Приложение 2. Аттестационный лист государственного служащего

Приложение 2
к Закону Кировской области
от 05.10.2001 N 13-ЗО

Аттестационный лист государственного служащего

1. Фамилия, имя, отчество________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Год рождения__________________________________________________________

3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке_____

_________________________________________________________________________

когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по

_________________________________________________________________________

   образованию, повышения квалификации, переподготовке. Дата присвоения

_________________________________________________________________________

       ученой степени, ученого звания, квалификационного разряда

                            (классного чина)

4. Замещаемая  должность  на  момент  аттестации  и  дата  назначения

(утверждения) на эту должность___________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Общий  трудовой  стаж  (в том числе  стаж  государственной службы и по

специальности)___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Вопросы к государственному служащему и краткие ответы на них__________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Замечания  и предложения,  высказанные  аттестационной  комиссией

_________________________________________________________________________

8. Предложения, высказанные государственным служащим_____________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая  оценка выполнения  государственным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации____________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Оценка служебной деятельности государственного служащего

_________________________________________________________________________

    (соответствует замещаемой государственной должности; соответствует

 замещаемой государственной должности при условии выполнения рекомендаций

 аттестационной комиссии по его служебной деятельности; не соответствует

                  замещаемой государственной должности)

11. Оценка по результатам государственного квалификационного экзамена____

_________________________________________________________________________

               (присвоить квалификационный разряд и т.п.)

_________________________________________________________________________

12. Количественный состав аттестационной комиссии________________________

На заседании присутствовало________членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за_______, против_________.

13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым

они даются)______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14. Примечания___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии__________________________________________________

                                 (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии__________________________________________________

                                 (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии__________________________________________________

                                 (подпись) (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии__________________________________________________

                                 (подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации_______________________________________________

С аттестационным

листом ознакомился_______________________________________________________

                       (подпись государственного служащего и дата)

__________________________________

     (место для печати

   государственного органа)