Закон Кировской области от 7 октября 2008 г. N 294-ЗО "Об областной целевой программе "Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы"

Принят Законодательным Собранием Кировской области 25 сентября 2008 года

Губернатор Кировской области

Н.И. Шаклеин

г. Киров

7 октября 2008 года

N 294-ЗО

Областная целевая Программа
"Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы
(утв. Законом Кировской области от 7 октября 2008 г. N 294-ЗО)

Паспорт
областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Наименование Программы      "Развитие системы здравоохранения в Кировской

                            области"

Основание принятия          распоряжение   Правительства    области    от

решения о разработке        10.06.2008  N  243  "О  концепции   областной

Программы                   целевой    программы    "Развитие     системы

                            здравоохранения    Кировской    области"   на

                            2009 - 2011 годы"

Государственный заказчик    департамент здравоохранения Кировской области

Программы

Основной разработчик        департамент здравоохранения Кировской области

Программы

Цель Программы              улучшение качества и доступности  медицинской

                            помощи  населению,  снижение  заболеваемости,

                            инвалидизации и смертности населения

Задачи Программы            повышение качества и доступности  медицинской

                            помощи;

                            укрепление    материально-технической    базы

                            учреждений здравоохранения;

                            совершенствование    методов     диагностики,

                            лечения и реабилитации при социально значимых

                            и сердечно-сосудистых заболеваниях;

                            внедрение  современных  методов  профилактики

                            при социально  значимых,  сердечно-сосудистых

                            заболеваниях на основе передовых технологий;

                            формирование  единой  информационной  системы

                            здравоохранения

Важнейшие показатели        доля осложнений при сахарном диабете;

эффективности Программы     смертность  от  туберкулеза   на   100   тыс.

                            населения;

                            число вновь зарегистрированных в течение года

                            случаев заражения ВИЧ-инфекцией;

                            смертность от злокачественных новообразований

                            на 100 тыс. населения;

                            заболеваемость   сифилисом   на   100    тыс.

                            населения;

                            заболеваемость     хроническими     вирусными

                            гепатитами В и С на 100 тыс. населения;

                            доля повторных в течение года  госпитализаций

                            в психиатрический стационар;

                            смертность    от    сосудистых    расстройств

                            головного мозга (цереброваскулярных болезней,

                            включая  инсульты)  вследствие   артериальной

                            гипертонии на 100 тыс. населения;

                            охват профилактическими прививками детей;

                            смертность в результате  дорожно-транспортных

                            происшествий на 100 тыс. населения;

                            смертность от болезней системы кровообращения

                            на 100 тыс. населения;

                            объем крови, заготовленной на  одного  жителя

                            области;

                            средняя длительность  пребывания  больного  в

                            стационаре;

                            объем  амбулаторно-поликлинической  помощи  в

                            расчете на одного жителя области;

                            обеспеченность врачебными кадрами на 10  тыс.

                            населения;

                            доля документов, передаваемых  в  учреждениях

                            здравоохранения       с        использованием

                            информационных     и     телекоммуникационных

                            технологий;

                            доля  учреждений,  подключенных   к   системе

                            оперативного      мониторинга      учреждений

                            здравоохранения

Сроки реализации Программы  2009 - 2011 годы

Перечень подпрограмм        "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми заболеваниями";

                            "Обеспечение   оказания    своевременной    и

                            высококачественной     медицинской     помощи

                            пострадавшим     при     дорожно-транспортных

                            происшествиях";

                            "Совершенствование    оказания    медицинской

                            помощи      больным      сердечно-сосудистыми

                            заболеваниями";

                            "Развитие  донорства   и   службы   крови   в

                            Кировской области";

                            "Укрепление   материально-технической    базы

                            учреждений здравоохранения";

                            "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в

                            учреждениях здравоохранения";

                            "Развитие   единой   информационной   системы

                            здравоохранения Кировской области"

Объемы и источники          всего - 3042,6 млн. рублей,

финансирования Программы    в том числе:

                            за   счет   средств  федерального  бюджета  -

                            580,4 млн. рублей,

                            за   счет   средств   областного   бюджета  -

                            2401,2 млн. рублей,

                            за  счет   средств   бюджетов   муниципальных

                            образований   области   (по  согласованию)  -

                            61,0 млн. рублей

Ожидаемые конечные          снижение доли осложнений при сахарном диабете

результаты реализации       до 36 %;

Программы                   снижение  смертности  от  туберкулеза  до  11

                            случаев на 100 тыс. населения;

                            снижение  числа  вновь  зарегистрированных  в

                            в     течение    года    случаев    заражения

                            ВИЧ-инфекцией до 48 случаев;

                            снижение   смертности   от    злокачественных

                            новообразований до 179,3 случаев на 100  тыс.

                            населения;

                            снижение  заболеваемости  сифилисом  до  63,9

                            случаев на 100 тыс. населения;

                            снижение     заболеваемости      хроническими

                            вирусными гепатитами В и С до 52  случаев  на

                            100 тыс. населения;

                            снижение  доли  повторных  в   течение   года

                            госпитализаций в психиатрический стационар до

                            15,4 %;

                            снижение смертности от сосудистых расстройств

                            головного мозга (цереброваскулярных болезней,

                            включая  инсульты)  вследствие   артериальной

                            гипертонии  до  460  случаев  на   100   тыс.

                            населения;

                            сохранение   95-процентного   уровня   охвата

                            профилактическими прививками детей;

                            снижение      смертности     в     результате

                            дорожно-транспортных   происшествий   до   17

                            случаев на 100 тыс. населения;

                            снижение  смертности  от   болезней   системы

                            кровообращения до 227  случаев  на  100  тыс.

                            населения;

                            увеличение  объема  крови,  заготовленной  на

                            одного жителя области, до 9 мл;

                            уменьшение  средней  длительности  пребывания

                            больного в стационаре до 13,6 дней;

                            увеличение объема амбулаторно-поликлинической

                            помощи в расчете на одного жителя области  до

                            9 посещений в год;

                            рост  обеспеченности  врачебными  кадрами  на

                            10 тыс. населения до 38,5 врачей;

                            увеличение доли  документов,  передаваемых  в

                            учреждениях здравоохранения с  использованием

                            информационных     и     телекоммуникационных

                            технологий, до 100 %;

                            увеличение доли  учреждений,  подключенных  к

                            системе оперативного  мониторинга  учреждений

                            здравоохранения, до 95 %

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Охрана здоровья населения, доступность и качество оказания медицинской помощи являются важными направлениями социальной политики, нашедшими свое отражение в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.

Снижение качества жизни населения, высокие показатели инвалидизации и смертности под влиянием ряда факторов социально-экономического характера вызвали необходимость подготовки областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2009 - 2011 годы (далее - Программа).

Одной из первоочередных задач охраны здоровья населения остается снижение заболеваемости, совершенствование и внедрение методов профилактики, ранней диагностики, повышение эффективности лечения и реабилитации пациентов с социально значимыми заболеваниями: сахарный диабет; туберкулез; заболевания, вызываемые вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция); злокачественные новообразования; инфекции, передаваемые половым путем; вирусные гепатиты; психические расстройства и расстройства поведения; болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, так как данные патологии в значительной степени распространены среди лиц трудоспособного возраста.

В Кировской области на 31.12.2007 зарегистрировано 12 936 пациентов, страдающих сахарным диабетом и имеющих группу инвалидности, не имеющих группу инвалидности - 13 877 человек.

Смертность от туберкулеза в области с 1992 по 2005 год выросла в 3 раза. Число инфицированных туберкулезом детей за этот же период увеличилось более чем в 2 раза и составило 25 % от детского населения области.

Реализация в 1999 - 2006 годах мероприятий областной целевой программы "Сахарный диабет" на 1999 - 2006 годы, утвержденной постановлением Губернатора области от 14.07.99 N 252, способствовала снижению к 2007 году осложнений при сахарном диабете: высоких ампутаций нижних конечностей, синдрома диабетической стопы - с 14,5 до 10,0 %. Созданы школы по обучению больных методам самоконтроля.

В рамках реализации областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Кировской области на 2001 - 2006 годы", утвержденной постановлением Губернатора области от 13.06.2001 N 197, к 2007 году улучшились показатели, характеризующие диагностику, лечение и реабилитацию больных туберкулезом. Первичная заболеваемость населения туберкулезом снизилась на 10,0 %, снизился показатель заболеваемости: детей - с 14,5 до 11,2 на 100 тыс. детского населения, подростков - с 26,3 до 24,3 на 100 тыс. подросткового населения.

В Кировской области в 2007 году зарегистрировано 555 ВИЧ-инфицированных, из них жителей области - 290. Более 75 % впервые выявленных ВИЧ-инфицированных составляли лица в возрасте 18 - 30 лет. В последние 3 года изменились ведущие пути передачи ВИЧ. Доля заразившихся ВИЧ половым путем увеличилась и к 2008 году составила более 80 %, что является показателем перехода эпидемии на широкие слои населения за пределы традиционных групп риска.

Ежегодно на 15 - 20 % увеличивается число пациентов, требующих медицинского наблюдения и дорогостоящего лечения.

Продолжает увеличиваться число летальных исходов среди ВИЧ-инфицированных. За период наблюдения умерло 53 человека, из них 28 жителей области.

В результате реализации областной целевой программы "Предупреждение распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция, СПИД)" на 2002 - 2007 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 14.05.2002 N 16/170, впервые к началу 2007 года не зарегистрировано летальных исходов в результате прогрессирования заболевания в стадии СПИДа и случаев вертикальной передачи инфекции.

Злокачественными новообразованиями в Кировской области болеет почти 1,5 % населения. В 2007 году в области на учете состояло 22772 человека. Ежегодно выявляется 5000 новых случаев злокачественных новообразований.

Из числа больных злокачественными новообразованиями, взятых под наблюдение в 2006 году, только 44,6 % имели 1-ю и 2-ю стадии заболевания, при которых достигаются наилучшие результаты лечения.

В рамках реализации областной целевой программы "О мерах по развитию онкологической помощи населению Кировской области" на 2004 - 2008 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 10.10.2003 N 53/284, к 2007 году увеличилась доля выявляемых на ранних стадиях онкологических заболеваний до 7 %.

В 2007 году в Кировской области зарегистрировано 1192 случая сифилиса, заболеваемость составила 86,2 случаев на 100 тыс. взрослого населения (среднероссийский показатель - 65,2 случаев на 100 тыс. взрослого населения). Среди детей 4 случая, в том числе 1 случай врожденного сифилиса (заболеваемость - 4,1 случая на 100 тыс. детского населения). Регистрируются случаи сифилиса нервной системы.

Показатель заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Кировской области в 2007 году составил 699,3 случаев на 100 тыс. населения.

В Кировской области ежегодно увеличивается заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов В и С, острыми формами вирусного гепатита С, а также инвалидность и смертность при указанных заболеваниях. Если в 2002 году показатель заболеваемости составил 38,8 случаев на 100 тыс. населения, то в 2007 году - 54,2 случая на 100 тыс. населения.

Наряду с ростом первичной заболеваемости растет кумулятивный показатель болезненности и инфицированности населения области парентеральными гепатитами. По итогам 2007 года на диспансерном учете у инфекционистов наблюдалось 6478 пациентов с хроническими вирусными гепатитами, а хронических носителей инфекции - 8743 человека.

Увеличивается и смертность от последствий хронических вирусных гепатитов. Ежегодно от вирусных циррозов печени погибают 8 - 10 человек.

В ходе реализации областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2004 - 2008 годы, утвержденной постановлением Правительства области от 10.10.2003 N 53/285, к 2007 году в группе инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, снизилась заболеваемость вирусным гепатитом В - на 34 %, отмечается снижение заболеваемости краснухой в семь раз. Не зарегистрировано заболеваний врожденной краснухой у новорожденных.

Показатель заболеваемости психическими расстройствами вырос с 198,9 случаев на 100 тыс. населения в 1996 году до 528,5 случаев в 2007 году (рост на 166 %).

Показатель распространенности психических расстройств вырос с 2407,1 случаев до 3458,7 случаев на 100 тыс. населения в 2007 году.

Вырос показатель заболеваемости непсихотическими расстройствами с 1996 года в 3 раза и составил в 2007 году 440,5 случаев на 100 тыс. населения.

В области наблюдается тенденция роста инвалидности у лиц с психическими расстройствами. В 2007 году показатель инвалидизации составил 58,1 случаев на 10 тыс. населения против 46,5 случаев на 10 тыс. населения в 2000 году.

Уровень заболеваемости, инвалидализации и смертности населения при болезнях системы кровообращения, среди которых артериальная гипертония занимает ведущее место, остается высоким. Ежегодно вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы в Кировской области погибает более 16 тыс. человек, из них 18 % - в возрасте до 60 лет, более 1,5 тысячи человек становятся инвалидами в трудоспособном возрасте, теряется более 500 тыс. рабочих дней по временной нетрудоспособности.

В структуре причин смертности населения Кировской области смертность от болезней системы кровообращения составляет 60 % (в Российской Федерации - 53,5 %), что соответствует 1052,5 случаев на 100 тыс. населения. На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней, основных осложнений артериальной гипертонии, приходится соответственно 38 % и 55,5 % (в Российской Федерации - 47,3 % и 37,2 %) летальных исходов. Показатель смертности от цереброваскулярных заболеваний в 1,5 раза превышает российский показатель.

Реализация мероприятий областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Кировской области" на 2001 - 2007 годы, утвержденной постановлением Губернатора области от 25.01.2001 N 26, к 2007 году позволила снизить заболеваемость от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярных болезней, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 7745 случаев на 100 тыс. населения, а также смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярных болезней, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 497,2 случаев на 100 тыс. населения.

Решение вышеперечисленных проблем созвучно с основными направлениями федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280.

Одной из важнейших проблем является оказание медицинской помощи лицам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП).

За 12 месяцев 2007 года на территории области произошло 2685 ДТП, в которых погибло 282 человека, 3467 человек было ранено. Относительные показатели аварийности в Кировской области выше среднероссийских. Всего за последние 10 лет в результате ДТП погибло более 3 тыс. человек, из которых более 40 % - граждане активного трудоспособного возраста (19 - 40 лет).

В этих условиях уровень оказания медицинской помощи при ДТП является определяющим фактором в динамике показателей здоровья населения.

