Приложение N 3. Заявление о выдаче дубликата документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение

Постановлением Правительства Кировской области от 24 августа 2017 г. N 429-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. данную форму в редакторе MS-Word

(с изменениями от 24 августа 2017 г.)

Бланк заявителя                            Министерство охраны окружающей

(при наличии)                              среды Кировской области

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

         о выдаче дубликата документа об утверждении нормативов

             образования отходов и лимитов на их размещение

_________________________________________________________________________

            (для юридических лиц - полное наименование,

_________________________________________________________________________

                      сокращенное наименование,

_________________________________________________________________________

                            место нахождения;

_________________________________________________________________________

       для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя и (в случае,

                             если имеется) отчество,

_________________________________________________________________________

место жительства, данные документа, удостоверяющего личность)

ОГРН ____________________________________________________________________

         (государственный регистрационный номер записи о создании

  юридического лица/регистрации индивидуального предпринимателя и данные

      документа, подтверждающего факт внесения записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)

ИНН _____________________________________________________________________

                  (идентификационный номер налогоплательщика)

Прошу выдать дубликат документа  об  утверждении  нормативов  образования

отходов и лимитов на их размещение, выданный

_________________________________________________________________________

(наименование и фактический адрес филиала (обособленного подразделения),

_________________________________________________________________________

 номер и дата документа об утверждении нормативов образования отходов и

                         лимитов на их размещение)

в связи с _______________________________________________________________

                 (указывается причина выдачи дубликата документа

                    об утверждении нормативов образования

_________________________________________________________________________

                           отходов и лимитов на их размещение)

Приложение:

1. Доверенность на имя _________________________________________________,

уполномоченного на представление интересов заявителя, на _____л. в 1 экз.

2. Копия документа, подтверждающего  уплату  государственной  пошлины  за

выдачу дубликата документа об утверждении нормативов образования  отходов

производства и потребления и лимитов на их размещение, на _______ л.    в

1 экз.

Достоверность   и   полноту   сведений,  представленных  в  заявлении   и

документах, подтверждаю.

Руководитель _________________  __________________________  _____________

                  (подпись)             (Ф.И.О.)              (дата)

Телефон (факс, e-mail) для контактов: ___________________________________

<< Приложение N 2. Заявление о переоформлении документа об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение		Приложение >> N 4. Блок-схема предоставления государственной услуги по утверждению нормативов образования отходов и лимитов на их размещение
	Содержание Постановление Правительства Кировской области от 17 ноября 2015 г. N 70/755 "Об утверждении Административного регламента по...