Решение Оричевской районной Думы третьего созыва Кировской области от 9 декабря 2008 г. N 32/6 "О принятии районной целевой программы "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения Оричевского района на 2009 - 2011 годы"

В соответствии со статьёй 20 Устава муниципального образования Оричевский муниципальный район Кировской области Оричевская районная Дума решила:

1. Утвердить районную целевую программу "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения Оричевского района на 2009 - 2011 годы".

2. Контроль над выполнением Программы возложить на заместителя главы администрации, начальника управления по социальным вопросам Зырянову С.Л. и председателя постоянной депутатской комиссии по социальным вопросам Оричевской районной Думы Козловских Н.И.

Глава Оричевского района

В.Ф. Смирнов

Районная целевая программа
"Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения Оричевского района на 2009 - 2011 годы"
(утв. решением Оричевской районной Думы третьего созыва Кировской области от 9 декабря 2008 г. N 32/6)

1. Паспорт
районной целевой программы "Обеспечение и закрепление врачебных кадров в учреждениях здравоохранения Оричевского района на 2009 - 2011 годы"

Наименование Программы       "Обеспечение и закрепление врачебных  кадров

                             в  учреждениях  здравоохранения  Оричевского

                             района на 2009 - 2011 годы" (далее по тексту

                             - Программа)

Основание принятия           распоряжение Правительства Кировской области

                             от 10.06.2008 N 243 "О  концепции  областной

                             целевой    программы    "Развитие    системы

                             здравоохранения Кировской области" на 2009 -

                             2011 годы"

Заказчик Программы           МЛПУ   "Оричевская   центральная    районная

                             больница"

Основной разработчик         МЛПУ   "Оричевская   центральная    районная

Программы                    больница"

Цель Программы               Повышение     обеспеченности      учреждений

                             здравоохранения квалифицированными кадрами

Задачи Программы             Основными задачами Программы являются:

                             1. Повышение    качества    и    доступности

                             медицинской помощи.

                             2. Повышение     социальной     защищенности

                             врачебных кадров

Важнейшие показатели         1. Укомплектованность   штатных   должностей

эффективности Программы      врачебными кадрами, в процентах.

                             2. Укомплектованность штатных должностей ФАП

                             фельдшерскими кадрами, в процентах

Сроки реализации             2009 - 2011 годы

Программы

Объемы и источники           районный бюджет, всего - 240,0 тысяч рублей

финансирования

Программы

Ожидаемые конечные           1. Укомплектованность   штатных   должностей

результаты реализации        врачебными кадрами до 90.2 %.

Программы                    2. Укомплектованность штатных должностей ФАП

                             фельдшерскими кадрами до 100 %

2. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Необходимость подготовки Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение обеспеченности учреждений здравоохранения медицинскими кадрами.

На 01 октября 2008 года в Оричевском районе работает 71 врач и 308 средних медицинских работников, из них в центральной районной больнице - 52 врача и 171 средний медицинский работник.

За 2008 год количество врачей уменьшилось на 5 человек (по сравнению с 2007 годом - на 6,6 %), средних медицинских работников - на 6 человек (по сравнению с 2007 годом - на 1,9 %). Причинами увольнения врачей в 2008 году явились: смена места работы (60 %), переезд на работу в другие области (20 %), переход на другую работу (20 %).

В итоге укомплектованность учреждений здравоохранения района врачебными кадрами в 2008 году составила 93,1 % (в Кировской области - 92,3 %, в Российской Федерации - 92,7 %). При этом 14,1 % врачей - люди пенсионного возраста. Коэффициент совместительства в районе - 1,3 (в Кировской области в 2007 году - 1,5, по Российской Федерации - 1,5). Данный показатель свидетельствует о повышенной эмоциональной и физической нагрузке врачей. К 2011 году с учетом естественной убыли врачей (уход на пенсию) укомплектованность штатных должностей врачами может снизиться с 79,4 % до 60,9 %.

В 2008 году выпускников государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования Кировская государственная медицинская академия на работу в учреждения здравоохранения района принято не было, для сравнения, в 2007 году было принято 5 врачей, в 2006 году - 1 врач, 2005 году - 5 врачей. В 2008 году не обеспечены жильем 3 врача МЛПУ "Оричевская центральная районная больница".

Комплектованию врачебных кадров препятствуют следующие факторы: отсутствие перспективы получения благоустроенного жилья, сокращение социальных гарантий, сокращение возможности профессиональной реализации и повышения квалификации.

В 2008 году обеспеченность средними медицинскими работниками в Оричевском районе составила 98,9 на 10 тысяч населения (по Кировской области - 117,3 на 10 тысяч населения, по Приволжскому федеральному округу - 102,5, по Российской Федерации - 95,0 за 2006 год).

Средним медицинским персоналом лечебные учреждения района укомплектованы на 98,3 % (по области - на 96,4 %, по Приволжскому федеральному округу и Российской Федерации - 95,5 %). Коэффициент совместительства составил 1,3, по Приволжскому федеральному округу и Российской Федерации - 1,3.

Особенно беспокоит кадровая ситуация на ФАПах. В 2009 году из 18 фельдшеров и акушерок района 20 % составляли лица предпенсионного и 13,3 % - пенсионного возраста. Прогнозируемая доля работников ФАПов предпенсионного возраста к 2011 году вырастет до 26,7 %, пенсионного - до 26,7 % и укомплектованность фельдшерами снизится с 93 % до 71,8 %, т.е. дефицит фельдшеров составит 21,2 %. Основной причиной нехватки специалистов ФАПов является сокращение социальных гарантий, отсутствие условий для работы и проживания, перспективы получения жилья. В настоящее время не решены проблемы с предоставлением благоустроенного жилья пяти работникам ФАПов в следующих сельских поселениях: Спас-Талицком, Адышевском и Усовском.