Важную роль в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний играют различные виды кардиохирургического, сосудистого и нейрососудистого лечения. Остается не охваченной должным вниманием проблема оказания помощи больным, страдающим сосудистыми заболеваниями головного мозга (3,4 случая на 1000 населения).

Заболеваемость и смертность от цереброваскулярной патологии в Кировской области в 1,5 раза выше, чем по Российской Федерации. В частности, количество инсультов, в том числе геморрагической аневризматической этиологии, в целом в 2 раза выше, чем по России, и составляет 7,6 случаев на 1000 населения. Решению вопросов снижения заболеваемости, сроков лечения, нетрудоспособности и тяжести инвалидности больных с сердечно-сосудистой патологией в настоящее время уделяется большое внимание.

Служба крови относится к числу направлений медицины, без развития которых невозможны существование и успешная деятельность таких видов специализированной медицинской помощи, как хирургия, реанимация, родовспоможение, гематология, онкология. В 2008 году мероприятия по расширению приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения ориентированы на повышение безопасности медицинских операций и манипуляций. Это касается в первую очередь компонентов и препаратов донорской крови. В 2007 году областной службой крови заготовлено 11500 литров цельной донорской крови, объем крови, заготовленной на одного жителя Кировской области, составил 8,1 мл (по Приволжскому федеральному округу - 12,6 мл). Потребность лечебных учреждений удовлетворяется лишь на 75 - 80 %.

Особенно возрастает значимость производственной и клинической трансфузиологии в оперативной обстановке чрезвычайных ситуаций.

Проблемой современного материально-технического потенциала лечебно-профилактических учреждений в Кировской области является изношенность объектов основных фондов и недостаток финансирования на их обновление, что снижает качество и доступность лечебно-диагностического процесса и сдерживает внедрение прогрессивных технологий.

В целом износ объектов основных фондов в учреждениях здравоохранения составляет 53 %. Проблемой остается оснащение учреждений здравоохранения отдельными видами медицинской техники. Так, в учреждениях здравоохранения эксплуатируется 458 рентгеновских аппаратов, из них 302 аппарата (66 %) со сроком эксплуатации свыше 10 лет. В рамках реализации приоритетного национального проекта в муниципальные учреждения здравоохранения поставлена 31 единица различных рентгеновских аппаратов, что улучшило ситуацию, но, к сожалению, не решило проблему в целом.

В Кировской области большое количество маломощных родильных отделений в многопрофильных больницах с низкой укомплектованностью врачами акушерами-гинекологами#. Снижение перинатальных потерь, материнской смертности может быть достигнуто путем создания современного регионального перинатального центра.

Развитие новых диагностических, лечебных и стационарозамещающих технологий тормозит неудовлетворительная материально-техническая база учреждений здравоохранения. В настоящее время необходимо введение дополнительных площадей поликлиники областного государственного учреждения здравоохранения "Кировская областная детская клиническая больница", а также реконструкция клинико-диагностической лаборатории государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева", так как помещения указанных объектов здравоохранения не соответствуют требованиям санитарных правил и норм.

Результативность и эффективность работы системы здравоохранения в значительной степени определяется кадровым потенциалом. В 2007 году обеспеченность населения Кировской области врачами составила 36,1 на 10 тыс. населения (2006 год - 36,3 на 10 тыс. населения), что меньше среднероссийского показателя (2006 год - 43,0 на 10 тыс. населения), в том числе обеспеченность врачами населения в районах Кировской области находится на еще более низком уровне - в среднем 23,1 на 10 тыс. населения. В сельских населенных пунктах обеспеченность врачами составляет не более 6,5 на 10 тыс. населения.

В учреждениях здравоохранения, расположенных в сельских населенных пунктах, требуется 294 врача, в том числе 17 хирургов, 14 акушеров-гинекологов, 14 анестезиологов-реаниматологов, 16 оториноларингологов, 15 психиатров-наркологов, 18 врачей стоматологического профиля, 9 офтальмологов, 53 врача-терапевта, 19 врачей-терапевтов участковых.

Не укомплектованы врачебными кадрами 2 участковые больницы из 43 (4,7 %) и 7 врачебных амбулаторий из 20 (35 %).

Эффективное решение поставленных задач по профилактике и лечению социально значимых заболеваний, повышению качества и доступности медицинской помощи в современных условиях невозможно без использования информационных технологий, посредством внедрения которых возможно создание систем мониторинга состояния здоровья населения, реестров больных, систем анализа существующих и перспективных потребностей населения области в лекарственных средствах. Использование информационных технологий позволит освободить медицинских работников от чрезмерной бумажной работы и тем самым даст возможность больше времени уделять пациентам, сократить время подготовки необходимой отчетной документации, усовершенствовать систему персонифицированного учета медицинских услуг.

Развитие здравоохранения в Кировской области в настоящее время необходимо осуществлять посредством финансирования мероприятий Программы, применения комплекса мер, способных повысить эффективность здравоохранения, в том числе путем:

приведения коечного фонда муниципальных учреждений здравоохранения в соответствие с нормативами и финансовыми ресурсами территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области;

урегулирования межбюджетных отношений посредством перехода на одноканальное финансирование по тарифу, включающему расходы на текущее содержание муниципальных учреждений здравоохранения.

Принятие Программы будет способствовать дальнейшей реализации государственных полномочий в области охраны здоровья граждан, снижению числа социально значимых заболеваний, инвалидизации от травматизма при ДТП, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, укреплению материально-технической, кадровой базы учреждений здравоохранения, использованию информационных технологий посредством создания единой информационной системы здравоохранения с целью повышения качества и доступности медицинской помощи.

2. Основные цель и задачи Программы, сроки ее реализации и показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Программы

Цель Программы - улучшение качества и доступности медицинской помощи населению, снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения.

Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:

повышение качества и доступности медицинской помощи;

укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения;

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых и сердечно-сосудистых заболеваниях;

внедрение современных методов профилактики при социально значимых, сердечно-сосудистых заболеваниях на основе передовых технологий;

формирование единой информационной системы здравоохранения.

Сроки реализации Программы - 2009 - 2011 годы.

Показатели эффективности Программы, которые будут характеризовать достижение поставленной цели и решение задач Программы, следующие:

доля осложнений при сахарном диабете;

смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения;

число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией;

смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения;

заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;

заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения;

доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар;

смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярных болезней, включая инсульты) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения;

охват профилактическими прививками детей;

смертность в результате дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения;

смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения;

объем крови, заготовленной на одного жителя области;

средняя длительность пребывания больного в стационаре;

объем амбулаторно-поликлинической помощи в расчете на одного жителя области;

обеспеченность врачебными кадрами на 10 тыс. населения;

доля документов, передаваемых в учреждениях здравоохранения с использованием информационных и телекоммуникационных технологий;

доля учреждений, подключенных к системе оперативного мониторинга учреждений здравоохранения.

3. Перечень мероприятий Программы

Система мероприятий Программы состоит из мероприятий, осуществляемых в рамках семи подпрограмм.

Перечень мероприятий подпрограммы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями", разделенных по направлениям "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства", "Артериальная гипертония", "Вакцинопрофилактика", представлен в приложении 1.

Перечень мероприятий подпрограммы "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" представлен в приложении 2.

Перечень мероприятий подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" представлен в приложении 3.

Перечень мероприятий подпрограммы "Развитие донорства и службы крови в Кировской области" представлен в приложении 4.

Перечень мероприятий подпрограммы "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения" представлен в приложении 5.

Перечень мероприятий подпрограммы "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения" представлен в приложении 6.

Перечень мероприятий подпрограммы "Развитие единой информационной системы здравоохранения Кировской области" представлен в приложении 7.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Общий объем планируемого финансирования Программы в 2009 - 2011 годах составит 3042,6 млн. рублей, в том числе:

за счет средств федерального бюджета (выделяются в рамках реализации федеральных целевых программ и заключаемых соглашений) - 580,4 млн. рублей,

за счет средств областного бюджета - 2401,2 млн. рублей,

за счет средств бюджетов муниципальных образований области (по согласованию) - 61,0 млн. рублей.

Объемы и источники финансирования Программы

(млн. рублей)

N п/п	Наименование подпрограммы, направления	Источник финансирования	Всего	2009 год	2010 год	2011 год
1	Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"	итого	633,3	199,2	213,7	220,4
		федеральный бюджет	188,4	62,1	59,6	66,7
		областной бюджет	444,9	137,1	154,1	153,7
1.1	Направление "Сахарный диабет"	итого	157,1	47,8	52,5	56,8
		федеральный бюджет	57	17	19	21
		областной бюджет	100,1	30,8	33,5	35,8
1.2	Направление "Туберкулез"	итого	184,4	62,4	60,4	61,6
		федеральный бюджет	78,4	26,4	26	26
		областной бюджет	106,0	36,0	34,4	35,6
1.3	Направление "ВИЧ-инфекция"	итого	64,0	14,3	23,9	25,8
		федеральный бюджет	20,9	4,8	6,1	10,0
		областной бюджет	43,1	9,5	17,8	15,8
1.4	Направление "Онкология"	итого	90,5	29,1	32,4	29,0
		федеральный бюджет	9,9	3,2	3,2	3,5
		областной бюджет	80,6	25,9	29,2	25,5
1.5	Направление "Инфекции, передаваемые половым путем"	итого	18,2	5,9	5,9	6,4
		федеральный бюджет	4,0	1,2	1,3	1,5
		областной бюджет	14,2	4,7	4,6	4,9
1.6	Направление "Вирусные гепатиты"	итого	30,8	11,3	9,7	9,8
		федеральный бюджет	9,4	6,8	1,1	1,5
		областной бюджет	21,4	4,5	8,6	8,3
1.7	Направление "Психические расстройства"	итого	21,5	6,8	7,1	7,6
		федеральный бюджет	6,7	2,0	2,2	2,5
		областной бюджет	14,8	4,8	4,9	5,1
1.8	Направление "Артериальная гипертония"	итого	18,6	6,9	5,7	6,0
		федеральный бюджет	1,9	0,7	0,6	0,6
		областной бюджет	16,7	6,2	5,1	5,4
1.9	Направление "Вакцинопрофилактика"	итого	48,2	14,7	16,1	17,4
		федеральный бюджет	0,2	-	0,1	0,1
		областной бюджет	48,0	14,7	16,0	17,3
2	Подпрограмма "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"	итого	107,1	29,1	31,9	46,1
		федеральный бюджет	2,0	2,0	-	-
		областной бюджет	104,1	26,9	31,7	45,5
		бюджеты муниципальных образований области*	1,0	0,2	0,2	0,6
3	Подпрограмма "Совершенствование оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями"	итого	460,9	114,6	191,1	155,2
		областной бюджет	439,9	107,6	184,1	148,2
		бюджеты муниципальных образований области*	21,0	7,0	7,0	7,0
4	Подпрограмма "Развитие донорства и службы крови в Кировской области"	итого	50,6	19,6	18,5	12,5
		областной бюджет	50,6	19,6	18,5	12,5
5	Подпрограмма "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения"	итого	1583,1	753,0	696,2	133,9
		федеральный бюджет	390,0	200,0	190,0	-
		областной бюджет	1173,1	545,9	499,1	128,1
		бюджеты муниципальных образований области*	20,0	7,1	7,1	5,8
6	Подпрограмма "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения"	итого	127,6	41,8	42,9	42,9
		областной бюджет	108,6	36,1	36,2	36,3
		бюджеты муниципальных образований области*	19,0	5,7	6,7	6,6
7	Подпрограмма "Развитие единой информационной системы здравоохранения Кировской области"	итого	80,0	46,2	17,5	16,3
		областной бюджет	80,0	46,2	17,5	16,3
	Всего по Программе	итого	3042,6	1203,5	1211,8	627,3
		федеральный бюджет	580,4	264,1	249,6	66,7
		областной бюджет	2401,2	919,4	941,2	540,6
		бюджеты муниципальных образований области*	61,0	20,0	21,0	20,0

* Средства бюджетов муниципальных образований области будут привлекаться на основании соглашений.

Объем финансирования Программы по основным направлениям

N п/п	Основные направления финансирования Программы	Объемы финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)
		всего 2009 - 2011 годы	в том числе:
			2009 год	2010 год	2011 год
1	Капитальные вложения - всего,	2050,3	872,2	886,8	291,3
	в том числе: федеральный бюджет	417,9	215,2	194,9	7,8
	областной бюджет	1609,9	649,5	684,4	276,0
	бюджеты муниципальных образований области*	22,5	7,5	7,5	7,5
2	Прочие расходы - всего,	992,3	331,3	325,0	336,0
	в том числе: федеральный бюджет	162,5	48,9	54,7	58,9
	областной бюджет	791,3	269,9	256,8	264,6
	бюджеты муниципальных образований области*	38,5	12,5	13,5	12,5
	Всего,	3042,6	1203,5	1211,8	627,3
	в том числе: федеральный бюджет	580,4	264,1	249,6	66,7
	областной бюджет	2401,2	919,4	941,2	540,6
	бюджеты муниципальных образований области*	61,0	20,0	21,0	20,0

* Средства бюджетов муниципальных образований области будут привлекаться на основании соглашений.

На основании результатов оценки реализации Программы, проводимой департаментом экономического развития при Правительстве области, и в зависимости от возможностей бюджетов объемы финансирования Программы могут изменяться.

5. Механизм реализации Программы, включающий в себя механизм управления Программой

Государственным заказчиком Программы является департамент здравоохранения Кировской области, который реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

Департамент здравоохранения Кировской области:

формирует заявки в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации на финансирование мероприятий Программы в рамках федеральных целевых программ "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" и "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах";

в целях стимулирования мероприятий по приведению коечного фонда в соответствие со среднероссийским уровнем и штатных расписаний к нормативам производит расчет коэффициента для субсидий на мероприятия, направленные на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения;

распоряжается средствами областного бюджета, выделяемыми на выполнение мероприятий Программы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" государственные контракты;

устанавливает перечни и формы отчетных документов, сроки их представления исполнителями программных мероприятий для предоставления субсидий и мониторинга реализации Программы;

заключает с органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов соглашения о выполнении мероприятий Программы;

в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Программы, эффективности использования финансовых средств в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития при Правительстве области и в другие заинтересованные органы исполнительной власти.

Имущество, приобретаемое за счет средств областного бюджета в рамках Программы, передается в собственность муниципальных образований в установленном порядке.

