Распоряжение Департамента здравоохранения Кировской области от 25 марта 2011 г. N 170 "Об утверждении регионального стандарта оказания медицинской помощи больным с пневмонией" (утратило силу)

Распоряжение Департамента здравоохранения Кировской области
от 25 марта 2011 г. N 170
"Об утверждении регионального стандарта оказания медицинской помощи больным с пневмонией"

ГАРАНТ:

Распоряжением Департамента здравоохранения Кировской области от 14 августа 2012 г. N 1113 настоящее распоряжение признано утратившим силу

В соответствии с ч. 2 ст. 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-I, п. 7 ст. 5 Закона Кировской области от 03.11.2005 N 369-ЗО "Об охране здоровья граждан в Кировской области" и руководствуясь Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области на 2011 год", утвержденной постановлением Правительства от 22.12.2010 N 83/665, Положением о департаменте здравоохранения Кировской области, утвержденным постановлением Правительства Кировской области от 09.12.2008 N 155/488 в целях повышения качества оказания медицинской помощи:

1. Утвердить Региональный стандарт оказания медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus Pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenza (палочкой Афанасьева - Пфейффера); бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи) (далее - Стандарт). Прилагается.

2. Главным врачам областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения организовать работу учреждений в соответствии со Стандартом.

3. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя главы департамента здравоохранения Кировской области Утемову Е.Д.

Глава департамента

Д.А. Матвеев

Региональный стандарт
медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus Pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenza (палочкой Афанасьева - Пфейффера); бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи)
(утв. распоряжением департамента здравоохранения Кировской области от 25 марта 2011 г. N 170)

Настоящий Региональный стандарт оказания медицинской помощи больным пневмонией вызванной Streptococcus Pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus Influenza (палочкой Афанасьева - Пфейффера); бактериальной пневмонией, не классифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, не классифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи) (далее - Региональный стандарт) разработан в соответствии со Стандартом медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией (при оказании специализированной помощи), утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 08.06.2007 N 411 (далее - Федеральный стандарт).

Региональный стандарт не заменяет Федеральный стандарт, а лишь дополняет его. При оказании медицинской помощи больным с пневмонией врачам - специалистам необходимо руководствоваться нормами Федерального стандарта и Регионального стандарта.

Основная цель принятия Регионального стандарта - повышение качества оказания медицинской помощи и определение уровней оказания медицинской помощи больным с пневмонией на территории Кировской области.

1. Модель пациента S037.001.MD.01

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева - Пфейффера); пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); пневмония, вызванная стафилококком; пневмония, вызванная стрептококком группы В; пневмония, вызванная другими стрептококками; пневмония, вызванная Escherichia coli; пневмония, вызванная другими аэробными граммотрицательными бактериями; другие бактериальные пневмонии; бактериальная пневмония неуточненная; пневмония, вызванная хламидиями; пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; бронхопневмония неуточненная; долевая пневмония неуточненная; гипостатическая пневмония неуточненная; другая пневмония, возбудитель не уточнен; абсцесс легкого с пневмонией

Код по МКБ-10: J1З, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести, тяжелое течение

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь пульмонологический, терапевтический и инфекционный профиль

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
В01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный или	1	1
В01.03 7.01	прием (осмотр, консультация) пульмонолога первичный
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А06.09.009	Томография легких	0,05	1
А06.31.0.06	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1,05	1
А06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0.1	1
А06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0.1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
B03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	1
A09.05.215	Исследование уровня прокальцитонина в крови	1	1
A09.09.001	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка мокроты	0,5	1
A12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)	0,5	1
A12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0.1	1
A12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	0.1	1
A09.05.037	Исследование рН крови	0.1	1
A09.05.115	Исследование уровня буферных веществ в крови	0,1	1
A11.09.004	Пункция плевральной полости	0,2
A09.09.002	Цитологическое исследование плевральной жидкости	0,2	1
A09.09.003	Биохимическое исследование плевральной жидкости	0,2	1
A09.09.012	Исследование уровня белка плевральной жидкости	0,2	1
A09.09.015	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости	0,2	1
A26.09.012	Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,2	1
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,4	1
А26.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,8	1
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	1
А12.06.007	Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций	0,1	1
А26.06.016	Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae	0,3	1
А26.06.057	Определение антител класса А, М, G (IgA, IgM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae	0,3	1
А26.28.011	Определение антигена Legionella pneumophila в моче	0,1	1
A11.09.004	Пункция плевральной полости	0,01	1
A04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	0,1	1

2. Модель пациента S037.001.ML.02

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева - Пфейффера); пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); пневмония, вызванная стафилококком; пневмония, вызванная стрептококком группы В; пневмония, вызванная другими стрептококками; пневмония, вызванная Escherichia coli; пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; другие бактериальные пневмонии; бактериальная пневмония неуточненная; пневмония, вызванная хламидиями; пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; бронхопневмония неуточненная; гипостатическая пневмония неуточненная; другая пневмония, возбудитель не уточнен.

