Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
Главы Администрации
Пензенской области
от 2 июня 1995 г. N 329
Положение об информационном банке данных Пензенской области
о детях, оставшихся без попечения родителей,
находящихся в учреждениях систем образования и здравоохранения,
которые в соответствии с законом могут быть переданы в семью граждан,
и граждан, желающих взять несовершеннолетних в свою семью на воспитание:
на усыновление (удочерение), под опеку (попечительство)
(информационный банк данных)
1. Информационный банк данных создается с целью упорядочения и совершенствования системы учета и контроля движения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в учреждениях общественного воспитания системы образования и лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения, которые в соответствии с законом могут быть переданы в семьи граждан, и граждан, желающих взять несовершеннолетних в свою семью на воспитание: на усыновление (удочерение), под опеку (попечительство).
2. Информационный банк данных един для всего региона Пензенской области и находится в ведении Управления образования Администрации Пензенской области.
3. Информационный банк данных имеет две части:
первая часть - включает в себя информацию о детях, (от рождения до 18 лет), лишившихся родительского попечения, находящихся в учреждениях систем образования и здравоохранения, которые в соответствии с законом могут быть переданы на воспитание в семьи граждан (в том числе и иностранных), на усыновление (удочерение), под опеку (попечительство);
вторая часть - включает в себя информацию о гражданах, желающих взять в свою семью на воспитание несовершеннолетних, лишившихся родительского попечения и находящихся в учреждениях систем образования и здравоохранения.
4. Информационный банк данных постоянно пополняется сведениями о новых кандидатах по мере их выявления.
Составление первой части информационного банка данных проводится по сведениям, представляемым руководителями учреждений общественного воспитания системы образования и лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения в трехдневный срок с момента выявления кандидатов (приложение 1).
Составление второй части информационного банка данных проводится по сведениям, представленным руководителями отделов образования районных (городских) администраций, и личным заявлениям граждан (приложение 2) с приложением документов, предусмотренных законодательством для оформления усыновления (удочерения), опеки (попечительства).
5. Подбор несовершеннолетних для передачи их на воспитание в семьи граждан (в т.ч. иностранных) производится по сведениям, имеющимся в информационном банке данных, с учетом возрастных, физических, медицинских данных, определенных потенциальным усыновителем (удочерителем), опекуном (попечителем).
При соответствии несовершеннолетних требованиям, предъявленным к ним потенциальными кандидатами, их визуальное знакомство происходит в учреждениях по месту нахождения несовершеннолетних по направлению управления образования (приложение 3).
6. Порядок передачи детей в семьи граждан (в т.ч. иностранных), оформление документов на усыновление (удочерение), под опеку (попечительство) осуществляется в соответствии с Законом Российской Федерации.
7. При передаче несовершеннолетних на воспитание в семью гражданам на усыновление (удочерение), под опеку (попечительство) информация о них из информационного банка исключается.
Приложение 1
об информационном
банке данных
Регистрационная анкета ребенка N ______
1. Дата заполнения анкеты: ______________________________________________
2. Сведения о ребенке:
2.1. Фамилия: ___________________________________________________________
2.2. Имя: _______________________________________________________________
2.3. Отчество: __________________________________________________________
2.4. Пол: _______________________________________________________________
2.5. Дата рождения: _____________________________________________________
2.6. Место рождения: ____________________________________________________
2.7. Свидетельство о рождении: __________________________________________
(номер, серия, кем и когда
_________________________________________________________________________
выдано)
2.8. Социальный статус (ненужное зачеркнуть):
- оставшийся без попечения родителей
- сирота
3. Местонахождение (сведения об учреждении):
3.1. Город: _____________________________________________________________
3.2. Район: _____________________________________________________________
3.3. Наименование учреждения: ___________________________________________
_________________________________________________________________________
3.4. Адрес: _____________________________________________________________
3.5. Дата поступления в данное учреждение: ______________________________
