Приложение 2

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к Положению
о ежегодном конкурсе
"Парламентаризм на Вятке"
на лучшее освещение деятельности
Законодательного Собрания
Кировской области
в средствах массовой информации

                               СОГЛАСИЕ

                     автора материала (материалов)

                  на обработку его персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

паспортные данные: серия _________ N ____________, выдан ________________

________________________________________________________________________,

адрес места жительства (регистрации) ____________________________________

________________________________________________________________________,

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" с целью участия в конкурсе "Парламентаризм на Вятке"

на  лучшее  освещение  деятельности  Законодательного  Собрания Кировской

области в средствах массовой  информации  даю  согласие  Законодательному

Собранию Кировской области на обработку следующих персональных данных:

- фамилия, имя,  отчество,  дата  рождения,  гражданство,  место  работы,

должность;

- паспортные  данные, адрес  места  жительства, дата регистрации по месту

жительства;

- номер телефона;

- идентификационный    номер     налогоплательщика,    номер   страхового

свидетельства государственного пенсионного страхования;

- банковские реквизиты.

Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление в отношении моих

персональных данных действий, которые необходимы для достижения указанной

выше цели, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение,

использование, распространение, а  также  осуществление  иных   действий,

предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Я  проинформирован, что  Законодательное  Собрание  Кировской  области  в

соответствии  с  действующим   законодательством   Российской   Федерации

осуществляет обработку моих персональных данных на бумажных и электронных

носителях как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня его отзыва мною

в письменной форме.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной  воле

и в своих интересах.

"____" ___________ 201__ г. _________________ ___________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)