализированной медицинской помощи больным бронхиальной астмой (S047.002)
Приложение N 14. Региональная медико-экономическая модель оказания специализированной медицинской помощи больным бронхиальной астмой (S047.002)
Приложение N 14
Региональная медико-экономическая модель оказания специализированной медицинской помощи больным бронхиальной астмой (S047.002)
Модель пациента: S047.002.MD.01
Наименование: диагностика бронхиальной астмы
Категория возрастная: взрослые
Фаза: Обострение тяжелое
Стадия: персистирующая легкая; персистирующая среднетяжелая; персистирующая тяжелая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационар, аллергологический, пульмонологический, терапевтический профили
Продолжительность лечения (дней):
Код по МКБ-10:
|
Код по МКБ-10 |
Содержание |
|
J45.0 |
Астма с преобладанием аллергического компонента |
|
J45.1 |
Неаллергическая астма |
|
J45.8 |
Смешанная астма |
|
J45.9 |
Астма неуточненная |
Медицинские мероприятия для диагностики и лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1,00 |
1,00 |
|
A06.09.007.002 |
Рентгенография легких цифровая |
0,50 |
1,00 |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови |
0,10 |
1,00 |
|
A09.05.054.001 |
Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови |
0,80 |
1,00 |
|
A09.05.111 |
Исследование уровня буферных веществ в крови |
0,10 |
1,00 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,10 |
1,00 |
|
A12.05.031 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
0,10 |
1,00 |
|
A12.05.032 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,10 |
1,00 |
|
A12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,70 |
1,00 |
|
A12.09.002.001 |
Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов |
0,70 |
1,00 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,90 |
1,00 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (НbsAg Hepatitis B virus) в крови |
0,70 |
1,00 |
|
A26.06.041 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови |
0,70 |
1,00 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,70 |
1,00 |
|
A26.06.049 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,70 |
1,00 |
|
B01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
1,00 |
1,00 |
|
|
или (B01.002.001) Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный; или (B01.047.001) Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
|
|
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1,00 |
1,00 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1,00 |
1,00 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1,00 |
1,00 |
Модель пациента: S047.002.ML.02
Наименование: лечение бронхиальной астмы у взрослых
Категория возрастная: взрослые
Фаза: обострение тяжелое
Стадия: персистирующая легкая; персистирующая среднетяжелая; персистирующая тяжелая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационар, аллергологический, пульмонологический, терапевтический профили
Продолжительность лечения (дней): 14
Код по МКБ-10:
|
Код по МКБ-10 |
Содержание |
|
J45.0 |
Астма с преобладанием аллергического компонента |
|
J45.1 |
Неаллергическая астма |
|
J45.8 |
Смешанная астма |
|
J45.9 |
Астма неуточненная |
Медицинские мероприятия для диагностики и лечения заболевания, состояния, клинической ситуации
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,01 |
1,00 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,50 |
1,00 |
|
A09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови |
0,10 |
2,00 |
|
A09.05.111 |
Исследование уровня буферных веществ в крови |
0,10 |
2,00 |
|
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных препаратов |
0,05 |
20,00 |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов |
0,20 |
3,00 |
|
A11.09.005 |
Бронхоскопический лаваж |
0,01 |
1,00 |
|
A11.09.007.001 |
Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер |
1,00 |
28,00 |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов |
0,70 |
10,00 |
|
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,10 |
2,00 |
|
A12.05.031 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
0,10 |
2,00 |
|
A12.05.032 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,10 |
2,00 |
|
A12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,70 |
1,00 |
|
A12.09.001.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра |
1,00 |
14,00 |
|
A12.09.002.001 |
Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов |
0,50 |
1,00 |
|
A13.29.003 |
Психологическая адаптация |
0,01 |
1,00 |
|
A17.09.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при патологии легких |
0,05 |
5,00 |
|
A17.30.004 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,10 |
5,00 |
|
A17.30.020 |
Воздействие сверхвысокочастотным электромагнитным полем |
0,10 |
8,00 |
|
A17.30.024 |
Электрофорез импульсными токами |
0,10 |
5,00 |
|
A19.09.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы |
1,00 |
8,00 |
|
A23.30.006 |
Определение двигательного режима |
1,00 |
1,00 |
|
A23.30.007 |
Определение типа реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку |
1,00 |
1,00 |
|
B01.002.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный |
0,50 |
2,00 |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
0,20 |
1,00 |
|
B01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,20 |
3,00 |
|
B01.003.004 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,01 |
1,00 |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1,00 |
1,00 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,80 |
1,00 |
|
B01.034.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный |
0,01 |
1,00 |
|
B01.037.003 |
Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1,00 |
14,00 |
|
|
или (B01.002.003) Ежедневный осмотр врачом-аллергологом-иммунологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара; или (B01.047.009) Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
|
|
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,70 |
1,00 |
|
B02.003.001 |
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации |
0,30 |
3,00 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,30 |
1,00 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1,00 |
2,00 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,50 |
1,00 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1,00 |
1,00 |
Перечень
используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз
|
Фармакотерапевтическая группа |
Частота назначения |
АТХ группа (*) |
Частота назначения |
Международное непатентованное наименование |
Форма выпуска |
Частота назначения |
ОДД (**) |
ЭКД (***) |
|
Антиаритмические препараты I-III классов |
0,01 |
Антиаритмические препараты Ib класса |
1,00 |
Лидокаин |
спрей |
1,00 |
3,0000 доз |
3,0000 доз |
|
Добавки к растворам для внутривенного введения |
0,70 |
Электролитные растворы |
1,00 |
Натрия хлорид |
раствор |
1,00 |
800,0000 мл |
800,0000 мл |
|
Другие препараты для ингаляционного применения для лечения бронхиальной астмы |
1,00 |
Глюкокортикостероиды |
0,50 |
Беклометазон |
аэрозоль |
0,80 |
750,0000 мкг |
10500,0000 мкг |
|
Другие препараты для ингаляционного применения для лечения бронхиальной астмы |
1,00 |
Глюкокортикостероиды |
0,50 |
Будесонид |
суспензия |
0,20 |
1,0000 мг |
14,0000 мг |
|
Другие препараты для ингаляционного применения для лечения бронхиальной астмы |
1,00 |
Ксантины |
0,40 |
Аминофиллин |
раствор |
1,00 |
480,0000 мг |
2400,0000 мг |
|
Другие препараты для ингаляционного применения для лечения бронхиальной астмы |
1,00 |
Холиноблокаторы |
0,01 |
Ипратропия бромид |
аэрозоль |
1,00 |
120,0000 мкг |
1680,0000 мкг |
|
Кортикостероиды для системного применения |
0,70 |
Глюкокортикостероиды |
1,00 |
Дексаметазон |
раствор |
0,30 |
8,0000 мг |
60,0000 мг |
|
Кортикостероиды для системного применения |
0,70 |
Глюкокортикостероиды |
1,00 |
Метилпреднизолон |
лиофилизат |
0,07 |
20,0000 мг |
280,0000 мг |
|
Кортикостероиды для системного применения |
0,70 |
Глюкокортикостероиды |
1,00 |
Преднизолон |
раствор |
0,63 |
90,0000 мг |
600,0000 мг |
|
Отхаркивающие препараты |
0,50 |
Муколитики |
1,00 |
Амброксол |
таблетки |
0,50 |
90,0000 мг |
1260,0000 мг |
|
Отхаркивающие препараты |
0,50 |
Муколитики |
1,00 |
Ацетилцистеин |
гранулы |
0,50 |
600,0000 мг |
8400,0000 мг |
|
Периферические вазодилататоры |
0,20 |
Пурины |
1,00 |
Пентоксифиллин |
концентрат |
1,00 |
100,0000 мг |
500,0000 мг |
|
Препараты для лечения бронхиальной астмы |
1,00 |
Бета2-адреностимуляторы селективные |
1,00 |
Сальбутамол |
аэрозоль |
0,50 |
400,0000 мкг |
5600,0000 мкг |
|
Препараты для лечения бронхиальной астмы |
1,00 |
Бета2-адреностимуляторы селективные |
1,00 |
Сальбутамол |
аэрозоль |
0,50 |
8,0000 мл |
112,0000 мл |
|
Препараты для лечения бронхиальной астмы |
1,00 |
Бета2-адреностимуляторы селективные |
1,00 |
Формотерол |
аэрозоль |
0,05 |
48,0000 мкг |
672,0000 мкг |
|
Симпатомиметики для ингаляционного применения |
1,00 |
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
1,00 |
Будесонид + формотерол |
порошок для ингаляций дозированный |
0,15 |
640 мкг (по будесониду) |
8960 мкг (по будесониду) |
|
Симпатомиметики для ингаляционного применения |
1,00 |
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
1,00 |
Ипратропия бромид+фенотерол |
аэрозоль |
0,20 |
8,0000 доз |
80,0000 доз |
|
Симпатомиметики для ингаляционного применения |
1,00 |
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
1,00 |
Ипратропия бромид+фенотерол |
раствор |
0,30 |
4,0000 мл |
40,0000 мл |
|
Симпатомиметики для ингаляционного применения |
1,00 |
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
1,00 |
Салметерол+флутиказон |
аэрозоль |
0,15 |
750,0000 мкг |
10500,0000 мкг |
|
Симпатомиметики для ингаляционного применения |
1,00 |
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
1,00 |
Салметерол+флутиказон |
порошок |
0,15 |
500,0000 мкг |
7000,0000 мкг |
|
Снотворные и седативные средства |
0,01 |
Бензодиазепиновые производные |
1,00 |
Мидазолам |
раствор |
1,00 |
100,0000 мг |
100,0000 мг |
______________________________
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.