Приложение N 5. Заявление о включении государственной услуги в перечень государственных услуг, предоставляемых органами местного самоуправления в рамках переданных полномочий Кировской области

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Положению

                                                 В комиссию по проведению

                                                 административной реформы

                                                 в Кировской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

   о включении государственной услуги в перечень государственных услуг,

            предоставляемых органами местного самоуправления

            в рамках переданных полномочий Кировской области

Прошу включить __________________________________________________________

                          (наименование государственной услуги)

в перечень  государственных  услуг,   предоставляемых  органами  местного

самоуправления в рамках переданных полномочий Кировской области.

Сведения о государственной услуге:

1. Закон Кировской области,  наделяющий  органы  местного  самоуправления

Кировской области отдельными государственными полномочиями

_________________________________________________________________________

2. Извлечение из официального текста нормативного правового акта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Потребители (получатели) государственной услуги:

_________________________________________________________________________

4. Государственная услуга предоставляется _______________________________

                                               (платно или бесплатно)

5. Исполнительные   органы   государственной   власти,    участвующие   в

предоставлении государственной услуги: __________________________________

Руководитель органа

исполнительной власти

Кировской области     ____________________   ___________________________

                          (подпись)                      (Ф.И.О.)