Контроль за ходом реализации Программы осуществляют в установленном порядке Законодательное Собрание Кировской области, Контрольно-счетная палата Кировской области, Правительство Кировской области, департамент здравоохранения Кировской области.

В случае сокращения объемов финансирования государственный заказчик Программы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

Бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета предоставляются субсидии на реализацию мероприятий следующих подпрограмм:

"Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях";

"Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения";

"Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения".

Департамент здравоохранения Кировской области организует отбор исполнителей мероприятий подпрограмм - муниципальных районов (городских округов) в установленном им порядке.

Условия предоставления и методика расчета субсидий бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета установлены в приложениях 8 и 9 к Программе.

Предусмотренный в методике расчета субсидий понижающий коэффициент будет способствовать приведению коечного фонда муниципальных учреждений здравоохранения к нормативам и финансовым ресурсам, предусмотренным территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Программы показателям эффективности, предусмотренным Программой, государственный заказчик Программы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Программы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Программы.

6. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, формировании здорового образа жизни населения, снижении заболеваемости, предупреждении массового распространения ВИЧ-инфекции в области, улучшении показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, улучшении ситуации по снижению заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, развитии системы комплексной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств, создании эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений, снижении смертности и инвалидизации населения от ДТП и сердечно-сосудистой патологии, своевременном и полном удовлетворении потребности учреждений здравоохранения в компонентах и препаратах донорской крови, укреплении материально-технической базы учреждений здравоохранения, улучшении качества и доступности медицинской помощи, закреплении врачебных кадров в учреждениях здравоохранения, расположенных в сельских населенных пунктах, повышении оперативности, полноты, достоверности статистической информации, формировании единой информационной системы здравоохранения.

Перечень показателей эффективности Программы по годам представлен в таблице.

Перечень
показателей эффективности Программы

N п/п	Наименование показателей эффективности	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
6.1	Доля осложнений при сахарном диабете	%	42,1	38	37	36	статистическая отчетность
6.2	Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения	число случаев	11,9	11,6	11,3	11	статистическая отчетность
6.3	Число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией	число случаев	50	50	49	48	статистическая отчетность
6.4	Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения	число случаев	201,3	190	187,3	179,3	статистическая отчетность
6.5	Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения	число случаев	71	69,1	66,2	63,9	статистическая отчетность
6.6	Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения	число случаев	55	54	53	52	статистическая отчетность
6.7	Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар	%	16	15,8	15,6	15,4	статистическая отчетность
6.8	Смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярных болезней, включая инсульты) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения	число случаев	509,4	477,7	469,5	460	статистическая отчетность
6.9	Охват профилактическими прививками детей	%	95	95	95	95	статистическая отчетность
6.10	Смертность в результате ДТП на 100 тыс. населения	число случаев	23,0	17,9	17,7	17,0	статистическая отчетность
6.11	Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения	число случаев	231,3	231,0	230,0	227,0	статистическая отчетность
6.12	Объем крови, заготовленной на одного жителя области	мл	8,1	8,4	8,7	9,0	статистическая отчетность
6.13	Средняя длительность пребывания больного в стационаре	дни	14,0	13,8	13,7	13,6	статистическая отчетность
6.14	Объем амбулаторно-поликлинической помощи в расчете на одного жителя области	число посещений	8,5	8,8	8,9	9,0	статистическая отчетность
6.15	Обеспеченность врачебными кадрами на 10 тыс. населения	человек	36,1	36,4	37,3	38,5	статистическая отчетность
6.16	Доля документов, передаваемых в учреждениях здравоохранения с использованием информационных и телекоммуникационных технологий	%	20	60	100	100	статистическая отчетность
6.17	Доля учреждений, подключенных к системе оперативного мониторинга учреждений здравоохранения	%	27	80	90	95	статистическая отчетность

Приложение 1
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Подпрограмма
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"

Паспорт
подпрограммы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"

Наименование Подпрограммы   "Предупреждение   и   борьба   с    социально

                            значимыми заболеваниями"

Основание принятия          распоряжение   Правительства    области    от

решения о разработке        10.06.2008  N  243  "О  концепции   областной

Подпрограммы                целевой    программы    "Развитие     системы

                            здравоохранения    Кировской    области"   на

                            2009 - 2011 годы"

Государственный заказчик    департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Основной разработчик        департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Цель Подпрограммы           снижение  заболеваемости,   инвалидизации   и

                            смертности     при     социально     значимых

                            заболеваниях, увеличение продолжительности  и

                            улучшение качества жизни больных,  страдающих

                            этими заболеваниями

Задачи Подпрограммы         совершенствование    методов    профилактики,

                            диагностики,  лечения  и   реабилитации   при

                            социально значимых заболеваниях;

                            оснащение      современным      оборудованием

                            специализированных медицинских учреждений;

                            стабилизация эпидемиологической  ситуации  по

                            социально значимым заболеваниям;

                            повышение  уровня   санитарного   образования

                            населения

Важнейшие показатели        доля осложнений при сахарном диабете;

эффективности Подпрограммы  смертность  от  туберкулеза   на   100   тыс.

                            населения;

                            число вновь зарегистрированных в течение года

                            случаев заражения ВИЧ-инфекцией;

                            смертность от злокачественных новообразований

                            на 100 тыс. населения;

                            заболеваемость   сифилисом   на   100    тыс.

                            населения;

                            заболеваемость     хроническими     вирусными

                            гепатитами В и С на 100 тыс. населения;

                            доля повторных в течение года  госпитализаций

                            в психиатрический стационар;

                            смертность    от    сосудистых    расстройств

                            головного мозга (цереброваскулярных болезней,

                            включая  инсульты)  вследствие   артериальной

                            гипертонии на 100 тыс. населения;

                            охват профилактическими прививками детей

Сроки реализации            2009 - 2011 годы

Подпрограммы

Объемы и источники          всего - 633,3 млн. рублей,

финансирования Подпрограммы в том числе:

                            за счет средств федерального бюджета -  188,4

                            млн. рублей,

                            за счет средств областного  бюджета  -  444,9

                            млн. рублей

Ожидаемые конечные          снижение   доли   осложнений   при   сахарном

результаты реализации       диабете до 36 %;

Подпрограммы                снижение  смертности  от  туберкулеза  до  11

                            случаев на 100 тыс. населения;

                            снижение  числа  вновь  зарегистрированных  в

                            течение года случаев заражения  ВИЧ-инфекцией

                            до 48 случаев;

                            снижение   смертности   от    злокачественных

                            новообразований до 179,3 случаев на 100  тыс.

                            населения;

                            снижение  заболеваемости  сифилисом  до  63,9

                            случаев на 100 тыс. населения;

                            снижение     заболеваемости      хроническими

                            вирусными гепатитами В и С до 52  случаев  на

                            100 тыс. населения;

                            снижение  доли  повторных  в   течение   года

                            госпитализаций в психиатрический стационар до

                            15,4 %;

                            снижение смертности от сосудистых расстройств

                            головного мозга (цереброваскулярных болезней,

                            включая  инсульты)  вследствие   артериальной

                            гипертонии  до  460  случаев  на   100   тыс.

                            населения;

                            сохранение   95-процентного   уровня   охвата

                            профилактическими прививками детей

1. Характеристика проблем, на решение которых направлена Подпрограмма

Необходимость подготовки и реализации Подпрограммы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности от социально значимых заболеваний.

Решение проблем, связанных с социально значимыми заболеваниями, на федеральном уровне осуществляется посредством реализации федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280.

У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений.

Значительная часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования для оказания специализированной медицинской помощи выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение больных сахарным диабетом.

Достигнутые положительные изменения эпидемиологии туберкулеза в области по-прежнему требуют объединенных усилий всех заинтересованных субъектов системы здравоохранения.

Реализация намеченных мероприятий позволит обеспечить гарантии государства по доступности и безопасности медицинского освидетельствования, обеспечению бесплатными медикаментами для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции, регулярному информированию населения о доступных мерах профилактики заболевания.

Остаются крайне высокими показатели инвалидности вследствие злокачественных новообразований.

Высока доля больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза.

Недостаточна организация профилактических медицинских осмотров с целью раннего выявления онкологических заболеваний, что обусловлено старением оборудования.

Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных.

Развивается устойчивость возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным средствам.

Неблагоприятная эпидемиологическая ситуация развивается на фоне возникающих трудностей в диагностике и лечении пациентов, обусловленных износом лабораторно-диагностического оборудования и аварийным состоянием специализированного учреждения здравоохранения государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировский областной кожно-венерологический диспансер".

Для изменения ситуации необходимо укрепление материально-технической базы государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировский областной кожно-венерологический диспансер" и обеспечение современными лекарственными препаратами.

Ограниченные технические возможности и отсутствие диагностикумов позволяет проводить полное клиническое и лабораторное обследование только 60 % пациентов, больных хроническими вирусными гепатитами, что снижает эффективность наблюдения и достижения своевременной коррекции лечения.

Недостаточное лекарственное обеспечение специфическими противовирусными препаратами позволяет провести адекватную терапию 1,5 % пациентов.

Необходимо совершенствование методов расследования случаев эпидемических вспышек вирусных гепатитов, молекулярных методов диагностики, методов профилактики вирусных гепатитов, дальнейшее развитие специализированной медицинской помощи.

Неблагоприятно складывается на территории области ситуация с психическими заболеваниями.

Существующая материальная база, уровень материально-технической оснащенности всех психиатрических больниц, медикаментозное обеспечение психиатрической службы в области не соответствуют современным требованиям и не позволяют в полной мере обеспечить выполнение Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Необходимо принятие мер по осуществлению профилактики психических расстройств и уменьшения отрицательных последствий психических заболеваний - инвалидности, нетрудоспособности, преступности, непригодности к военной службе, по сокращению сроков восстановления психического здоровья населения путем внедрения в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения психических расстройств.

Борьба с артериальной гипертонией является сложным процессом, основные этапы которого - первичная профилактика, раннее выявление, квалифицированное лечение и реабилитация больных.

Медицинские причины высокой сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности обусловлены недостаточно эффективным лечением пациентов, больных артериальной гипертонией, обусловленным ограниченными возможностями выявления и эффективного контроля уровня здоровья пациентов из-за устаревшего оборудования и недостатка современных лекарственных средств, результатом чего являются осложнения гипертонической болезни - 40 % инфарктов миокарда и 60 % сосудистых расстройств головного мозга от всех случаев.

Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является одной из наиболее важных проблем как в Российской Федерации, так и во всем мире. Это возможно путем сохранения 95-процентного уровня охвата профилактическими прививками детей.

Главным направлением в снижении общей заболеваемости населения является использование средств специфической профилактики.

При сохранении высокого уровня охвата профилактическими прививками детей продолжают иметь место случаи заболеваний дифтерией, корью и коклюшем, а также вспышки заболеваний эпидемическим паротитом.

Необходимо внедрение новых вакцин для массового применения. Требуется развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

2. Основные цель и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации и показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы

Целью Подпрограммы является снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:

совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

оснащение современным оборудованием специализированных медицинских учреждений;

стабилизация эпидемиологической ситуации по социально значимым заболеваниям;

повышение уровня санитарного образования населения.

В рамках Подпрограммы предусмотрены 9 направлений:

"Сахарный диабет",

"Туберкулез",

"ВИЧ-инфекция",

"Онкология",

"Инфекции, передаваемые половым путем",

"Вирусные гепатиты",

"Психические расстройства",

"Артериальная гипертония",

"Вакцинопрофилактика".

В рамках направления "Сахарный диабет" предусматривается решение следующих задач:

обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными и диагностическими средствами, средствами введения инсулина и индивидуального контроля;

проведение мероприятий по профилактике сахарного диабета.

В рамках направления "Туберкулез" предусматривается решение следующих задач:

оснащение современным оборудованием учреждений здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную помощь;

проведение профилактических мероприятий по предупреждению распространения туберкулезной инфекции;

обеспечение современного уровня диагностики и лечения туберкулеза.

В рамках направления "ВИЧ-инфекция" предусматривается решение следующих задач:

совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции.

В рамках направления "Онкология" предусматривается совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской, социальной и психологической реабилитации, включая коррекцию функциональных расстройств и анатомических дефектов.

В рамках направления "Инфекции, передаваемые половым путем" предусматривается решение следующих задач:

совершенствование системы мониторинга, методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем;

внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при инфекциях, передаваемых половым путем;

совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем.

В рамках направления "Вирусные гепатиты" предусматривается решение следующих задач:

совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов и эпидемиологического надзора;

обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических вирусных гепатитов.

В рамках направления "Психические расстройства" предусматривается решение следующих задач:

совершенствование методов профилактики психических расстройств;

совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств.

В рамках направления "Артериальная гипертония" предусматривается решение следующих задач:

создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений;

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией;

развитие системы мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии.

В рамках направления "Вакцинопрофилактика" предусматривается решение следующих задач:

развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин;

обеспечение лечебно-профилактических учреждений иммунобиологическими препаратами (вакцинами, применяемыми по эпидемическим показаниям, иммуноглобулинами).

Подпрограмму предполагается реализовать с 2009 по 2011 год.

Показателями эффективности Подпрограммы, которые будут характеризовать достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы, являются:

доля осложнений при сахарном диабете;

смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения;

число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией;

смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения;

заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;

заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения;

доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар;

смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярных болезней, включая инсульты) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения;

охват профилактическими прививками детей.

