Приложение N 2. Заявление об установлении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Административному регламенту

Бланк заявителя

(при наличии)

от "___" ________ 20__ г. N ___________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                 об установлении нормативов образования

                   отходов и лимитов на их размещение

_________________________________________________________________________

  (для юридических лиц - полное и сокращенное наименование, в том числе

_________________________________________________________________________

 фирменное наименование, организационно-правовая форма, место нахождения;

_________________________________________________________________________

     для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя и (в случае,

_________________________________________________________________________

      если имеется) отчество, место жительства, данные документа,

_________________________________________________________________________

                     удостоверяющего личность)

ОГРН ____________________________________________________________________

    (государственный регистрационный номер записи о создании юридического

     лица/регистрации индивидуального предпринимателя и данные документа,

           подтверждающего факт внесения записи в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)

ИНН _____________________________________________________________________

                 (идентификационный номер налогоплательщика)

Прошу предоставить документ об утверждении нормативов образования отходов

и лимитов  на их размещение  по  результатам  рассмотрения  прилагающихся

документов.

Приложение: 1. Проект нормативов образования  отходов  и  лимитов  на  их

               размещение на __________ л. в 1 экз.

            2. Копия лицензии на осуществление деятельности по сбору,

               использованию, обезвреживанию, транспортировке, размещению

               опасных отходов(*) на __________ л. в 1 экз.

            3. Копия лицензии  на пользование  участками недр  для  целей

               захоронения   токсичных   и   иных   опасных   отходов(**)

               на __________ л. в 1 экз.

            4. Опись представленных документов на ___________ л. в 1 экз.

            5. Документ,  подтверждающий  уплату  государственной пошлины

               за выдачу документа  об утверждении нормативов образования

               отходов   производства  и  потребления  и  лимитов  на  их

               размещение, на ____________ л. в 1 экз.

Достоверность   и  полноту   сведений,   представленных   в  заявлении  и

прилагающихся документах, подтверждаю.

Руководитель ___________________________ _________ ______________________

              (наименование организации) (подпись)         (Ф.И.О.)

______________________________

          (дата)

Телефон/факс/e-mail для контактов: ______________________________________

______________________________

(*) - Для    юридических    лиц    и   индивидуальных   предпринимателей,

осуществляющих  деятельность  по  сбору,  использованию,  обезвреживанию,

транспортировке, размещению опасных отходов

(**) - Для  юридического лица - пользователя недр,  имеющего лицензию  на

пользование участками недр для целей захоронения токсичных и иных опасных

отходов