Приложение N 1.Заявление о предоставлении государственной услуги

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Административному регламенту

                              Министерство

                              государственного имущества

                              Кировской области

                              ___________________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                              ___________________________________________

                              (Ф.И.О., почтовый адрес, контактный телефон

                              ___________________________________________

                              (для физических лиц); полное наименование

                              ___________________________________________

                                      юридического лица с указанием

                                      организационно-правовой формы,

                              ___________________________________________

                                       почтовый и юридический адреса,

                              ___________________________________________

                              контактный телефон (для юридических лиц))

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о предоставлении государственной услуги

Прошу  предоставить  информацию  об   объектах   недвижимого   имущества,

находящихся   в   государственной   собственности   Кировской  области  и

предназначенных для сдачи в аренду.

                           Выбор способа направления ответа заявителю:

Способ направления ответа заявителю	Отметить
Направление ответа почтовым отправлением
Направление ответа в форме электронного документа по электронной почте
Личное обращение заявителя

Заявитель:

____________        _____________________________________________________

 (подпись)          (Ф.И.О. полностью - для физического лица, Ф.И.О.,

                    _____________________________________________________

                    должность представителя юридического лица, реквизиты

                    _____________________________________________________

                    документа, удостоверяющего полномочия представителя -

                    для юридического лица)

"____" ____________ 20___ г.