Код по МКБ-10: J13, J14, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.8, J15.9, J16.0, J16.8, J18.0, J18.2, J18.8, J85.1

Фаза: острая

Стадия: средней степени тяжести, тяжелое течение

Осложнения: нарушение функции внутренних органов

Условие оказания: стационарная помощь пульмонологический, терапевтический и инфекционный профиль

Уровень оказания:

Средняя степень тяжести:

- центральные районные (городские) больницы

- муниципальные учреждения здравоохранения г. Кирова

ГЛПУ "Кировская областная клиническая больница"

ОГУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница"

Тяжелое течение:

- ГЛПУ "Кировская областная клиническая больница"

- ОГУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница"

- МУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова"

- МУЗ "Кировская городская больница N 2"

- МУЗ "Кировская городская больница N 8"

- МУЗ "Вятскополянская центральная городская больница"

- МУЗ "Зуевская центральная районная больница"

- МЛПУ "Кирово-Чепецкая центральная районная больница"

- МУЗ "Котельничская центральная городская больница"

- МЛПУ "Лузская центральная районная больница"

- МУЗ "Нолинская центральная районная больница"

- МУЗ "Омутнинская центральная районная больница"

- МЛПУ "Слободская центральная городская больница"

- МУЗ "Советская центральная районная больница"

- МУЗ "Яранская центральная районная больница"

2.1. Лечение из расчета 10 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
В01.047.02	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный или	1	16
В01.037.02	прием (осмотр, консультация) пульмонолога повторный
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	2
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	0,3	3
А12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)	0,5	1
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,8	3
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	0,8	3
А09.05.037	Исследование рН крови	0,8	3
А09.05.115	Исследование уровня буферных веществ в крови	0,8	3
А06.09.009	Томография органов грудной клетки	0,1	1
А06.09.008	Рентгенография легких	1	1
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1
А20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких	0,1	3
В03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	4
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В,0)	0,1	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,1	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	0,1	1
А26.06.036	Определение HbsAg Hepatitis В virus	0,1	1
А26.06.041	Определение антител класса М, G (YgM, G) к Hepatitis С Virus	0,1	1
А26.06.048	Определение антител класса М, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	0,1	1
А26.06.049	Определение антител класса М, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	0,1	1
А12.05.011	Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное	0,1	2
ВОЗ.016.03	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	2
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,9	2
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,1	2
В02.003.01	Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным	0,01	5
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1
А26.09.029	Микробиологическое исследование мокроты на грибы	1	1
А09.09.013	Цитологическое исследование мокроты	0,3	1
А09.09.001	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты	0,3	1
А03.09.002	Трахеоскопия	0,1	1
А03.09.001	Бронхоскопия	0,1	1
А09.09.014	Цитологическое исследование лаважной жидкости	0,1	1
А09.09.006	Микроскопическое исследование лаважной жидкости	0,1	1
А26.09.011	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1
А26.09.030	Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы	0,1	1
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	1
В03.016.06	Анализ мочи общий	1	2
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	1	10
А25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	1	1
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	0,01	3