3. Перечень мероприятий Подпрограммы

(млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование направления, задачи, мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы				Ответственный исполнитель
			всего	в том числе:
				2009 год	2010 год	2011 год
3.1	Направление "Сахарный диабет"
3.1.1	Обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными и диагностическими средствами, средствами введения инсулина и индивидуального контроля
3.1.1.1	Обеспечение современными сахароснижающими препаратами	федеральный бюджет	57,0	17,0	19,0	21,0	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	98,3	30,0	33,0	35,3
3.1.1.2	Оснащение современным оборудованием областных государственных учреждений здравоохранения, оказывающих эндокринологическую помощь	областной бюджет	1,6	0,6	0,5	0,5
3.1.2	Проведение мероприятий по профилактике сахарного диабета
	Открытие и обеспечение работы "школ" по обучению лиц, больных сахарным диабетом, самостоятельному контролю содержания сахара в крови	областной бюджет	0,2	0,2	-		департамент здравоохранения Кировской области
	Всего по направлению	итого	157,1	47,8	52,5	56,8
		федеральный бюджет	57,0	17,0	19,0	21,0
		областной бюджет	100,1	30,8	33,5	35,8
3.2	Направление "Туберкулез"
3.2.1	Оснащение современным оборудованием учреждений здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную помощь
	Оснащение современным оборудованием областных государственных учреждений здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную помощь	областной бюджет	59,2	20,4	19,8	19,0	департамент здравоохранения Кировской области
3.2.2	Проведение профилактических мероприятий по предупреждению распространения туберкулезной инфекции
3.2.2.1	Выпуск брошюр, памяток по профилактике туберкулеза для населения области	федеральный бюджет	0,4	0,4	-	-	департамент здравоохранения Кировской области
3.2.2.2	Проведение профилактических флюорографических осмотров населения области	областной бюджет	0,3	0,1	0,1	0,1
3.2.3	Обеспечение современного уровня диагностики и лечения туберкулеза
3.2.3.1	Обеспечение медикаментами областных учреждений здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную помощь	федеральный бюджет	78,0	26,0	26,0	26,0	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	30,5	8,5	10,5	11,5
3.2.3.2	Приведение областных учреждений здравоохранения, оказывающих противотуберкулезную помощь, в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями	областной бюджет	16,0	7,0	4,0	5,0
	Всего по направлению	итого	184,4	62,4	60,4	61,6
		федеральный бюджет	78,4	26,4	26,0	26,0
		областной бюджет	106,0	36,0	34,4	35,6
3.3	Направление "ВИЧ-инфекция"
3.3.1	Совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции
3.3.1.1	Организация и проведение информационно-пропагандистских кампаний против распространения ВИЧ-инфекции	областной бюджет	1,9	0,6	0,7	0,6	департамент здравоохранения Кировской области
3.3.1.2	Издание санитарно-просветительских материалов о рисках инфицирования и способах предотвращения заражения ВИЧ-инфекцией (памятки, буклеты)	федеральный бюджет	0,6	0,2	0,2	0,2
		областной бюджет	0,4	0,1	0,1	0,2
3.3.2	Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции
3.3.2.1	Оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием областного государственного учреждения здравоохранения "Кировский областной центр по профилактике ВИЧ-инфекции и инфекционных заболеваний"	федеральный бюджет	8,7	1,6	2,1	5,0	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	7,2	1,3	4,2	1,7
3.3.2.2	Обеспечение расходными материалами (в том числе тест-системами) областного государственного учреждения здравоохранения "Кировский областной центр по профилактике ВИЧ-инфекции и инфекционных заболеваний"	федеральный бюджет	11,6	3,0	3,8	4,8
		областной бюджет	33,6	7,5	12,8	13,3
	Всего по направлению	итого	64,0	14,3	23,9	25,8
		федеральный бюджет	20,9	4,8	6,1	10,0
		областной бюджет	43,1	9,5	17,8	15,8
3.4	Направление "Онкология"
	Совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской, социальной и психологической реабилитации, включая коррекцию функциональных расстройств и анатомических дефектов
3.4.1	Внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств в государственном лечебно-профилактическом учреждении "Кировский клинический онкологический диспансер"	федеральный бюджет	6,5	-	3,0	3,5	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	46,1	15,4	15,4	15,3
3.4.2	Оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировский клинический онкологический диспансер"	федеральный бюджет	3,4	3,2	0,2	-
		областной бюджет	34,5	10,5	13,8	10,2
	Всего по направлению	итого	90,5	29,1	32,4	29,0
		федеральный бюджет	9,9	3,2	3,2	3,5
		областной бюджет	80,6	25,9	29,2	25,5
3.5	Направление "Инфекции, передаваемые половым путем"
3.5.1	Совершенствование системы мониторинга, методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем
	Разработка информационных материалов и образовательных программ для населения по профилактике и защите от инфекций, передаваемых половым путем	федеральный бюджет	1,5	0,4	0,5	0,6	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	4,7	0,8	1,8	2,1
3.5.2	Внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при инфекциях, передаваемых половым путем
	Оснащение современным медицинским оборудованием государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировский областной кожно-венерологический диспансер"	федеральный бюджет	0,7	0,2	0,2	0,3	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	8,9	3,7	2,6	2,6
3.5.3	Совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем
	Приобретение расходных материалов для лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем	федеральный бюджет	1,8	0,6	0,6	0,6	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	0,6	0,2	0,2	0,2
	Всего по направлению	итого	18,2	5,9	5,9	6,4
		федеральный бюджет	4,0	1,2	1,3	1,5
		областной бюджет	14,2	4,7	4,6	4,9
3.6	Направление "Вирусные гепатиты"
3.6.1	Совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов и эпидемиологического надзора
	Проведение санитарно-просветительской работы среди населения области, организационно-методической работы среди врачей-инфекционистов	федеральный бюджет	0,3	0,1	0,1	0,1	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	0,2	0,1	0,1	-
3.6.2	Обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических вирусных гепатитов
3.6.2.1	Оснащение медицинским оборудованием областного государственного учреждения здравоохранения "Кировская инфекционная клиническая больница"	федеральный бюджет	6,5	6,1	0,2	0,2	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	4,8	-	4,8	-
3.6.2.2	Внедрение современных лекарственных средств в областном государственном учреждении здравоохранения "Кировская инфекционная клиническая больница"	федеральный бюджет	2,6	0,6	0,8	1,2
		областной бюджет	16,4	4,4	3,7	8,3
	Всего по направлению	итого	30,8	11,3	9,7	9,8
		федеральный бюджет	9,4	6,8	1,1	1,5
		областной бюджет	21,4	4,5	8,6	8,3
3.7	Направление "Психические расстройства"
3.7.1	Совершенствование методов профилактики психических расстройств
	Оказание консультативной помощи, реализация обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов	федеральный бюджет	0,6	0,1	0,2	0,3	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	1,1	0,3	0,4	0,4
3.7.2	Совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств
3.7.2.1	Внедрение и совершенствование новых методов лечения и реабилитации психических расстройств	федеральный бюджет	0,2	-	0,1	0,1	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	11,6	4,0	3,8	3,8
3.7.2.2	Методическое обеспечение внедрения психосоциальной терапии путем создания единой системы мероприятий всех видов психиатрической помощи	федеральный бюджет	0,5	0,2	0,1	0,2
		областной бюджет	2,1	0,5	0,7	0,9
3.7.2.3	Оснащение оборудованием государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева"	федеральный бюджет	5,4	1,7	1,8	1,9
	Всего по направлению	итого	21,5	6,8	7,1	7,6
		федеральный бюджет	6,7	2,0	2,2	2,5
		областной бюджет	14,8	4,8	4,9	5,1
3.8	Направление "Артериальная гипертония"
3.8.1	Создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений
3.8.1.1	Издание методических пособий для медицинских работников, оказывающих помощь больным артериальной гипертонией	областной бюджет	1,0	0,3	0,3	0,4	департамент здравоохранения Кировской области
3.8.1.2	Обеспечение функционирования информационно-пропагандистской системы профилактики артериальной гипертонии среди населения области	федеральный бюджет	0,6	0,2	0,2	0,2
		областной бюджет	7,7	1,4	3,1	3,2
3.8.2	Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией
	Оснащение современным медицинским оборудованием медицинских учреждений области	федеральный бюджет	1,2	0,4	0,4	0,4	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	7,5	4,4	1,5	1,6
3.8.3	Развитие системы мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии
	Актуализация системы государственного регистра больных артериальной гипертонией	федеральный бюджет	0,1	0,1	-	-	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	0,5	0,1	0,2	0,2
	Всего по направлению	итого	18,6	6,9	5,7	6,0
		федеральный бюджет	1,9	0,7	0,6	0,6
		областной бюджет	16,7	6,2	5,1	5,4
3.9	Направление "Вакцинопрофилактика"
3.9.1	Развитие системы информирования населения о мерах предупреждения, распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики
	Информирование населения области о мерах предупреждения распространения инфекции (создание видеоклипов, буклетов, календарей)	областной бюджет	0,5	0,1	0,2	0,2	департамент здравоохранения Кировской области
3.9.2	Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин
	Обеспечение функционирования "ходовой цепи" при транспортировке и хранении вакцин	федеральный бюджет	0,2	-	0,1	0,1	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	1,6	0,5	0,5	0,6
3.9.3	Обеспечение лечебно-профилактических учреждений иммунобиологическими препаратами (вакцинами, применяемыми по эпидемическим показаниям, иммуноглобулинами)
3.9.3.1	Обеспечение лечебно-профилактических учреждений области достаточным количеством иммунобиологических препаратов	областной бюджет	27,6	8,1	9,2	10,3	департамент здравоохранения Кировской области
3.9.3.2	Проведение профилактических и противоэпидемиологических мероприятий, серологических исследований на клещевой энцефалит	областной бюджет	18,3	6,0	6,1	6,2
	Всего по направлению	итого	48,2	14,7	16,1	17,4
		федеральный бюджет	0,2	-	0,1	0,1
		областной бюджет	48,0	14,7	16,0	17,3
	Всего по Подпрограмме	итого	633,3	199,2	213,7	220,4
		федеральный бюджет	188,4	62,1	59,6	66,7
		областной бюджет	444,9	137,1	154,1	153,7

4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Мероприятия Подпрограммы осуществляются за счет средств федерального бюджета, выделяемых в рамках реализации федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", и областного бюджета.

Общий объем планируемого финансирования Подпрограммы в 2009 - 2011 годах составит 633,3 млн. рублей, в том числе:

за счет средств федерального бюджета - 188,4 млн. рублей,

за счет средств областного бюджета - 444,9 млн. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы по основным направлениям

N п/п	Основные направления финансирования Подпрограммы	Объемы финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)
		всего 2009 - 2011 годы	в том числе:
			2009 год	2010 год	2011 год
4.1	Капитальные вложения - всего, в том числе:	149,6	54,1	52,1	43,4
	федеральный бюджет	25,9	13,2	4,9	7,8
	областной бюджет	123,7	40,9	47,2	35,6
4.2	Прочие расходы - всего, в том числе:	483,7	145,1	161,6	177,0
	федеральный бюджет	162,5	48,9	54,7	58,9
	областной бюджет	321,2	96,2	106,9	118,1
	Всего, в том числе:	633,3	199,2	213,7	220,4
	федеральный бюджет	188,4	62,1	59,6	66,7
	областной бюджет	444,9	137,1	154,1	153,7

5. Механизм реализации Подпрограммы, включающий в себя механизм управления Подпрограммой

Государственным заказчиком Подпрограммы является департамент здравоохранения Кировской области, который реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

Департамент здравоохранения Кировской области:

формирует заявки в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации на финансирование мероприятий Подпрограммы в рамках федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)";

распоряжается средствами, выделяемыми из областного бюджета на выполнение мероприятий Подпрограммы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" государственные контракты.

Государственный заказчик Подпрограммы в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Подпрограммы, эффективности использования средств соответствующих бюджетов в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития при Правительстве области и в другие заинтересованные органы исполнительной власти.

Контроль за ходом реализации Подпрограммы осуществляют в установленном порядке Законодательное Собрание Кировской области, Контрольно-счетная палата Кировской области, Правительство Кировской области, департамент здравоохранения Кировской области.

В случае сокращения объемов финансирования государственный заказчик Подпрограммы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Подпрограммы показателям эффективности, предусмотренным Подпрограммой, государственный заказчик Подпрограммы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Подпрограммы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Подпрограммы.

6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Эффективность реализации мероприятий Подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, формировании здорового образа жизни населения, снижении заболеваемости, предупреждении массового распространения ВИЧ-инфекции в области, улучшении показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, улучшении ситуации по снижению заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, развитии системы комплексной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств, создании эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений.

Экономический эффект от увеличения продолжительности жизни населения составит 14 млн. рублей.

Перечень показателей эффективности Подпрограммы по годам представлен в таблице.

Перечень
показателей эффективности Подпрограммы

N п/п	Наименование показателей эффективности реализации Подпрограммы	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
6.1	Доля осложнений при сахарном диабете	%	42,1	38	37	36	статистическая отчетность
6.2	Смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения	число случаев	11,9	11,6	11,3	11	статистическая отчетность
6.3	Число вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией	число случаев	50	50	49	48	статистическая отчетность
6.4	Смертность от злокачественных новообразований на 100 тыс. населения	число случаев	201,3	190	187,3	179,3	статистическая отчетность
6.5	Заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения	число случаев	71	69,1	66,2	63,9	статистическая отчетность
6.6	Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения	число случаев	55	54	53	52	статистическая отчетность
6.7	Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар	%	16	15,8	15,6	15,4	статистическая отчетность
6.8	Смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярных болезней, включая инсульты) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения	число случаев	509,4	477,7	469,5	460,0	статистическая отчетность
6.9	Охват профилактическими прививками детей	%	95	95	95	95	статистическая отчетность

Приложение 2
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Подпрограмма
"Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"

Паспорт
подпрограммы "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях"

Наименование Подпрограммы   "Обеспечение   оказания    своевременной    и

                            высококачественной     медицинской     помощи

                            пострадавшим"     при    дорожно-транспортных

                            происшествиях"

Основание принятия          распоряжение   Правительства    области    от

решения о разработке        10.06.2008  N  243  "О  концепции   областной

Подпрограммы                целевой    программы    "Развитие     системы

                            здравоохранения    Кировской    области"   на

                            2009 - 2011 годы"

Государственный заказчик    департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Основной разработчик        департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Цель Подпрограммы           улучшение доступности и качества  медицинской

                            помощи пострадавшим  от  дорожно-транспортных

                            происшествий

Задача Подпрограммы         укрепление    материально-технической    базы

                            учреждений    здравоохранения,    оказывающих

                            экстренную    медицинскую    помощь    лицам,

                            пострадавшим           в           результате

                            дорожно-транспортных происшествий

Важнейший показатель        смертность в результате  дорожно-транспортных

эффективности Подпрограммы  происшествий на 100 тыс. населения

Сроки реализации            2009 - 2011 годы

Подпрограммы

Объемы и источники          всего - 107,1 млн. рублей,

финансирования Подпрограммы в том числе:

                            за   счет   средств  федерального  бюджета  -

                            2,0 млн. рублей,

                            за   счет   средств   областного   бюджета  -

                            104,1 млн. рублей,

                            за  счет   средств   бюджетов   муниципальных

                            образований области - 1,0 млн. рублей

Ожидаемые конечные          снижение      смертности     в     результате

результаты реализации       дорожно-транспортных   происшествий   до   17

Подпрограммы                случаев  на 100 тыс. населения

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма

Решение проблем, связанных с оказанием медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП), на федеральном уровне осуществляется посредством реализации федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 N 100.

