Приложение N 1. Аттестационный лист

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Положению
о порядке аттестации
кандидатов на должности
руководителей и руководителей
областных государственных
образовательных организаций,
подведомственных министерству
образования Кировской области

                               АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Дата рождения ________________________________________________________

3. Сведения об образовании и повышении квалификации _____________________

_________________________________________________________________________

  (какую образовательную организацию окончил (а) и когда, специальность,

_________________________________________________________________________

       квалификация, звание, ученая степень, ученое звание и др.)

4. Дополнительное профессиональное образование или повышение квалификации

в области государственного и муниципального управления или менеджмента  и

экономики _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Занимаемая должность на момент  аттестации  и дата назначения  на  эту

должность _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж ______________________, в том числе педагогический

стаж ___________, стаж работы на руководящих должностях _________________

7. Решение Аттестационной комиссии ______________________________________

_________________________________________________________________________

8. Количественный состав Аттестационной комиссии ________________________

На заседании присутствовало ______________ членов Аттестационной комиссии

Количество голосов за ____________________, против ______________________

9. Рекомендации Аттестационной комиссии (с указанием мотивов,  по которым

они даются) _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель Аттестационной комиссии  ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

Аттестационной комиссии               ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

Секретарь Аттестационной комиссии     ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

Члены Аттестационной комиссии:        ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

                                      ___________ _______________________

                                       (подпись)   (расшифровка подписи)

Дата  проведения аттестации и принятия решения  Аттестационной  комиссией

_________________________________________________________________________

Приказ министерства образования Кировской области N ______ от ___________

М.П.

С аттестационным листом ознакомлен (а) __________________________________

                                           (подпись работника и дата)