Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Кировской области от 27 мая 2015 г. N 40/280 "Об утверждении административных регламентов предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов в рамках переданных полномочий Кировской области государственных услуг" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение N 2. Административный регламент предоставления органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов в рамках переданных полномочий Кировской области государственной услуги "Прием документов органами опеки и попечительства для установления доверительного управления имуществом безвестно отсутствующего гражданина и установление доверительного управления имуществом безвестно отсутствующего гражданина"
- Приложение N 2. Заявление
Приложение N 2. Заявление
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к Административному регламенту
____________________________________________
(наименование органа опеки и попечительства)
___________________________________________,
(Ф.И.О. и год рождения заявителя)
проживающего (ей) по адресу: _______________
____________________________________________
паспорт: серия __________ N ________________
выдан ______________________________________
____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу заключить со мной договор доверительного управления имуществом
безвестно отсутствующего гражданина _____________________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. безвестно отсутствующего гражданина)
_________________________________________________________________________
(наименование имущества)
на срок _________________________________________________________________
За достоверность представленных документов несу персональную
ответственность.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" выражаю согласие на обработку своих персональных
данных в целях доверительного управления имуществом безвестно
отсутствующего гражданина.
Мне известно, что я могу отозвать свое согласие на обработку персональных
данных путем подачи заявления в орган опеки и попечительства.
К заявлению прилагаю следующие документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"___" ___________ 20___ г. ________________ / ________________/
(подпись) (расшифровка)
Расписка-уведомление (заполняется специалистом)
Заявление и документы гр. _______________________________________________
|
Регистрационный номер заявления |
Принял специалист органа опеки и попечительства |
||
|
дата |
Ф.И.О. специалиста |
подпись |
|
|
|
|
|
|
_________________________________________________________________________
(линия отреза)
Расписка-уведомление (заполняется специалистом)
Заявление и документы гр. _______________________________________________
|
Регистрационный номер заявления |
Принял специалист органа опеки и попечительства |
||
|
дата |
Ф.И.О. специалиста |
подпись |
|
|
|
|
|
|