Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение
к Порядку
Акт
обследования здания (строения, сооружения) и помещения
"___" _______________ 20___ г. __________________________________________
(наименование населенного пункта)
|
|
(наименование объекта в соответствии с техническим
или кадастровым паспортом)
Адрес (местоположение) объекта |
Область: |
Район: |
Город, поселок, село: |
Улица (переулок): |
Дом: |
Корпус: |
Строение: |
Собственник объекта |
Полное наименование: |
ИНН: |
ОГРН: |
1. Общие сведения
1.1. Общие сведения о здании (сооружении), помещении | |
Кадастровый номер |
|
Общая площадь (кв. метров) |
|
Количество этажей |
|
Остаточная стоимость по состоянию на "__" ________ 20__ г. (в рублях) |
|
1.2. Общие сведения о земельном участке | |
Кадастровый номер |
|
Разрешенное использование |
|
Общая площадь (кв. метров) |
|
2. Описание фактического использования помещений
N |
Наименование помещения |
Площадь (кв. метров) |
Фактическое использование |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Заключение о фактическом использовании
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Акт составили:
________________________ ____________________ ___________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
________________________ ____________________ ___________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
________________________ ____________________ ___________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
________________________ ____________________ ___________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
________________________ ____________________ ___________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
________________________ ____________________ ___________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.