Основная цель - добиться снижения тяжести последствий от ДТП.

Изучение особенностей дорожно-транспортного травматизма показывает, что происходит постепенное увеличение количества ДТП, в которых пострадавшие получают травмы, характеризующиеся особой тяжестью повреждений. Неэффективная организация работы по оказанию медицинской помощи пострадавшим является одной из основных причин высокой смертности при ДТП. Общая смертность пострадавших в ДТП в 12 раз выше, чем при получении травм в результате других несчастных случаев, инвалидность в 6 раз выше, а пострадавшие нуждаются в госпитализации в 7 раз чаще.

В результате реализации Подпрограммы будет снижаться уровень смертности от ДТП.

2. Основная цель и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы

Основной целью Подпрограммы является улучшение доступности и качества медицинской помощи пострадавшим от ДТП.

Для достижения поставленной цели будет решаться задача укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих экстренную медицинскую помощь лицам, пострадавшим в результате ДТП.

Сроки реализации Подпрограммы - 2009 - 2011 годы.

Показателем эффективности Подпрограммы, который будет характеризовать достижение поставленной цели и решение задачи Подпрограммы, является смертность в результате ДТП на 100 тыс. населения.

3. Перечень мероприятий Подпрограммы

(млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование направления, задачи, мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы				Ответственный исполнитель
			всего	в том числе:
				2009 год	2010 год	2011 год
3.1	Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих экстренную медицинскую помощь лицам, пострадавшим в результате ДТП
3.1.1	Оснащение в составе областного государственного учреждения здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф Кировской области" учебно-методического центра по обучению водителей, сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП, приемам оказания первой медицинской помощи пострадавшим в ДТП	федеральный бюджет	2,0	2,0	-	-	департамент здравоохранения Кировской области
		областной бюджет	1,0	-	1,0	-
3.1.2	Приобретение реанимобилей для учреждений здравоохранения, оказывающих экстренную медицинскую помощь лицам, пострадавшим в результате ДТП	областной бюджет	14,3	3,8	5,8	4,7
		бюджеты муниципальных образований области*	0,5	0,2	0,2	0,1
3.1.3	Оснащение учреждений (отделений) скорой медицинской помощи средствами оперативной связи	областной бюджет	0,5	-	-	0,5
		бюджеты муниципальных образований области*	0,5	-	-	0,5
3.1.4	Оснащение современным оборудованием лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь при ДТП	областной бюджет	70,6	18,2	19,2	33,2
3.1.5	Приведение помещений областного государственного учреждения здравоохранения "Кировская областная клиническая больница N 3" в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями и нормами	областной бюджет	17,7	4,9	5,7	7,1
	Всего по Подпрограмме	итого	107,1	29,1	31,9	46,1
		федеральный бюджет	2,0	2,0	-	-
		областной бюджет	104,1	26,9	31,7	45,5
		бюджеты муниципальных образований области*	1,0	0,2	0,2	0,6

* Средства бюджетов муниципальных образований области будут привлекаться на основании соглашений.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Мероприятия Подпрограммы осуществляются за счет средств федерального бюджета, выделяемых в рамках реализации федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", областного бюджета и бюджетов муниципальных образований области (по согласованию).

Объем планируемого финансирования мероприятий Подпрограммы на 2009 - 2011 годы составит 107,1 млн. рублей, в том числе:

за счет средств федерального бюджета - 2,0 млн. рублей,

за счет средств областного бюджета - 104,1 млн. рублей,

за счет средств бюджетов муниципальных образований области - 1,0 млн. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы по основным направлениям

N п/п	Основные направления финансирования Подпрограммы	Объемы финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)
		всего 2009 - 2011 годы	в том числе:
			2009 год	2010 год	2011 год
4.1	Капитальные вложения - всего,	88,4	24,2	26,2	38,0
	в том числе: федеральный бюджет	2,0	2,0	-	-
	областной бюджет	85,9	22,0	26,0	37,9
	бюджеты муниципальных образований области*	0,5	0,2	0,2	0,1
4.2	Прочие расходы - всего,	18,7	4,9	5,7	8,1
	в том числе: федеральный бюджет
	областной бюджет	18,2	4,9	5,7	7,6
	бюджеты муниципальных образований области*	0,5	-	-	0,5
	Всего,	107,1	29,1	31,9	46,1
	в том числе: федеральный бюджет	2,0	2,0	-	-
	областной бюджет	104,1	26,9	31,7	45,5
	бюджеты муниципальных образований области*	1,0	0,2	0,2	0,6

* Средства бюджетов муниципальных образований области будут привлекаться на основании соглашений.

5. Механизм реализации Подпрограммы, включающий в себя механизм управления Подпрограммой

Государственным заказчиком Подпрограммы является департамент здравоохранения Кировской области, который реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

Департамент здравоохранения Кировской области:

формирует заявки в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации на финансирование мероприятий Подпрограммы в рамках федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах";

распоряжается средствами областного бюджета, выделяемыми на выполнение мероприятий Подпрограммы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" государственные контракты.

Государственный заказчик Подпрограммы в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Подпрограммы, эффективности использования средств соответствующих бюджетов в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития при Правительстве Кировской области и в другие заинтересованные органы исполнительной власти.

Контроль за ходом реализации Подпрограммы осуществляют в установленном порядке Законодательное Собрание Кировской области, Контрольно-счетная палата Кировской области, Правительство области, департамент здравоохранения Кировской области.

Субсидии бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета предоставляются на оснащение учреждений (отделений) скорой медицинской помощи средствами оперативной связи. Департамент здравоохранения Кировской области организует отбор исполнителей данного мероприятия - муниципальных районов (городских округов), в установленном им порядке. Условия предоставления и методика расчета субсидий бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета установлены в приложениях 8 и 9.

Имущество, приобретаемое за счет средств областного бюджета в рамках Подпрограммы, передается в собственность муниципальных образований в установленном порядке.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Подпрограммы показателю эффективности, предусмотренному Подпрограммой, государственный заказчик Подпрограммы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Подпрограммы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Подпрограммы.

В случае сокращения объемов финансирования государственный заказчик Подпрограммы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Эффект от реализации Подпрограммы отразится на обеспеченности оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при ДТП.

Ежегодный экономический эффект за счет своевременно оказанной медицинской помощи при ДТП и снижения уровня смертности пострадавших ориентировочно составит 5,4 млн. рублей.

Показатель
эффективности Подпрограммы

Наименование показателя эффективности реализации Подпрограммы	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
Смертность в результате ДТП на 100 тыс. населения	число случаев	23,0	17,9	17,7	17,0	статистическая отчетность

Приложение 3
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Подпрограмма
"Совершенствование оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Паспорт
подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Наименование Подпрограммы   "Совершенствование    оказания    медицинской

                            помощи     больным       сердечно-сосудистыми

                            заболеваниями"

Основание принятия          распоряжение   Правительства    области    от

решения о разработке        10.06.2008  N  243  "О  концепции   областной

Подпрограммы                целевой    программы    "Развитие     системы

                            здравоохранения    Кировской    области"   на

                            2009 - 2011 годы"

Государственный заказчик    департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Основной разработчик        департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Цель Подпрограммы           снижение  смертности  от  сердечно-сосудистых

                            заболеваний,  улучшение  оказания  экстренной

                            медицинской   помощи    больным    инфарктами

                            миокарда и инсультами

Задачи Подпрограммы         совершенствование    методов     диагностики,

                            лечения      и      реабилитации      больных

                            сердечно-сосудистой патологией;

                            создание эффективной системы профилактики для

                            больных сердечно-сосудистой патологией  и  ее

                            осложнениями;

                            внедрение высокотехнологичных методов лечения

Важнейший показатель        смертность от болезней системы кровообращения

эффективности               на 100 тыс. населения

Подпрограммы

Сроки реализации            2009 - 2011 годы

Подпрограммы

Объемы и источники          всего - 460,9 млн. рублей,

финансирования              в том числе:

Подпрограммы                за   счет   средств   областного   бюджета  -

                            439,9 млн. рублей,

                            за  счет   средств   бюджета   муниципального

                            образования "город Киров" (по согласованию) -

                            21,0 млн. рублей

Ожидаемые конечные          снижение  смертности  от   болезней   системы

результаты реализации       кровообращения до 227  случаев  на  100  тыс.

Подпрограммы                населения

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма

Разработка и реализация Подпрограммы обусловлены необходимостью принятия безотлагательных мер по созданию условий для снижения смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний.

Первое место в структуре смертности от болезней сердца и сосудов занимает ишемическая болезнь сердца (далее - ИБС). Основной причиной смерти больных ИБС является инфаркт миокарда. Инсульты занимают второе место в структуре смертности от болезней кровообращения. Наблюдается "омоложение" инсульта и инфаркта миокарда с увеличением их распространенности у лиц трудоспособного возраста. Эти заболевания являются основной причиной инвалидизации населения.

По заболеваемости и смертности от ИБС Кировская область лидирует в Приволжском федеральном округе. Ежегодно в области от сосудистых заболеваний погибает более 16 тыс. человек, более 1500 становятся инвалидами в трудоспособном возрасте. Пациенты с аритмиями сердца составляют основную группу риска не только внезапной сердечной смерти, но и мозговых инсультов и нуждаются в радикальном лечении.

В России стоимость лечения одного пациента, перенесшего инсульт, включая стационарное лечение, медико-социальную реабилитацию и вторичную профилактику, составляет 127 тыс. рублей. Таким образом, общая сумма прямых расходов на лечение инсультов в Кировской области (из расчета 9200 случаев в год) составляет 1,2 млрд. рублей. Непрямые расходы на инсульт, оцениваемые по потере валового внутреннего продукта, из-за преждевременной смертности, инвалидности и временной нетрудоспособности ориентировочно в 5 раз больше прямых расходов.

По самым скромным подсчетам в Кировской области экономические потери от стационарного лечения, медико-социальной реабилитации и вторичной профилактики на одного выжившего пациента, перенесшего инфаркт миокарда и вернувшегося к труду через 3 месяца, составляют 76 тыс. рублей (1875 учтенных случаев инфаркта в год).

Масштабность, сложность и многообразие проблемы сердечно-сосудистых заболеваний в Кировской области диктуют необходимость комплексно решать ее программно-целевым методом.

2. Основные цель и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы

Целью Подпрограммы является снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, улучшение оказания экстренной медицинской помощи больным инфарктами миокарда и инсультами.

Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных сердечно-сосудистой патологией;

создание эффективной системы профилактики для больных сердечно-сосудистой патологией и ее осложнениями;

внедрение высокотехнологичных методов лечения.

Реализация Подпрограммы рассчитана на 2009 - 2011 годы.

Показателем эффективности Подпрограммы, который будет характеризовать достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы, является смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения.

3. Перечень мероприятий Подпрограммы

N п/п	Наименование задачи, мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)				Ответственный исполнитель
			всего	в том числе:
				2009 год	2010 год	2011 год
3.1	Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных сердечно-сосудистой патологией
3.1.1	Оснащение оборудованием государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная клиническая больница"	областной бюджет	222,6	62,0	71,7	88,9	департамент здравоохранения Кировской области
3.1.2	Обеспечение государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная клиническая больница" расходными материалами	областной бюджет	113,0	33,0	37,0	43,0
3.2	Создание эффективной системы профилактики для больных сердечно-сосудистой патологией и ее осложнениями
	Издание методических пособий для медицинских работников, оказывающих помощь больным инсультом; создание пропагандистской системы профилактики инсульта среди населения	областной бюджет	1,2	0,6	0,3	0,3	департамент здравоохранения Кировской области
3.3	Внедрение высокотехнологичных методов лечения
3.3.1	Организация сосудистого центра диагностики и лечения инсульта в муниципальном учреждении здравоохранения "Кировская городская клиническая больница N 1"	областной бюджет	61,1	-	61,1	-	департамент здравоохранения Кировской области, органы местного самоуправления муниципального образования "город Киров"**
		бюджет муниципального образования "город Киров"*	21,0	7,0	7,0	7,0
3.3.2	Открытие нейрососудистого отделения на базе государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная клиническая больница"	областной бюджет	42,0	12,0	14,0	16,0	департамент здравоохранения Кировской области
	Всего по Подпрограмме	итого	460,9	114,6	191,1	155,2
		областной бюджет	439,9	107,6	184,1	148,2
		бюджет муниципального образования "город Киров"*	21,0	7,0	7,0	7,0

* Средства бюджета муниципального образования "город Киров" области будут привлекаться на основании соглашений.

** Органы местного самоуправления муниципального образования "город Киров" участвуют в реализации мероприятий Подпрограммы по согласованию.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Объем финансирования мероприятий на 2009 - 2011 годы составит 460,9 млн. рублей, в том числе:

за счет средств областного бюджета - 439,9 млн. рублей,

за счет средств бюджета муниципального образования "город Киров" (по согласованию) - 21,0 млн. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы по основным направлениям

N п/п	Основные направления финансирования Подпрограммы	Объемы финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)
		всего 2009 - 2011 годы	в том числе:
			2009 год	2010 год	2011 год
4.1	Капитальные вложения - всего,	346,7	81,0	153,8	111,9
	в том числе: областной бюджет	325,7	74,0	146,8	104,9
	бюджет муниципального образований# "город Киров"*	21,0	7,0	7,0	7,0
4.2	Прочие расходы - всего,	114,2	33,6	37,3	43,3
	в том числе: областной бюджет	114,2	33,6	37,3	43,3
	бюджет муниципального образования "город Киров"	-	-	-	-
	Всего,	460,9	114,6	191,1	155,2
	в том числе: областной бюджет	439,9	107,6	184,1	148,2
	бюджет муниципального образования "город Киров"*	21,0	7,0	7,0	7,0

* Средства бюджета муниципального образования "город Киров" области будут привлекаться на основании соглашений.

