Приложение N 2

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

Форма N 2

                                               Приложение

                                               к письму министерства

                                               культуры Кировской области

                                               от              N

                           ВЫПИСКА

  из единого государственного реестра объектов культурного наследия

   (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации

  об объекте культурного наследия (памятнике истории и культуры)

      народов Российской Федерации, расположенном на территории

                     Кировской области

1	Сведения о наименовании объекта культурного наследия
2	Сведения о времени возникновения или дате создания объекта культурного наследия, датах основных изменений (перестроек) данного объекта и (или) датах связанных с ним исторических событий
3	Сведения о местонахождении объекта культурного наследия (адрес объекта или при его отсутствии описание местоположения объекта)
4	Сведения о категории историко-культурного значения объекта культурного наследия
5	Сведения о виде объекта культурного наследия

Дата составления выписки: _______._______._________

                          (число,   месяц,    год)

Министр/заместитель министра

культуры Кировской области       ________________ _______________________

                                      (подпись)      (инициалы, фамилия)