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа (*)		Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД (**)	ЭКД (***)
Средства, влияющие на органы дыхания				1
	Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках			0,5
			Ацетилцистеин	1	600 мг	6000 мг
	Противоастматические средства			0,1
			Ипратропия бромид + Фенотерол [500/250:5000/2500]	0,1	750 мкг	7500 мкг
			Аминофиллин	0,1	500 мг	5000 мг
			Амброксол	1	90 мг	9000 мг
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны			0,1
			Преднизолон	0,5	90 мг	450 мг
			Гидрокортизон	0,5	250 мг	1250 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций				1
	Антибактериальные средства			1
			Ампициллин	0,05	4 г	40 г
			Амоксициллин	0,1	2 г	20 г
			Амоксициллин + клавулановая кислота	0,2	3,6 г	36 г
			Амоксициллин + сульбактам	0,2	3 г	30 г
			Азитромицин	0,2	500 мг	2500 мг
			Кларитромицин	0,2	1000 мг	10000 мг
			Моксифлоксацин	од	400 мг	4000 мг
			Нетилмицин	0,2	400 мг	2800 мг
			Цефуроксим	0,1	2,25 г	22,5 г
			Левофлоксация	0,05	500 мг	5000 мг
			Цефотаксим	0,2	3 г	30 г
			Цефтриаксон	0,1	2 г	20 г
			Ципрофлоксацин	0,05	1,5 г	15 г
			Цефепим	0,2	4000 мг	60000мг
	Противогрибковые средства			0,01
			Флуконазол	0,5	150 мг	1500 мг
			Кетоконазол	0,5	200 мг	2000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания				0,8
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия			1
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные		1	800 мл	4000 мг
Средства, влияющие на кровь				0,3
	Средства, влияющие на систему свертывания крови			0,1
		Гепарин натрия		1	15000 ME	75000 ME
	Растворы и плазмозаменители			0,1
		Гидроксиэтил крахмал		1	500 мл	2500 мл
	Препараты плазмы			0,1
		Альбумин		1	100 мл	300 мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры				0,1
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства			1
		Парацетамол		0,5	2 г	6 г
		Ибупрофен		0,5	900 мг	2700 мг
		Метамизол натрия		0,01	250 мг	750 мг
Средства для лечения аллергических реакций				0,1
	Антигистаминные средства			1
		Прометазин		0,8	50 мг	150 мг
		Хлоропирамин		0,2	10 мг	30 мг
Прочие лекарственные средства				0,2
	Прочие			1
		Кислород		1	40 л	200 л

_____________________________

(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

(**) Ориентировочная дневная доза.

(***) Эквивалентная курсовая доза.

Питательные смеси

Наименование		Частота предоставления	ОДД (**)	ЭКД (***)
Смеси для парентерального питания		0,01
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	1000 мл
	Жировые эмульсии	1	500 мл	500 мл
Смеси для энтерального зондового питания		0,01	1000 мл	5000 мл
Смесь белковая композитная сухая [16-24:160-240]		1	16 г	160 г

3. Модель пациента S037.001.ML.03

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: долевая пневмония неутонченная; абсцесс легкого с пневмонией

КодпоМКБ-10:J18.1, J85.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: острая дыхательная недостаточность, плеврит

Условие оказания: стационарная помощь пульмонологический, терапевтический и инфекционный профиль

Уровень оказания:

- ГЛПУ "Кировская областная клиническая больница"

- ОГУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница"

- МУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова"

- МУЗ "Кировская городская больница N 2"

- МУЗ "Кировская городская больница N 8"

- МУЗ "Вятскополянская центральная городская больница"

- МУЗ "Зуевская центральная районная больница"

- МЛПУ "Кирово-Чепецкая центральная районная больница"

- МУЗ "Котельничская центральная городская больница"

- МЛПУ "Лузская центральная районная больница"

- МУЗ "Омутнинская центральная районная больница"

- МУЗ "Нолинская центральная районная больница"

- МЛПУ "Слободская центральная городская больница"

- МУЗ "Советская центральная районная больница"

- МУЗ "Яранская центральная районная больница"

3.1. Лечение из расчета 20 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
В01.047.02	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный или	1	25
В01.037.0.2	прием (осмотр, консультация) пульмонолога повторный
В03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	4
А12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,5	15
А12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)	0,5	15
А12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	0,5	15
А09.05.037	Исследование рН крови	0,5	15
А09.05.115	Исследование уровня буферных веществ в крови	0,5	15
А11.09.004	Пункция плевральной полости	0,2	2
А16.09.004	Разрез грудной стенки и плевры (дренирование плевральной полости)	0,1	2
А04.09.001	Ультразвуковое исследование плевры	0,3	3
А06.09.008	Рентгенография легких	1	3
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	3
А09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови	0,5	1
В03.016.03	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	2
А26.09.010	Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	2
А26.09.029	Микробиологическое исследование мокроты на грибы	0,2	2
А09.09.001	Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты	1	1
А26.09.002	Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)	0,5	1
А03.09.002	Трахеоскопия	0,5	2
А03.09.001	Бронхоскопия	0,5	2
А12.05.005	Определение основных групп крови (А, В, 0)	0,5	1
А12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,5	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	0,5	1
А26.06.036	Определение HbsAg Hepatitis В virus	0,5	1
А26.06.041	Определение антител класса М, G (YgM, G) к Hepatitis С Virus	0,5	1
А26.06.048	Определение антител класса М, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1	0,5	1
А26.06.049	Определение антител класса М, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2	0,5	1
А09.09.014	Цитологическое исследование лаважной жидкости	0,5	2
А09.09.006	Микроскопическое исследование лаважной жидкости	0,5	2
A26.09.0U	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы	0,5	2
А26.09.004	Бактериологическое исследование лаважной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)	0,5	1
А26.09.030	Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы	0,1	2
А26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1,5	2
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,5	60
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,8	2
A11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,2	2
А16.09.011.002	Неинвазивная вентиляция легких	0,1	1
А20.09.002	Искусственная вентиляция легких	0,1	1
В02.003.01	Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным	0,3	5
В02.003.02	Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным, находящимся на искусственной вентиляции легких	0,1	3
А25.31.019	Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)	0,8	1
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	0,8	20
В03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	0,3	3