Необходимость комплексного решения вопросов, связанных с обеспечением медицинских учреждений кадрами, программно-целевым методом обусловлена сложностью и многообразием проблем медицинских работников, особенно в сельских населенных пунктах, что предполагает разработку и осуществление комплекса Программных мероприятий, взаимосвязанных по конкретным целям, ресурсам, срокам реализации и исполнения.

3. Основная цель и задачи Программы, сроки ее реализации, показатели эффективности, характеризующие достижение поставленной цели и решение задач Программы

Основной целью Программы является повышение обеспеченности квалифицированными кадрами учреждений здравоохранения.

Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:

повышение качества и доступности медицинской помощи;

повышение социальной защищенности врачебных и фельдшерских кадров.

Сроки реализации Программы 2009 - 2011 годы.

Показателем эффективности Программы, который будет характеризовать достижение поставленной цели и задач Программы, является укомплектованность врачебными кадрами на 90,2 %, укомплектованность ФАП фельдшерскими кадрами до 100 %.

4. Перечень Программных мероприятий

(тыс. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование задачи, мероприятия	Источник финансирования	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы, тыс. рублей				Ответственный исполнитель
			всего	в том числе
				2009 год	2010 год	2011 год
1	2	3	4	5	6	7	8
4.1	Повышение качества и доступности медицинской помощи		-	-	-	-	МЛПУ "Оричевская центральная районная больница"
4.1.1	Создание отделений общей врачебной практики в составе лечебно-профилактических учреждений области в соответствии с санитарными правилами и нормами	областной бюджет	-	-	-	-
		бюджет муниципального образования	75	25	25	25
4.1.2	Обеспечение необходимым оборудованием и оснащение отделений общей врачебной практики, в том числе автотранспортом	бюджет муниципального образования	75	25	25	25
4.2	Повышение социальной защищенности врачебных и фельдшерских кадров		-	-	-	-
4.2.1	Организация выплат врачам-специалистам единовременного пособия при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения, расположенные в сельских населенных пунктах или поселках городского типа	областной бюджет	-	-	-	-
4.2.2	Организация выплат врачам-специалистам и средним медицинским работникам ФАП материальной помощи на проживание и проезд до места работы при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения, расположенные в сельских населенных пунктах или поселках городского типа	бюджет муниципального образования	90	30	30	30
	Всего по программе	итого	240	80	80	80
		областной бюджет	-	-	-	-
		бюджет муниципального образования	240	80	80	80

5. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Объем финансирования мероприятий Программы на 2009 - 2011 годы составит - 240,0 тыс. рублей, в том числе:

за счет средств бюджета Оричевского района - 240,0тыс. рублей

N п/п	Основные направления финансирования Программы	Объем финансирования на 2009 - 2011 годы (тыс. рублей)
		всего	в том числе
			2009 год	2010 год	2011 год
5.1	Капитальные вложения, всего	-	-	-	-
	в том числе областной бюджет	-	-	-	-
5.2	Прочие нужды, всего в том числе:	240	80	80	80
	областной бюджет	-	-	-	-
	бюджет муниципального образования	240	80	80	80
	Всего в том числе:	240	80	80	80
	областной бюджет	-	-	-	-
	бюджет муниципального образования	240	80	80	80

6. Механизм реализации Программы, включающий в себя механизм управления Программой

Муниципальным заказчиком Программы является МЛПУ "Оричевская НРБ", которая реализует ее мероприятия в соответствии с действующим законодательством.

МЛПУ "Оричевская ЦРБ" в рамках реализации Программы:

является распорядителем средств Программы;

заключает в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" муниципальные контракты.

Муниципальный заказчик Программы ежегодно в срок до 10 февраля года, следующего за отчетным, в установленном порядке направляет в управление финансов Оричевского района информацию о ходе выполнения Программы и эффективности использования бюджетных средств.

Контроль над выполнением Программы осуществляется в установленном порядке путем рассмотрения информации о ходе выполнения Программы, эффективности использования бюджетных средств в течение 1 квартала года, следующего за отчетным.

В случае сокращения объемов финансирования муниципальный заказчик Программы разрабатывает комплекс мер по привлечению в установленном порядке дополнительных источников финансирования.

Условия и порядок выплаты единовременного пособия врачам-специалистам при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения, расположенные в сельских населенных пунктах или поселках городского типа, а так же выплаты компенсации на аренду жилья врачам-специалистам и средним медицинским работникам ФАП при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения, расположенные в сельских населенных пунктах или поселках городского типа, определяется администрацией района.

В случаях несоответствия результатов выполнения настоящей Программы показателям эффективности, предусмотренным Программой, муниципальный заказчик Программы готовит и вносит в установленном порядке предложения о корректировке Программы либо о досрочном прекращении реализации настоящей Программы.

7. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Эффект от реализации Программы отразится на повышении качества и доступности первичной медико-санитарной помощи, оказываемой населению Оричевского района.

Показатели эффективности Программы

Наименование показателя эффективности Программы	Единица измерения	Базовое значение	2009 год	2010 год	2011 год	Источник получения информации
Укомплектованность штатных должностей врачебными кадрами, в %	%	79,4 %	82,6 %	85,9 %	90,2 %	статистическая отчетность
		73 человека	76 человек	79 человек	83 человека
Укомплектованность штатных должностей ФАП фельдшерскими кадрами, в %	%	84 %	87,2 %	92 %	100 %	статистическая отчетность
		16 человек	17 человек	18 человек	19 человек