5. Механизм реализации Подпрограммы, включающий в себя механизм управления Подпрограммой

Государственным заказчиком Подпрограммы является департамент здравоохранения Кировской области, который реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

Департамент здравоохранения Кировской области:

распоряжается средствами областного бюджета, выделяемыми на выполнение мероприятий Подпрограммы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" государственные контракты.

Государственный заказчик Подпрограммы в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Подпрограммы, эффективности использования средств соответствующих бюджетов в департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития при Правительстве Кировской области и в другие заинтересованные органы исполнительной власти.

Контроль за ходом реализации Подпрограммы осуществляют в установленном порядке Законодательное Собрание Кировской области, Контрольно-счетная палата Кировской области, Правительство области, департамент здравоохранения Кировской области.

В случае сокращения объемов финансирования государственный заказчик Подпрограммы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

Взаимодействие государственного заказчика Подпрограммы с органами местного самоуправления муниципального образования "город Киров" осуществляется на основе соглашений.

Имущество, приобретаемое за счет средств областного бюджета в рамках Подпрограммы, передается в собственность муниципального образования "город Киров" в установленном порядке.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Подпрограммы показателю эффективности, предусмотренному Подпрограммой, государственный заказчик Подпрограммы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Подпрограммы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Подпрограммы.

6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Экономическая эффективность Подпрограммы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь. При необходимом уровне финансирования возможна стабилизация ситуации на более благоприятном фоне, снижение числа больных острым коронарным синдромом (нестабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда) и мозговым инсультом, снижение числа больных повторным инфарктом миокарда и повторным инсультом.

Ожидается снижение общей смертности больных от сердечно-сосудистых болезней на 15 %, в том числе снижение смертности от инфарктов миокарда и мозговых инсультов на 6 % (за 3 года).

Ожидается снижение инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний на 4 %. Это будет способствовать экономии средств, затраченных на лечение заболевания, выплату пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, на предоставление мер социальной поддержки.

При выполнении Подпрограммы в полном объеме ежегодный экономический эффект ориентировочно может составить 202,8 млн. рублей, прежде всего за счет снижения количества новых случаев инсульта и инфаркта миокарда. Непрямой экономический эффект может достигнуть 1 млрд. рублей.

Показатель
эффективности Подпрограммы

Наименование показателя эффективности Подпрограммы	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения	число случаев	231,3	231,0	230,0	227,0	статистическая отчетность

Приложение 4
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Подпрограмма
"Развитие донорства и службы крови в Кировской области"

Паспорт
подпрограммы "Развитие донорства и службы крови в Кировской области"

Наименование Подпрограммы   "Развитие  донорства   и   службы   крови   в

                            Кировской области"

Основание принятия          распоряжение   Правительства    области    от

решения о разработке        10.06.2008  N  243  "О  концепции   областной

Подпрограммы                целевой    программы    "Развитие     системы

                            здравоохранения   Кировской    области"    на

                            2009 - 2011 годы"

Государственный заказчик    департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Основной разработчик        департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Цель Подпрограммы           модернизация   материально-технической   базы

                            учреждений службы крови и проведение кампании

                            по развитию массового донорства крови

Задачи Подпрограммы         материально-техническое оснащение  учреждений

                            службы крови в Кировской области;

                            проведение   мероприятий   по   агитации    и

                            пропаганде донорства крови и ее компонентов

Важнейший показатель        объем крови, заготовленной на  одного  жителя

эффективности Подпрограммы  области

Сроки реализации            2009 - 2011 годы

Подпрограммы

Объем и источник            всего - 50,6  млн.  рублей  за  счет  средств

финансирования Подпрограммы областного бюджета

Ожидаемые конечные          увеличение  объема  крови,  заготовленной  на

результаты реализации       одного жителя области, до 9 мл

Подпрограммы

1. Характеристика проблем, на решение которых направлена Подпрограмма

Служба крови относится к числу разделов медицины, без развития которых невозможно существование и успешная деятельность многих видов специализированной медицинской помощи. Роль производственной и клинической трансфузиологии возрастает в оперативной обстановке при развитии чрезвычайных ситуаций.

В связи с разрушением плановой системы организации донорства, недостаточными мерами по его социальной поддержке, ужесточением требований к заготовке, переработке и хранению крови, ее компонентов и препаратов в последние годы отмечается снижение количества доноров. За последние десять лет число доноров уменьшилось в 2,5 раза.

Разработка и реализация Подпрограммы обусловлены необходимостью принятия безотлагательных мер по созданию устойчивой государственной системы обеспечения населения кровью, ее компонентами и препаратами, имеющей стратегическое значение в решении проблемы снижения смертности от острых заболеваний, травм, несчастных случаев, в том числе в условиях чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, для которых характерно одномоментное поступление большого количества пострадавших, преимущественно с множественными сочетанными и комбинированными поражениями, сопровождающимися острой массивной кровопотерей, шоком, синдромом длительного сдавливания. Для оперативного и качественного оказания помощи пострадавшим в очагах массовых санитарных потерь необходимо наличие в лечебно-профилактических учреждениях области неснижаемого запаса гемотрансфузионных средств, прошедших полное лабораторное обследование.

2. Основные цель и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации и показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы

Целью Подпрограммы является модернизация материально-технической базы учреждений службы крови и проведение кампании по развитию массового донорства крови.

Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:

материально-техническое оснащение учреждений службы крови в Кировской области;

проведение мероприятий по агитации и пропаганде донорства крови и ее компонентов.

Подпрограмму предполагается реализовывать с 2009 по 2011 год.

Показателем эффективности Подпрограммы, который будет характеризовать достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы, является объем крови, заготовленной на одного жителя области.

3. Перечень мероприятий Подпрограммы

(млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование задачи, мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы				Ответственный исполнитель
			всего	в том числе:
				2009 год	2010 год	2011 год
3.1	Материально-техническое оснащение учреждений службы крови в Кировской области
3.1.1	Создание единого донорского центра	областной бюджет	2,0	1,0	0,5	0,5	департамент здравоохранения Кировской области
3.1.2	Приведение государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная станция переливания крови" в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями	областной бюджет	16,0	7,0	7,0	2,0
3.1.3	Оснащение государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная станция переливания крови" современным технологическим оборудованием для заготовки, переработки, хранения и транспортировки донорской крови	областной бюджет	7,5	3,0	2,5	2,0
3.1.4	Оснащение иммунологического отделения и клинико-диагностической лаборатории государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная станция переливания крови" оборудованием для апробации донорской крови	областной бюджет	3,7	1,5	1,5	0,7
3.1.5	Создание эргономических условий для донаций: оснащение специальными донорскими креслами, видео-, аудиоаппаратурой помещений для пребывания доноров	областной бюджет	1,6	1,2	0,4	-
3.2	Проведение мероприятий по агитации и пропаганде донорства крови и ее компонентов
3.2.1	Организация пропаганды и агитации донорства с использованием средств массовой информации: создание тематических теле- и радиопередач, изготовление печатной продукции (памяток, плакатов) для учреждений службы крови в Кировской области	областной бюджет	0,3	0,1	0,1	0,1	департамент здравоохранения Кировской области
3.2.2	Меры материального поощрения доноров	областной бюджет	19,5	5,8	6,5	7,2
	Всего по Подпрограмме	областной бюджет	50,6	19,6	18,5	12,5

4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Общий объем планируемого финансирования Подпрограммы в 2009 - 2011 годах составит 50,6 млн. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы по основным направлениям

N п/п	Основные направления финансирования Подпрограммы	Объемы финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)
		всего 2009 - 2011 годы	в том числе:
			2009 год	2010 год	2011 год
4.1	Капитальные вложения	11,3	5,2	3,9	2,2
4.2	Прочие расходы	39,3	14,4	14,6	10,3
	Всего	50,6	19,6	18,5	12,5

5. Механизм реализации Подпрограммы, включающий в себя механизм управления Подпрограммой

Государственным заказчиком Подпрограммы является департамент здравоохранения Кировской области, который реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

Департамент здравоохранения Кировской области:

распоряжается средствами областного бюджета, выделяемыми на выполнение мероприятий Подпрограммы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" государственные контракты.

Государственный заказчик Подпрограммы в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Подпрограммы, эффективности использования средств областного бюджета в департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития при Правительстве области и в другие заинтересованные органы исполнительной власти.

Контроль за ходом реализации Подпрограммы осуществляют в установленном порядке Законодательное Собрание Кировской области, Контрольно-счетная палата Кировской области, Правительство Кировской области, департамент здравоохранения Кировской области.

В случае сокращения объемов финансирования государственный заказчик Подпрограммы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Подпрограммы показателю эффективности, предусмотренному Подпрограммой, государственный заказчик Подпрограммы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Подпрограммы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Подпрограммы.

6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Ожидаемые результаты реализации мероприятий Подпрограммы:

своевременное и полное удовлетворение потребности лечебно-профилактических учреждений в компонентах и препаратах донорской крови, диагностических стандартах;

усовершенствование производства новых гемотрансфузионных сред (карантинизированной плазмы);

обеспечение инфекционной и иммунобиологической безопасности донорской крови и ее компонентов;

развитие безвозмездного донорства.

Социально-экономический эффект от реализации Подпрограммы выразится в повышении качества и оперативности оказания трансфузионной медицинской помощи населению Кировской области.

Показатель
эффективности Подпрограммы

Наименование показателя эффективности Подпрограммы	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
Объем крови, заготовленной на одного жителя области	мл	8,1	8,4	8,7	9,0	статистическая отчетность

Приложение 5
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Подпрограмма
"Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения"

Паспорт
подпрограммы "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения"

Наименование Подпрограммы   "Укрепление   материально-технической    базы

                            учреждений здравоохранения"

Основание принятия          распоряжение   Правительства    области    от

решения о разработке        10.06.2008  N  243  "О  концепции   областной

Подпрограммы                целевой    программы    "Развитие     системы

                            здравоохранения    Кировской    области"   на

                            2009 - 2011 годы"

Государственный заказчик    департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Основной разработчик        департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Цель Подпрограммы           повышение качества и доступности  медицинской

                            помощи

Задачи Подпрограммы         укрепление    материально-технической    базы

                            муниципальных учреждений здравоохранения;

                            укрепление    материально-технической    базы

                            областных     государственных      учреждений

                            здравоохранения

Важнейшие показатели        объем  амбулаторно-поликлинической  помощи  в

эффективности               расчете на одного жителя области;

Подпрограммы                средняя длительность  пребывания  больного  в

                            стационаре

Сроки реализации            2009 - 2011 годы

Подпрограммы

Объемы и источники          всего - 1583,1 млн. рублей,

финансирования              в том числе:

Подпрограммы                за   счет   средств  федерального  бюджета  -

                            390,0 млн. рублей,

                            за   счет   средств   областного   бюджета  -

                            1173,1 млн. рублей,

                            за  счет   средств   бюджетов   муниципальных

                            образований   области   (по  согласованию)  -

                            20,0 млн. рублей

Ожидаемые конечные          увеличение объема амбулаторно-поликлинической

результаты реализации       помощи в расчете на одного жителя области  до

Подпрограммы                9 посещений в год;

                            уменьшение  средней  длительности  пребывания

                            больного в стационаре до 13,6 дней

1. Характеристика проблем, на решение которых направлена Подпрограмма

Необходимость подготовки и реализации Подпрограммы вызвана тем, что материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений в Кировской области требует обновления основных фондов из-за их изношенности, что снижает качество и доступность лечебно-диагностического процесса и сдерживает внедрение прогрессивных технологий.

Значительная часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования для организации оказания медицинской помощи выработала свой ресурс и не может гарантировать качественное обследование и лечение пациентов. Особую тревогу вызывает обеспечение учреждений рентгенологическим оборудованием.

В учреждениях подлежит замене 39,8 % автомобилей от общего количества санитарного автотранспорта, имеющего износ 100 % и более.

С каждым годом растет число родов высокой степени риска, требующих родоразрешения в стационаре третьего уровня.

Заболеваемость новорожденных за 2007 год выросла на 14,5 %.

Строительство современного перинатального центра позволит централизовать службу родовспоможения области, решить вопрос о закрытии маломощных не оснащенных современным оборудованием отделений, оказывать высокотехнологичную помощь, повысить структурную эффективность акушерско-гинекологической службы области.

Развитие новых диагностических, лечебных и стационарозамещающих технологий тормозит неудовлетворительная материально-техническая база учреждений здравоохранения. В настоящее время необходимо введение дополнительных площадей поликлиники областного государственного учреждения здравоохранения "Кировская областная детская клиническая больница", а также реконструкция клинико-диагностической лаборатории государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева", так как помещения указанных объектов здравоохранения не соответствуют требованиям санитарных правил и норм.

2. Основная цель и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы

Целью Подпрограммы является повышение качества и доступности медицинской помощи.

Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:

укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения;

укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения.

Сроки реализации Подпрограммы 2009 - 2011 годы.

Показателями эффективности Подпрограммы, которые будут характеризовать достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы, являются следующие:

объем амбулаторно-поликлинической помощи в расчете на одного жителя области;

средняя длительность пребывания больного в стационаре.

3. Перечень мероприятий Подпрограммы

(млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование задачи, мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы				Ответственный исполнитель
			всего	в том числе:
				2009 год	2010 год	2011 год
3.1	Укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения
3.1.1	Оснащение современным диагностическим оборудованием муниципальных учреждений здравоохранения	областной бюджет	83,2	22,1	24,0	37,1	департамент здравоохранения Кировской области, органы местного самоуправления муниципальных образований области**
3.1.2	Приведение помещений фельдшерско-акушерских пунктов в соответствие с санитарными правилами и нормами	областной бюджет	61,6	20,1	20,5	21,0
		бюджеты муниципальных образований области*	15,3	5,0	4,9	5,4
3.1.3	Телефонизация фельдшерско-акушерских пунктов	областной бюджет	19,8	9,9	9,9	-
		бюджеты муниципальных образований области*	3,7	1,8	1,9	-
3.1.4	Оснащение оборудованием и инструментарием фельдшерско-акушерских пунктов	областной бюджет	3,1	1,0	1,0	1,1
		бюджеты муниципальных образований области*	1,0	0,3	0,3	0,4
3.1.5	Оснащение санитарным автотранспортом учреждений здравоохранения области	областной бюджет	56,3	12,9	14,0	29,4
3.1.6	Приведение в соответствие с санитарными нормами и правилами отделений судебно-медицинской экспертизы	областной бюджет	4,2	4,2	-	-
3.2	Укрепление материально-технической базы областных учреждений здравоохранения
3.2.1	Приведение в соответствие с санитарными нормами и правилами помещений областного государственного учреждения здравоохранения "Кировская клиническая инфекционная больница"	областной бюджет	29,5	14,0	7,5	8,0	департамент здравоохранения Кировской области
3.2.2	Надстройка 3-го этажа поликлиники государственного учреждения здравоохранения "Кировская областная детская клиническая больница"	областной бюджет	25,0	25,0	-	-
3.2.3	Реконструкция клинико-диагностической лаборатории государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева", включая разработку проектно-сметной документации	областной бюджет	6,6	6,6	-	-
3.2.4	Оснащение современным диагностическим оборудованием областных государственных учреждений здравоохранения	областной бюджет	42,6	26,1	5,0	11,5
3.2.5	Обеспечение расходными материалами государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировская областная клиническая больница"	областной бюджет	52,0	15,0	17,0	20,0
3.2.6	Строительство акушерского корпуса на 121 койку с лечебно-диагностическими и вспомогательными службами в составе государственного лечебно-профилактического учреждения "Кировский областной перинатальный центр"	областной бюджет	789,2	389,0	400,2	-
		федеральный бюджет	390,0	200,0	190,0	-
	Всего по Подпрограмме	итого	1583,1	753,0	696,2	133,9
		федеральный бюджет	390,0	200,0	190,0	-
		областной бюджет	1173,1	545,9	499,1	128,1
		бюджеты муниципальных образований области*	20,0	7,1	7,1	5,8

* Средства бюджетов муниципальных образований области будут привлекаться на основании соглашений.

** Органы местного самоуправления муниципальных образований области участвуют в реализации мероприятий Подпрограммы по согласованию.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Объем финансирования мероприятий на 2009 - 2011 годы составит 1583,1 млн. рублей, в том числе:

за счет средств федерального бюджета (в рамках заключаемых соглашений) - 390,0 млн. рублей,

за счет средств областного бюджета - 1173,1 млн. рублей,

за счет средств бюджетов муниципальных образований области (по согласованию) - 20,0 млн. рублей.

Исполнение за счет средств областного бюджета обязательств по объектам, находящихся# в муниципальной собственности, осуществляется в порядке межбюджетных отношений в соответствии с положениями Бюджетного кодекса Российской Федерации.

Объем финансирования Подпрограммы по основным направлениям

N п/п	Основные направления финансирования Подпрограммы	Объемы финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)
		всего 2009 - 2011 годы	в том числе:
			2009 год	2010 год	2011 год
	Капитальные вложения	1397,0	683,0	634,5	79,5
	- всего,
	в том числе: федеральный бюджет	390,0	200,0	190,0	-
	областной бюджет	1006,0	482,7	444,2	79,1
	бюджеты муниципальных образований области*	1,0	0,3	0,3	0,4
	Прочие расходы - всего,	186,1	70,0	61,7	54,4
	в том числе: федеральный бюджет	-	-	-	-
	областной бюджет	167,1	63,2	54,9	49,0
	бюджеты муниципальных образований области*	19,0	6,8	6,8	5,4
	Всего,	1583,1	753,0	696,2	133,9
	в том числе: федеральный бюджет	390,0	200,0	190,0	-
	областной бюджет	1173,1	545,9	499,1	128,1
	бюджеты муниципальных образований области*	20,0	7,1	7,1	5,8

* Средства бюджетов муниципальных образований области будут привлекаться на основании соглашений.

5. Механизм реализации Подпрограммы, включающий в себя механизм управления Подпрограммой

Государственным заказчиком Подпрограммы является департамент здравоохранения Кировской области, который реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

Департамент здравоохранения Кировской области в рамках реализации Подпрограммы:

распоряжается средствами областного бюджета, выделенными на выполнения мероприятий Подпрограммы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" государственные контракты.

Государственный заказчик Подпрограммы в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Подпрограммы, эффективности использования средств соответствующих бюджетов в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития при Правительстве Кировской области и другим заинтересованным органам исполнительной власти.

Контроль за ходом реализации Подпрограммы осуществляют в установленном порядке Законодательное Собрание Кировской области, Контрольно-счетная палата Кировской области, Правительство области, департамент здравоохранения Кировской области.

Взаимодействие государственного заказчика с органами местного самоуправления осуществляется на основе соглашений.

Субсидии бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета предоставляются на приведение помещений фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП) в соответствие с санитарными правилами и нормами, телефонизацию ФАПов, оснащение их оборудованием и инструментарием. Департамент здравоохранения Кировской области организует отбор исполнителей данных мероприятий - муниципальных районов (городских округов) в установленном им порядке.

Условия предоставления и методика расчета субсидий бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета установлены в приложениях 8 и 9 к Программе.

Имущество, приобретаемое за счет средств областного бюджета в рамках Подпрограммы, передается в собственность муниципальных образований в установленном порядке.

В случае сокращения объемов финансирования государственный заказчик Подпрограммы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Подпрограммы показателям эффективности, предусмотренным Подпрограммой, государственный заказчик Подпрограммы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Подпрограммы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Подпрограммы.

6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Экономическая эффективность Подпрограммы ожидается от снижения продолжительности временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями, увеличения продолжительности жизни.

Перечень показателей эффективности Подпрограммы по годам представлен в таблице.

Перечень
показателей эффективности Подпрограммы

Наименование показателя эффективности Подпрограммы	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
Средняя длительность пребывания больного в стационаре	дни	14	13,8	13,7	13,6	статистическая отчетность
Объем амбулаторно-поликлинической помощи в расчете на одного жителя области	число посещений	8,6	8,8	8,9	9,0	статистическая отчетность

Приложение 6
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Подпрограмма
"Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения"

Паспорт
подпрограммы "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения"

Наименование Подпрограммы   "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в

                            учреждениях здравоохранения"

Основание принятия          распоряжение   Правительства    области    от

решения о разработке        10.06.2008  N  243  "О  концепции   областной

Подпрограммы                целевой    программы    "Развитие     системы

                            здравоохранения    Кировской    области"   на

                            2009 - 2011 годы"

Государственный заказчик    департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Основной разработчик        департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Цель Подпрограммы           повышение  обеспеченности  квалифицированными

                            кадрами учреждений здравоохранения

Задачи Подпрограммы         повышение качества и доступности  медицинской

                            помощи;

                            повышение социальной  защищенности  врачебных

                            кадров

Важнейшие показатели        обеспеченность врачебными кадрами на 10  тыс.

эффективности Подпрограммы  населения

Сроки реализации            2009 - 2011 годы

Подпрограммы

Объемы и источники          всего - 127,6 млн. рублей,

финансирования              в том числе:

Подпрограммы                за   счет   средств   областного   бюджета  -

                            108,6 млн. рублей,

                            за  счет   средств   бюджетов   муниципальных

                            образований (по  согласованию)  -  19,0  млн.

                            рублей

Ожидаемые конечные          рост  обеспеченности  врачебными  кадрами  на

результаты реализации       10 тыс. населения до 38,5 врачей

Подпрограммы

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма

Необходимость подготовки и реализации Подпрограммы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение обеспеченности медицинскими кадрами учреждений здравоохранения.

На 01.01.2008 в Кировской области (по подчиненности департаменту здравоохранения Кировской области) работает 4915 врачей и 15987 работников со средним медицинским образованием, из них в лечебных учреждениях, расположенных в сельских населенных пунктах, - 248 врачей и 2585 работников со средним медицинским образованием.

За 2007 год количество врачей уменьшилось на 52 человека (по сравнению с 2006 годом - на 1,1 %), работников со средним медицинским образованием - на 288 человек (по сравнению с 2006 годом - на 1,8 %).

В 2007 году отмечено увеличение числа выпускников государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Кировская государственная медицинская академия", прибывших на работу в районы области, по сравнению с 2006 годом, на 21 врача (в 2004 году - 57 врачей, в 2005 году - 29 врачей, в 2006 году - 23 врача, в 2007 году - 44 врача).

Причинами увольнения врачей в Кировской области в 2007 году являлись: смена места работы внутри области (29,3 %), выход на пенсию (22,4 %), переезд на работу в другие области (14,8 %), переход на другую работу (25 %). Из сменивших работу внутри области врачей 21 человек (14,6 %) выехал из районов области в г. Киров.

В 2007 году укомплектованность врачебными кадрами по области составила 92,3 %, по Российской Федерации - 92,7 %. Коэффициент совместительства по области в 2007 году - 1,5, по Российской Федерации - 1,5. Данный показатель свидетельствует о повышенной эмоциональной и физической нагрузке врачей. В 18 районах коэффициент совместительства превышает средний по области и составляет от 1,8 до 2,1.

В 2007 году обеспеченность работниками со средним медицинским образованием по области составила 117,3 на 10 тыс. населения (2006 год - 118,8 на 10 тыс. населения), по Приволжскому федеральному округу - 102,5 за 2006 год, по Российской Федерации - 95,0 за 2006 год.

Средним медицинским персоналом лечебные учреждения области укомплектованы на 96,4 %, в районах области - на 96,9 %, то есть относительно достаточно, по округу и Российской Федерации - на 95,5 %. Коэффициент совместительства по области составил 1,3; в районах области - 1,16; по Приволжскому федеральному округу и Российской Федерации - 1,3.

Высока доля пенсионеров. Характер и глубина подготовки специалистов не соответствуют потребностям практического здравоохранения. Сохраняется тенденция кадров к специализации. Квалифицированные специалисты концентрируются в городах. Сокращаются возможности профессиональной реализации, повышения квалификации и социальных гарантий.

Необходимость комплексного решения вопросов, связанных с обеспечением кадрами медицинских учреждений, программно-целевым методом обусловлена сложностью и многообразием проблем медицинских работников, особенно в сельских населенных пунктах, что предполагает разработку и осуществление комплекса программных мероприятий, взаимосвязанных по конкретным целям, ресурсам, срокам реализации и исполнения.

2. Основные цель и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы

Основной целью Подпрограммы является повышение обеспеченности квалифицированными кадрами учреждений здравоохранения.

Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:

повышение качества и доступности медицинской помощи;

повышение социальной защищенности врачебных кадров.

Сроки реализации Подпрограммы - 2009 - 2011 годы.

Показателем эффективности Подпрограммы, который будет характеризовать достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы, является обеспеченность врачебными кадрами на 10 тыс. населения.

3. Перечень мероприятий Подпрограммы

(млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование задачи, мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы				Ответственный исполнитель
			всего	в том числе:
				2009 год	2010 год	2011 год
3.1	Повышение качества и доступности медицинской помощи
3.1.1	Приведение помещений отделений общей врачебной практики в составе лечебно-профилактических учреждений области в соответствие с санитарными правилами и нормами	областной бюджет	41,6	14,0	14,0	13,6	департамент здравоохранения Кировской области, органы местного самоуправления муниципальных образований области**
		бюджеты муниципальных образований области*	19,0	5,7	6,7	6,6
3.1.2	Обеспечение необходимым оборудованием и оснащение отделений общей врачебной практики, в том числе автотранспортом	областной бюджет	45,5	15,0	15,0	15,5
3.1.3	Организация деятельности мобильных бригад в амбулаторно-поликлинических учреждениях области для оказания медицинской помощи	областной бюджет	3,2	1,0	1,1	1,1
3.2	Повышение социальной защищенности врачебных кадров
	Предоставление меры социальной поддержки специалистам при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения, расположенные в сельских населенных пунктах или поселках городского типа Кировской области	областной бюджет	18,2	6,1	6,1	6,1	департамент здравоохранения Кировской области, органы местного самоуправления муниципальных образований области**
	Всего по Подпрограмме	итого	127,6	41,8	42,9	42,9
		областной бюджет	108,6	36,1	36,2	36,3
		бюджеты муниципальных образований области*	19,0	5,7	6,7	6,6

* Средства бюджетов муниципальных образований области будут привлекаться на основании соглашений.

** Органы местного самоуправления муниципальных образований области участвуют в реализации мероприятий Подпрограммы по согласованию.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Объем финансирования мероприятий Подпрограммы на 2009 - 2011 годы составит 127,6 млн. рублей, в том числе:

за счет средств областного бюджета - 108,6 млн. рублей,

за счет средств бюджетов муниципальных образований области (по согласованию) - 19,0 млн. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы по основным направлениям

N п/п	Основные направления финансирования Подпрограммы	Объемы финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)
		всего 2009 - 2011 годы	в том числе:
			2009 год	2010 год	2011 год
4.1	Капитальные вложения - всего,	45,5	15,0	15,0	15,5
	в том числе: областной бюджет	45,5	15,0	15,0	15,5
4.2	Прочие нужды - всего, в том числе:	82,1	26,8	27,9	27,4
	областной бюджет	63,1	21,1	21,2	20,8
	бюджеты муниципальных образований области*	19,0	5,7	6,7	6,6
	Всего, в том числе:	127,6	41,8	42,9	42,9
	областной бюджет	108,6	36,1	36,2	36,3
	бюджеты муниципальных образований области*	19,0	5,7	6,7	6,6

* Средства бюджетов муниципальных образований области будут привлекаться на основании соглашений.

5. Механизм реализации Подпрограммы, включающий в себя механизм управления Подпрограммой

Государственным заказчиком Подпрограммы является департамент здравоохранения Кировской области, который реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

Департамент здравоохранения Кировской области в рамках реализации Подпрограммы:

распоряжается средствами областного бюджета, выделяемыми на выполнение мероприятий Подпрограммы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" государственные контракты.

Государственный заказчик Подпрограммы в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Подпрограммы, эффективности использования средств соответствующих бюджетов в департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития при Правительстве области и в другие заинтересованные органы исполнительной власти.

Контроль за ходом реализации Подпрограммы осуществляют в установленном порядке Законодательное Собрание Кировской области, Контрольно-счетная палата Кировской области, Правительство Кировской области, департамент здравоохранения Кировской области.

Взаимодействие государственного заказчика с органами местного самоуправления осуществляется на основе соглашений.

