Приложение 5. Котировочная заявка

Приложение 5
к Порядку взаимодействия управления
муниципального заказа администрации города
Кирова с муниципальными заказчиками при
размещении заказов на закупку товаров,
выполнение услуг, оказание услуг для
муниципальных нужд

                            КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

                            к извещению N _____

         (утв. распоряжением Главы Администрации города Кирова

                    от 3 октября 2006 г. N 4660)

на поставку _____________________ для нужд ______________________________

1. Уполномоченному органу от ____________________________________________

                               наименование участника размещения заказа

Адрес местонахождения: ____________________________________ Тел: ________

Банковские реквизиты ____________________________________________________

ИНН __________ БИК _________ Р/с ________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

2. Изучив извещение о запросе котировок на поставку _____________________

для  нужд ________________, мы, нижеподписавшиеся, предлагаем осуществить

поставку следующих товаров, выполнение работ, предоставление услуг:

- Наименование   поставляемых  товаров,  выполняемых  работ,  оказываемых

услуг ___________________________________________________________________

- Характеристики поставляемых товаров ___________________________________

- Количество поставляемых товаров _______________________________________

- Объем выполняемых работ, оказываемых услуг ____________________________

3. Место доставки товаров, место выполнения работ,  место оказания  услуг

_________________________________________________________________________

4. Сроки поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг _____________

5. Цена товаров, работ, услуг с указанием сведений о включенных  (невклю-

ченных) в нее расходах, в том числе расходах  на перевозку,  страхование,

уплату таможенных пошлин, налогов, сборов и других обязательных  платежей

_________________________________________________________________________

6. Сроки и условия оплаты поставок товаров,  выполнения  работ,  оказания

услуг ___________________________________________________________________

7. Прочая информация (наличие лицензий, разрешений и т.п.) ______________

8. Информация о наличии сертификатов соответствия,  санитарно-эпидемиоло-

гических заключений, свидетельств о государственной регистрации на поста-

вляемый товар ___________________________________________________________

9. Мы обязуемся, в случае принятия нашего предложения, поставить ______ в

соответствии с порядком,  определённом в  контракте на  поставку товаров,

выполнение работ,  оказание  услуг, заключённым  по  результатам  запроса

котировок.

10. Мы признаём, что представление нами котировочной  заявки не  наклады-

вает на стороны никаких дополнительных обязательств.

Руководитель организации

Печать