Распоряжение Департамента здравоохранения Кировской области от 24 марта 2010 г. N 142 "Об обеспечении отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"

Во исполнение постановления Правительства области от 13.12.2005 N 49/292 "Об утверждении порядка и объема обеспечения отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения":

1. Утвердить:

1.1. Реестр учреждений здравоохранения Кировской области, работники которых имеют право выписки рецептов для получения лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно. Прилагается.

1.2. Реестр аптечных организаций и их структурных подразделений, осуществляющих отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно. Прилагается.

1.3. Реестр медицинских работников, имеющих право выписки рецептов отдельным категориям граждан и гражданам, страдающим определенными заболеваниями, лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Прилагается.

1.4. Порядок назначения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых гражданам по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно, не входящих в Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предоставляемых гражданам за счет средств областного бюджета при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (далее - Перечень). Прилагается.

1.5. Форму реестра отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями. Прилагается.

1.6. Форму отчетности, направляемую в КОГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" лечебно-профилактическими учреждениями. Прилагается.

1.7. Форму отчетности направляемую в КОГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" аптечными предприятиями. Прилагается.

2. Начальнику управления здравоохранения администрации г. Кирова Малкову А.Е., главным врачам учреждений здравоохранения обеспечить:

2.1. Наличие в регистратуре учреждения здравоохранения, оказывающего амбулаторно-поликлиническую помощь, медицинских карт амбулаторного больного или истории развития ребенка отдельных категорий граждан и граждан, страдающих заболеваниями, определенными в пункте 1 статьи 8 Закона Кировской области от 03.11.2005 N 369-ЗО "Об охране здоровья граждан Кировской области".

2.2. Оформление медицинских карт амбулаторного больного или истории развития ребенка с маркировкой литерой "ЛР" (льгота региональная).

2.3. Выписывание рецептов отдельным категориям граждан и гражданам, страдающим определенными заболеваниями, на рецептурных бланках формы 148-1/у-04 (л), утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначении и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания". На выписанном рецепте (в обоих экземплярах) в правом верхнем углу ставить дополнительно две буквы "ЛР".

2.4. Назначение лекарственных средств и выписывание рецептов при наличии показаний у пациента самостоятельно лечащим врачом (фельдшером) амбулаторно-поликлинического учреждения на лекарственные средства в пределах Перечня.

2.5. Выписывание рецептов лечащим врачом (фельдшером) только по решению врачебной комиссии либо клинико-экспертной комиссии (далее -КЭК):

2.5.1. На психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества и анаболические гормоны.

2.5.2. На наркотические средства больным, не страдающим онкологическими/гематологическими заболеваниями.

2.5.3. Одному больному одномоментно пять и более или свыше десяти наименований лекарственных средств в течение одного месяца.

2.6. Выписывание рецептов на специфические лекарственные средства профильными специалистами поликлиники (амбулатории) или врачами амбулаторно-поликлинических служб соответствующих специализированных учреждений здравоохранения (диспансеров).

2.7. Выписывание рецептов на специфические лекарственные средства в учреждениях здравоохранения, где нет профильных специалистов, лечащим врачом на основании письменной рекомендации врача-специалиста, о чем производить соответствующую запись в амбулаторной карте или истории развития ребенка:

2.7.1. На наркотические средства и противоопухолевые средства (онкологическим/гематологическим больным) - онколога/гематолога.

2.7.2. На иммуномодуляторы - гематолога и/или онколога (после проведения лучевой терапии и/или пересадки костного мозга), иммунолога (больным СПИД или другими тяжелыми нарушениями иммунитета), трансплантолога (после пересадки органов и тканей), ревматолога и иных специалистов.

2.7.3. На противотуберкулезные - фтизиатра.

2.7.4. На противодиабетические (больным сахарным диабетом) и прочие лекарственные средства, влияющие на эндокринную систему, эндокринолога.

2.8. Назначение и выписывание рецептов на лекарственные средства, отпускаемые гражданам по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно, не входящих в Перечень, осуществляется на основании решения КЭК учреждения здравоохранения в соответствии с Порядком назначения лекарственных средств, отпускаемых гражданам по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно, не входящих в Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предоставляемых гражданам за счет средств областного бюджета при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

2.9. Заключение договоров (государственных контрактов) с аптечными организациями, имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности.

2.10. Проведение плановых ежемесячных проверок качества, обоснованности и целесообразности выписки лечащими врачами рецептов на лекарственные средства для отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями, а в случаях выявления нарушений - внеплановых целевых проверок. Результаты проверок оформлять актами.

3. Не допускать выписывание рецептов для бесплатного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно гражданам, находящимся на стационарном лечении (за исключением дневных стационаров при поликлиниках и амбулаториях).

4. Начальнику отдела по организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Кировской области Штана Э.Н. организовать осуществление плановых целевых проверок обоснованности назначения гражданам лекарственных средств и изделий медицинского назначения бесплатно.

5. Главным врачам учреждений здравоохранения и руководителям аптечных организаций:

5.1. Назначить лиц, ответственных за организацию работы с отдельными категориями граждан и гражданами, страдающими определенными заболеваниями.

5.2. Осуществлять учет выписанных рецептов и отпущенных лекарственных средств и изделий медицинского назначения в программном продукте "Льготный учет".

5.3. Представлять информацию в КОГУЗ "Медицинский информационно- аналитический центр еженедельно в четверг до 15-00 часов":

5.3.1. Лечебно-профилактическим учреждениям поя форме утвержденной; пунктом 1.6 распоряжения.

5.3.2. Аптечным организациям по форме, утвержденной пунктом 1.7 распоряжения.

6. Руководителям аптечных организаций организовать:

6.1. Хранение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями, в изолированном месте в соответствии с фармакологическими группами, физико-химическими свойствами и температурным режимом.

6.2. Ведение раздельного учета и отчетности по лекарственным средствам и изделиям медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями.

6.3. Отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам, оформленным в соответствии с нормативными правовыми документами, регламентирующими данный раздел работы.

7. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя главы департамента здравоохранения Кировской области А.А. Осокину.

8. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения Кировской области от 29.12.2005 N 806 "Об обеспечении отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Глава департамента здравоохранения Кировской области

Д.А.Матвеев

Порядок
назначения лекарственных средств, отпускаемых гражданам
по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно,
не входящих в перечень лекарственных средств и изделий
медицинского назначения, предоставляемых гражданам
за счет средств областного бюджета при оказании
амбулаторно-поликлинической помощи
(утв. распоряжением, департамента здравоохранения Кировской области
от 24.03.2010 N 142)

В случаях нетипичного течения заболевания и (или) наличия индивидуальной непереносимости, подтвержденных Клинико-экспертной комиссией лечебно-профилактического учреждения (КЭК), лечащий врач имеет право назначать лекарственные средства, не входящие в Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предоставляемых гражданам за счет средств областного бюджета при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

При выписывании лекарственного средства по решению КЭК на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка: штамп КЭК с указанием номера записи в журнале КЭК, дата, подпись председателя или лица, его замещающего.

Руководители учреждений здравоохранения должны представлять в аптечные организации и их структурные подразделения, осуществляющие отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения отдельным категориям граждан и гражданам, страдающим определенными заболеваниями, образцы штампа КЭК и подписей председателя и лица, его замещающего.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Форма
реестра отдельных категорий граждан и граждан,
страдающих определенными заболеваниями
(утв. распоряжением департамента здравоохранения Кировской области
от 24.03.2010 N 142)

N п/п	Фамилия	Имя	Отчество	Серия и номер страхового полиса	Дата рождения	Адрес регистрации	Код категории льготы (при нескольких льготах перечислить через запятую)	Дата установления льготы
1	2	3	4	5	6	7	8	9

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Форма отчетности,
направляемая в КОГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр"
лечебно-профилактическими учреждениями
(утв. распоряжением департамента здравоохранения Кировской области от 24.03.2010 N 142)

Наименование ЛПУ (юридического лица)	Общее количество отдельных категорий граждан и граждан, страдающих определенными заболеваниями	Количество обратившихся из числа лиц, указанных в гр. 2	Количество врачей, занятых выпиской льготных рецептов	Количество фельдшеров, занятых выпиской льготных рецептов	Количество случаев обращения за медицинской помощью	Количество случаев госпитализации	Выписано рецептов
1	2	3	4	5	6	7	9

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Форма отчетности,
направляемая в КОГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр"
аптечными предприятиями
(утв. распоряжением департамента здравоохранения Кировской области
от 24.03.2010 N 142)

Наименование аптеки (юридического лица)	Количество аптечных учреждений		Обслужено рецептов	Отпущено ЛС (обслужено на сумму)	Поставлено на гарантию	Отказано в отпуске
	Всего	В т.ч. аптеки
1	2	3	4	5	6	7