В случае сокращения объемов финансирования государственный заказчик Подпрограммы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

Субсидии бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета предоставляются на приведение помещений отделений общей врачебной практики в составе лечебно-профилактических учреждений области в соответствие с санитарными правилами и нормами. Департамент здравоохранения Кировской области организует отбор исполнителей данного мероприятия - муниципальных районов (городских округов) в установленном им порядке.

Условия предоставления и методика расчета субсидий бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета установлены в приложениях 8 и 9 к Программе.

Условия и порядок предоставления меры социальной поддержки специалистам при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения, расположенные в сельских населенных пунктах или поселках городского типа Кировской области, определяются Правительством Кировской области.

Имущество, приобретаемое за счет средств областного бюджета в рамках Подпрограммы, передается в собственность муниципальных образований в установленном порядке.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Подпрограммы показателю эффективности, предусмотренному Подпрограммой, государственный заказчик Подпрограммы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Подпрограммы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Подпрограммы.

6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Эффект от реализации Подпрограммы отразится на повышении качества и доступности первичной медико-санитарной помощи, оказываемой населению Кировской области.

Показатель
эффективности Подпрограммы

Наименование показателя эффективности Подпрограммы	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
Обеспеченность врачебными кадрами на 10 тыс. населения	человек	36,1	36,4	37,3	38,5	статистическая отчетность

Приложение 7
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Подпрограмма
"Развитие единой информационной системы здравоохранения Кировской области"

Паспорт
подпрограммы "Развитие единой информационной системы здравоохранения Кировской области"

Наименование Подпрограммы   "Развитие   единой   информационной   системы

                            здравоохранения Кировской области"

Основание принятия          распоряжение   Правительства    области    от

решения о разработке        10.06.2008  N  243  "О  концепции   областной

Подпрограммы                целевой    программы    "Развитие     системы

                            здравоохранения    Кировской    области"   на

                            2009 - 2011 годы"

Государственный заказчик    департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Основной разработчик        департамент здравоохранения Кировской области

Подпрограммы

Цель Подпрограммы           формирование  единой  информационной  системы

                            здравоохранения

Задачи Подпрограммы         развитие телекоммуникационной сети учреждений

                            здравоохранения в соответствии с современными

                            технологиями;

                            внедрение  системы  оперативного  мониторинга

                            учреждений здравоохранения;

                            создание единого информационного пространства

                            здравоохранения     области     и     системы

                            обязательного медицинского страхования

Важнейшие показатели        доля документов, передаваемых  в  учреждениях

эффективности Подпрограммы  здравоохранения       с        использованием

                            информационных     и     телекоммуникационных

                            технологий;

                            доля  учреждений,  подключенных   к   системе

                            оперативного      мониторинга      учреждений

                            здравоохранения

Сроки реализации            2009 - 2011 годы

Подпрограммы

Объем и источник            всего - 80,0  млн.  рублей  за  счет  средств

финансирования              областного бюджета

Подпрограммы

Ожидаемые конечные          увеличение доли  документов,  передаваемых  в

результаты реализации       учреждениях здравоохранения с  использованием

Подпрограммы                информационных     и     телекоммуникационных

                            технологий, до 100 %;

                            увеличение доли  учреждений,  подключенных  к

                            системе оперативного  мониторинга  учреждений

                            здравоохранения, до 95 %

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма

Проблемами информатизации системы здравоохранения Кировской области являются:

замедление темпов роста оснащенности учреждений здравоохранения области средствами вычислительной техники. Если за 2000 - 2004 годы количество компьютеров в отрасли увеличилось в 2,8 раза, то за 2005 - 2006 годы - на 65 %, за 2007 год - на 7 %. Показатель оснащенности вычислительной техникой 23 районов области в 1,5 - 2 раза ниже, чем в среднем по Кировской области;

увеличение количества устаревшей техники, доля которой составляет 50 %;

медленное развитие телекоммуникационных средств связи (охват лечебно-профилактических учреждений сетью Интернет составляет 29 %);

медленно идет внедрение новых телекоммуникационных технологий, что делает практически невозможным осуществление системы оперативного мониторинга;

недостаточное программное обеспечение, направленное на создание информационной системы учета медицинских услуг для лечебных учреждений;

применение информационных систем, которые частично перекрывают друг друга по реализуемым функциям, слабо связаны структурно, поддерживают разные форматы данных и не могут быть интегрированы в одну систему без существенных переработок;

отсутствие единой инфраструктуры сбора, хранения, обработки, передачи и использования информации, возможности соотнесения, сопоставления и анализа данных из различных информационных систем для получения полной, достоверной и актуальной информации о состоянии системы здравоохранения в Кировской области;

отсутствие единой нормативно-правовой, организационной и методической базы функционирования и использования информационных систем.

Эффективное решение поставленных задач по профилактике и лечению социально значимых заболеваний, повышению качества и доступности медицинской помощи в современных условиях невозможно без использования информационных технологий, посредством внедрения которых возможно создание систем мониторинга состояния здоровья населения, реестров больных, систем анализа существующих и перспективных потребностей населения области в лекарственных средствах. Использование информационных технологий позволит освободить медицинских работников от чрезмерной бумажной работы и тем самым даст возможность больше времени уделять пациентам, сократить время подготовки необходимой отчетной документации, усовершенствовать систему персонифицированного учета медицинских услуг.

2. Основная цель и задачи Подпрограммы, сроки ее реализации, показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы

Основной целью Подпрограммы является формирование единой информационной системы здравоохранения.

Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:

развитие телекоммуникационной сети учреждений здравоохранения в соответствии с современными технологиями;

внедрение системы оперативного мониторинга учреждений здравоохранения;

создание единого информационного пространства здравоохранения области и системы обязательного медицинского страхования.

Сроки реализации Подпрограммы - 2009 - 2011 годы.

Показателями эффективности Подпрограммы, которые будут характеризовать достижение поставленной цели и решение задач Подпрограммы, являются доля документов, передаваемых в учреждениях здравоохранения с использованием информационных и телекоммуникационных технологий, и доля учреждений, подключенных к системе оперативного мониторинга учреждений здравоохранения.

3. Перечень мероприятий Подпрограммы

(млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование задачи, мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы				Ответственный исполнитель
			всего	в том числе:
				2009 год	2010 год	2011 год
3.1	Развитие телекоммуникационной сети учреждений здравоохранения в соответствии с современными технологиями
3.1.1	Развитие корпоративной сети учреждений здравоохранения области	областной бюджет	7,5	6,2	0,9	0,4	департамент здравоохранения Кировской области
3.1.2	Оснащение современным серверным оборудованием Кировского областного государственного учреждения здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр"	областной бюджет	0,5	0,3	0,1	0,1
3.1.3	Обеспечение защиты информации в телекоммуникационной сети учреждений здравоохранения области	областной бюджет	15,7	12,3	2,3	1,1
3.1.4	Приобретение лицензионного программного обеспечения	областной бюджет	11,3	9,4	1,2	0,7
3.2	Внедрение системы оперативного мониторинга учреждений здравоохранения
	Совершенствование системы оперативного мониторинга учреждений здравоохранения	областной бюджет	5,0	5,0			департамент здравоохранения Кировской области
3.3	Создание единого информационного пространства здравоохранения области и системы обязательного медицинского страхования
	Создание регионального персонифицированного банка данных населения Кировской области	областной бюджет	40,0	13,0	13,0	14,0	департамент здравоохранения Кировской области
	Всего по Подпрограмме	областной бюджет	80,0	46,2	17,5	16,3

4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Объем финансирования мероприятий Подпрограммы на 2009 - 2011 годы составит 80,0 млн. рублей.

Объем финансирования Подпрограммы по основным направлениям

N п/п	Основные направления финансирования Подпрограммы	Объемы финансирования на 2009 - 2011 годы (млн. рублей)
		всего 2009 - 2011 годы	в том числе:
			2009 год	2010 год	2011 год
4.1	Капитальные вложения	11,8	9,7	1,3	0,8
4.2	Прочие расходы	68,2	36,5	16,2	15,5
	Всего	80,0	46,2	17,5	16,3

5. Механизм реализации Подпрограммы, включающий в себя механизм управления Подпрограммой

Государственным заказчиком Подпрограммы является департамент здравоохранения Кировской области, который реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

Департамент здравоохранения Кировской области:

распоряжается средствами областного бюджета, выделяемыми для выполнения мероприятий Подпрограммы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" государственные контракты.

Государственный заказчик Подпрограммы в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Подпрограммы, эффективности использования средств областного бюджета в департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития при Правительстве области и в другие заинтересованные органы исполнительной власти.

Контроль за ходом реализации Подпрограммы осуществляют в установленном порядке Законодательное Собрание Кировской области, Контрольно-счетная палата Кировской области, Правительство Кировской области, департамент здравоохранения Кировской области.

В случае сокращения объемов финансирования государственный заказчик Подпрограммы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

Взаимодействие государственного заказчика Подпрограммы с органами местного самоуправления осуществляется на основе соглашений.

Имущество, приобретаемое за счет средств областного бюджета в рамках Подпрограммы, передается в собственность муниципальных образований в установленном порядке.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Подпрограммы показателям эффективности, предусмотренным Подпрограммой, государственный заказчик Подпрограммы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Подпрограммы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Подпрограммы.

6. Оценка социально-экономической эффективности Подпрограммы

Эффект от реализации Подпрограммы отразится на повышении качества принимаемых решений за счет оперативности получения информации.

Ежегодный экономический эффект ориентировочно составит 65,2 млн. рублей.

Экономический эффект за счет снижения затрат управленческого труда на 10 - 15 % и снижения затрат на подготовку отчетности на 8 - 10 % (более 1 часа в день рабочего времени врача на подготовку (обработку) отчетов) составит 22 млн. рублей в год.

Экономический эффект за счет экономии времени на доставку завизированных документов при использовании электронно-цифровой подписи (оплата проезда курьера - 1843,2 тыс. рублей в год, почтовые расходы на пересылку документов - 552 тыс. рублей в год для всех учреждений) составит 2,4 млн. рублей в год.

Экономический эффект за счет уменьшения затрат на медикаменты за счет персонифицированного учета на 18 - 30 % (средний расход на медикаменты одного района в месяц - 425 тыс. рублей, 20 % экономии - 85 тыс. рублей) для области составит 40,8 млн. рублей в год.

Показатель
эффективности реализации Подпрограммы

Наименование показателя эффективности Подпрограммы	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
Доля документов, передаваемых в учреждениях здравоохранения с использованием информационных и телекоммуникационных технологий	%	20	60	100	100	статистическая отчетность
Доля учреждений, подключенных к системе оперативного мониторинга учреждений здравоохранения	%	27	80	90	95	статистическая отчетность

Приложение 8
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Условия
предоставления субсидий бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета на реализацию мероприятий подпрограмм "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения", "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения" и "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Субсидии бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета (далее - субсидии) предоставляются на финансирование следующих мероприятий подпрограмм "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения", "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения" и "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы:

приведение помещений фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП) в соответствие с санитарными правилами и нормами;

телефонизация ФАПов;

оснащение оборудованием и инструментарием ФАПов;

приведение помещений отделений общей врачебной практики в составе лечебно-профилактических учреждений области в соответствие с санитарными правилами и нормами;

оснащение учреждений (отделений) скорой медицинской помощи средствами оперативной связи.

Условиями для предоставления субсидий являются:

наличие утвержденных муниципальными правовыми актами долгосрочных муниципальных программ, предусматривающих аналогичные мероприятия;

заключение соглашения между департаментом здравоохранения Кировской области, органом местного самоуправления муниципального образования - исполнителем мероприятий подпрограмм, определенным на основе отбора и представившим документы, перечень которых определяется департаментом здравоохранения Кировской области;

выполнение доли софинансирования, объем которой определяется соглашением;

наличие специалистов, подготовленных для работы на оборудовании, приобретаемом за счет средств областного бюджета;

подготовка помещений для установки оборудования, приобретаемого за счет средств областного бюджета.

Приложение 9
к областной целевой программе
"Развитие системы здравоохранения
в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

Методика
расчета субсидий бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета на реализацию мероприятий подпрограмм "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения", "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения" и "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы

1. Расчет субсидий бюджетам муниципальных образований области из областного бюджета на реализацию мероприятий подпрограмм "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения", "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения" и "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения в Кировской области" на 2009 - 2011 годы (далее - субсидии) производится по формуле:

,

где:

- общий объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу);

- объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения";

- объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения";

- объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях".

2. Объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения" рассчитывается по формуле:

,

где:

- объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения";

- расчетный размер субсидии на приведение помещения одного отделения общей врачебной практики в составе лечебно-профилактических учреждений области в соответствие с санитарными правилами и нормами;

- численность отделений общей врачебной практики i-го муниципального образования.

3. Объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения" рассчитывается по формуле:

,

где:

- объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения";

- расчетный размер субсидии на приведение помещения фельдшерско-акушерского пункта (далее - ФАП) в соответствие с санитарными правилами и нормами;

- количество ФАПов, подлежащих приведению в соответствие с санитарными правилами и нормами в планируемом году;

- расчетный размер субсидии на оснащение одного ФАПа оборудованием и инструментарием;

- количество ФАПов, подлежащих оснащению в планируемом году;

- норматив финансовых затрат на телефонизацию одного ФАПа;

- количество ФАПов, подлежащих телефонизации в планируемом году;

- коэффициент обеспеченности коечным фондом, который равен 1 при среднероссийском уровне обеспеченности койками на 100 тыс. населения по муниципальному образованию и понижается:

на 0,1 за превышение обеспеченности на каждые 10 коек при плотности населения района выше 5 человек на 1 кв. км;

на 0,05 за превышение обеспеченности на каждые 10 коек при плотности населения района 5 человек и ниже на 1 кв. км;

- коэффициент соответствия нормативной штатной численности, который равен 1 и понижается на 0,1 за превышение штатной численности на каждые 10 штатных единиц.

4. Объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" рассчитывается по формуле:

, где:

- объем субсидий i-му муниципальному району (городскому округу) на финансирование мероприятий подпрограммы "Обеспечение оказания своевременной и высококачественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях";

- норматив финансовых затрат на оснащение учреждения (отделения) скорой медицинской помощи средствами оперативной связи;

- количество учреждений (отделений) скорой медицинской помощи, подлежащих оснащению средствами оперативной связи.