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа (*)	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД (**)	ЭКД (***)
Средства, влияющие на органы дыхания			1
	Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках		0,5
		Ацетилцистеин	1	600 мг	12000 мг
	Противоастматические средства		0,5
		Ипратропия бромид + Фенотерол [500/250:5000/2500]	0,1	750 мкг	7500 мкг
		Аминофиллин	0,1	500 мг	5000 мг
		Амброксол	1	90 мг	18000 мг
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		0,8
		Преднизолон	0,5	180 мг	1800 мг
		Гидрокортизон	0,5	250 мг	2500 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций			1,0
	Иммуноглобулины		0,6
		Иммуноглобулин человека нормальный	1	2000 мг	6000 мг
	Антибактериальные препараты		1
		Ванкомицин	0,2	2000 мг	30000 мг
		Оксациллин	0,1	8г	120 г
		Имипенем	0,2	2000 мг	28000 мг
		Меропенем	0,2	2000 мг	28000 мг
		Нетилмицин	0,2	400 мг	2800 мг
		Тикарциллин + клавулановая кислота	0,1	12,4 г	186 г
		Цефепим	0,2	4000 мг	60000 мг
		Цефоперазон-сульбактам	0,2	8000 мг	80000 мг
		Цефтриаксон	0,1	2000 мг	30000 мг
		Амикацин	0,1	1000 мг	15000 мг
		Ципрофлоксацин	0,1	800 мг	12 г
		Амоксициллин + клавулановая кислота	0,1	3,6 г	54 г
		Амоксициллин + сульбактам	0,1	3 г	45 г
		Линезолид	0,1	1,2 г	16,8 г
		Левофлоксация	0,05	500 мг	5000 мг
		Моксифлоксацин	0,1	400 мг	4000 мг
	Противогрибковые средства		0,2
		Флуконазол	0,5	150 мг	1500 мг
		Кетоконазол	0,5	200 мг	2000 мг
Средства, влияющие на кровь			0,5
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		0,3
		Гепарин натрия	1	15000 ME	45000 ME
	Растворы и плазмозаменители		0,5
	Гидроксиэтилкрахмал		1	500 мл	2500 мл
	Препараты плазмы		0,5
		Альбумин	0,5	100 мл	300 мл
		Декстран	0,5	200 мл	600 мл
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему			0,5
	Средства для лечения сердечной недостаточности		1
		Дигоксин	1	0,3 мг	1,5 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,2
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Парацетамол	0,5	2 г	6 г
		Ибупрофен	0,5	900 мг	2700 мг
		Метамизол натрия	0,01	250 мг	750 мг
Средства для лечения аллергических реакций			0,1
	Антигистаминные средства		1
		Прометазин	0,8	50 мг	150 мг
		Хлоропирамин	0,2	10 мг	30 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			0,8
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	1	800 мл	2400 мг
Прочие лекарственные средства			0,8
	Прочие		1
		Кислород	1	40 л	200 л

_____________________________

(*) АТХ - Анатомо-терапевтическо-химическая группа.

(**) ОДД - Ориентировочная дневная доза.

(***) ЭКД - Эквивалентная курсовая доза.

Питательные смеси

Наименование		Частота предоставления	ОДД (**)	ЭКД (***)
Смеси для парентерального питания		0,3
	Растворы аминокислот	1	1000 мл	3000 мл
	Жировые эмульсии	1	500 мл	1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания		0,2	1000 мл	7000 мл
Смесь белковая композитная сухая [16-24: 320-480]		1	16 г	320 г

При абсцессе легкого больших размеров (больше, чем 2*3 см) с пневмонией показана консультация торакального хирурга и лечение в торакальном отделении ОГУЗ "Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер".