Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Кировской области от 21 мая 2013 г. N 209/264 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

(с изменениями от 21 мая 2013 г.)

                                           В департамент развития

                                           предпринимательства и торговли

                                           Кировской области

                                           Председателю комиссии по

                                           отбору субъектов малого и

                                           среднего предпринимательства и

                                           (или) организаций народных

                                           художественных промыслов для

                                           предоставления государственной

                                           поддержки

                                           от ___________________________

                                           ______________________________

                                             (наименование организации)

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу  предоставить  субсидию  на  возмещение  части   затрат  по  оплате

потребленной  электрической  энергии  в  соответствии  с   постановлением

Правительства Кировской области от 01.06.2010 N 53/245 "О  предоставлении

субсидий  организациям  народных  художественных  промыслов на возмещение

части их затрат по оплате потребленной электрической энергии".

Настоящим  подтверждаю, что  на  дату   подачи   документов  просроченная

задолженность  по  выплате  заработной  платы  перед наемными работниками

отсутствует.

Выражаю  свое  согласие  на  обработку персональных  данных, указанных  в

представленной документации, в том числе на размещение  в  информационно-

телекоммуникационной сети общего пользования.

Банковские реквизиты организации - получателя субсидии:

наименование организации ________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

расчетный счет __________________________________________________________

наименование банка ______________________________________________________

БИК ___________________, кор. счет ______________________________________

Руководитель организации           подпись          Ф.И.О.

М.П.

"___" ___________ 20___ года