Приложение N 3. Форма получения согласия лица на представление его кандидатуры на присвоение звания "Почетный гражданин Кировской области"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Порядку

                              ФОРМА

       получения согласия лица на представление его кандидатуры

      на присвоение звания "Почетный гражданин Кировской области"

Я, ______________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                  (должность, наименование организации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (адрес регистрации)

даю свое согласие на представление моей кандидатуры на присвоение  звания

"Почетный гражданин Кировской области".

"___" ___________ 20___ г.         ___________     _____________________

                                    (подпись)             (Ф.И.О.)

Примечание. Согласие кандидата на представление его  на  звание "Почетный

гражданин Кировской области" дается им до заседания собрания, на  котором

рассматривается вопрос о его представлении.