Приложение N 1. Заявление о постановке на учет пункта приема и переработки древесины

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку

(форма)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

      о постановке на учет пункта приема и переработки древесины

_________________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

                  индивидуального предпринимателя)

(далее  Заявитель) в лице _____________________________________________,

                                (должность, фамилия, имя, отчество)

действующий на основании _______________________________________________,

просит   поставить   на   учет   пункт    приема и переработки древесины,

расположенный по адресу (адрес места нахождения): _______________________

________________________________________________________________________.

Достоверность представленной информации подтверждаю.

Приложение:

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)

______________________ (подпись) М.П.

_____________________ расшифровка подписи