3.6. Откуда прибыл: _____________________________________________________
4. Характеристика:
4.1. Рост: ______________________________________________________________
4.2. Вес: _______________________________________________________________
4.3. Цвет глаз (ненужное зачеркнуть):
- голубой
- зеленый
- карий
- серый
4.4. Цвет волос (ненужное зачеркнуть):
- блондин
- брюнет
- шатен
4.5. Характер (ненужное зачеркнуть):
- общительный
- замкнутый
4.6. Физическое развитие (ненужное зачеркнуть):
- соответствует норме
- не соответствует норме
4.7. Нервно-психическое развитие (ненужное зачеркнуть):
- соответствует норме
- не соответствует норме
4.8. Поведение (ненужное зачеркнуть):
- соответствует норме
- не соответствует норме
4.9. Медицинское заключение (имеющейся у ребенка диагноз подчеркнуть):
- алкогольная фетопатия
- аллергическая настроенность
- аллергический дерматит
- алопеция
- астеома груди
- астигматизм
- атопический дерматит
- аффектреспираторные судороги
- аффетивный респираторный синдром
- вираж туберкулиновой пробы
- вирусный гепатит
- внутрижелудочковая киста гол. мозга
- волчья пасть
- врожденная гипотрофия
- врожденный порок сердца
- вторичный пиелонефрит
- гастрит
- гидроцефалия
- гидроцефальный синдром
- гипертензионногидроцефальный синдром
- гипертензионный синдром
- гипертридр. синдром
- гипогинетализм
- гипотрофия
- грубая задержка развития
- детская экзема
- детский церебральный паралич
- деформация голени
- деформация грудной клетки
- дисбактериоз
- завуалирование гайморовой пазухи
- задержка психического развития
- задержка речевого развития
- заикание
- заячья губа
- здоровый ребенок
- интеллектуальная недостаточность
- кардиопатия
- кефалогематома теменной области
- кисты головного мозга
- косоглазие
- микроцефалия
- миопия
- миотопический астигм
- миотопический синдром
- множественные кисты сосудов головного мозга
- мультикистоз почек
- нарушения зрения
- натальное поражение ЦНС
- неврозоподобный синдром
- недоношенность
- недоношенность 1 степени
- недоношенность 2 степени
- ночной энурез
- олигофрения легкой степени
- олигофрения средней степени
- олигофрения тяжелой степени
- органическое поражение ЦНС
- остаточные явления алкогольной фетопатии
- остаточные явления родовой травмы
- пахово-мошоночная грыжа
- перинатальная энцефалопатия
- перинатальное поражение ЦНС
- пиелонефрит
- плоскостопие
- последствия органического поражения ЦНС
- последствия перинальн. поражения ЦНС
- последствия спинно-мозговой грыжи
- последствия спинно-мозговой травмы
- постгипоксическая кардиопатия
- рахит
- ращелина верхней губы
- ращелина твердого неба
- реконвалесцент врожденного сифилиса
- респираторный синдром
- синдром беквита-видемана
- синдром внутричерепной гипертензии
- синдром двигательной расторможенности
- синдром нервно-рефлекторной возбуд.
- синдром раннего детского мутизма
- смешанный тетрапарез
- спастическая диплегия
- судорожная готовность
- судорожный синдром
- сходящееся косоглазие
- тетрапарез
- тимомегалия
- тубинфицированность
- тугоухость
- удвоение почки
- умственная недостаточность
- умственная отсталость
- фибриальные судороги
- хронический мезатемпанит
- цервикальная травма
- энкапрез
- энурез
- энцефалопатия
- эписиндром
4.10. Группа здоровья: __________________________________________________
4.11. Особые приметы: ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Сведения о родителях и других родственниках:
5.1. Сведения о родителях (ненужное зачеркнуть): есть, нет
5.2. Сведения о матери:
5.2.1. Фамилия: _________________________________________________________
5.2.2. Имя: _____________________________________________________________
5.2.3. Отчество: ________________________________________________________
5.2.4. Дата рождения: ___________________________________________________
5.2.5. Место нахождения: адрес __________________________________________
_________________________________________________________________________
или (ненужное зачеркнуть) отбывает наказание в местах лишения свободы,
местонахождение неизвестно, умерла.
5.2.6. Социальная справка (нужное подчеркнуть):
- инвалид 1 группы
- инвалид 2 группы
- правонарушитель
- психический больной
- умственная отсталость
- хронический алкоголик
- хронический наркоман
5.3. Сведения об отце:
5.3.1. Фамилия: _________________________________________________________
5.3.2. Имя: _____________________________________________________________
5.3.3. Отчество: ________________________________________________________
5.3.4. Дата рождения: ___________________________________________________
5.3.5. Место нахождения: адрес __________________________________________
_________________________________________________________________________
или (ненужное зачеркнуть) отбывает наказание в местах лишения свободы,
местонахождение неизвестно, умер.
5.3.6. Социальная справка (нужное подчеркнуть):
- инвалид 1 группы
- инвалид 2 группы
- правонарушитель
- психически больной
- умственная отсталость
- хронический алкоголик
- хронический наркоман
5.4. Братья (ненужное зачеркнуть): есть, нет.
5.4.1. Фамилия, имя, отчество: __________________________________________
_________________________________________________________________________
5.4.2. Дата рождения: ___________________________________________________
5.4.3. Место нахождения: ________________________________________________
_________________________________________________________________________
5.5. Сестры (ненужное зачеркнуть): есть, нет.
5.5.1. Фамилия, имя, отчество: __________________________________________
_________________________________________________________________________
5.5.2. Дата рождения: ___________________________________________________
5.5.3. Место нахождения: ________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Правовые основания к устройству (нужное подчеркнуть):
- акт о подкидывании ребенка
- акт об отсутствии участия в воспитании ребенка в течение 6 месяцев
без уважительной причины
- копия актовой записи сведений об отце со слов матери (ф.4)
- копия решения суда о лишении родительских прав матери
- копия решения суда о лишении родительских прав отца
- письменное согласие матери на усыновление
- письменное согласие отца на усыновление
- свидетельство о смерти матери
- свидетельство о смерти отца
- справка о розыске матери
- справка о розыске отца
7. Дополнительная информация:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________
Ф.И.О. исполнителя, телефон
Приложение 2
об информационном
банке данных
Заявление
Я, нижеподписавшийся, прошу внести мою кандидатуру в информационный
банк данных, так как желаю взять на воспитание в свою семью
несовершеннолетнего: __________________ ________________,
пол возраст
находящегося в учреждении общественного воспитания системы
образования (лечебно-профилактическом учреждении системы
здравоохранения), при этом сообщаю о себе следующие сведения, за
правильность которых несу ответственность:
1. Фамилия ______________________________________________________________
2. Имя __________________________________________________________________
3. Отчество _____________________________________________________________
4. Дата рождения ________________________________
5. Место рождения _______________________________________________________
6. Место жительства (прописки) __________________________________________
______________________________________________________________________
7. Род занятий и место работы ___________________________________________
______________________________________________________________________
8. Имущественное положение: (размер месячного и годового дохода)
______________________________________________________________________
9. Жилищно-бытовые условия, состав семьи, площадь квартиры
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
10. Семейное положение (ненужное зачеркнуть):
10.1. Ранее в браке не состоял
10.2. В браке не состою
10.3. Ранее в браке состоял (Ф.И.О. бывшей супруги, адрес)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
10.4. Детей не имею
имею детей (Ф.И.О., год рождения, где проживают)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
10.5. Состою в браке (Ф.И.О.) с _________________________________________
___________________________________________________________________
(дата регистрации брака)
11. Сведения о здоровье: не болен ни сифилисом, ни туберкулезом, ни
психическими заболеваниями; равным образом никто из живущих со мной ими
не страдает.
12. К административной, уголовной ответственности не привлекался.
13. Мотивы усыновления, оформления опеки (попечительства) (ненужное
зачеркнуть) несовершеннолетнего:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заключение отдела образования о возможности передать
несовершеннолетнего в мою семью по месту жительства и необходимые
документы приложены.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата заполнения Подпись
Личность писавшего установлена по паспорту:
Серия ____________N ____________, выданного _____________________________
дата ______________ кем выдан ___________________________________________
___________________________________________
Подпись
Приложение 3
об информационном
банке данных
I Часть
Управление образования Администрации Пензенской области
отдел детских домов и школ-интернатов
Направление
В _______________________________________________________________________
наименование учреждения
направляются ____________________________________________________________
Ф.И.О.
____________________________________________________________
Ф.И.О.
проживающие в ___________________________________________________________
название города или района
для знакомства с несовершеннолетними:
_________________________________________________________________________
Ф.И.О.
_________________________________________________________________________
дата рождения
и его личным делом для дальнейшего решения вопроса о передаче его на
воспитание в семью этим гражданам.
Дата выдачи "____"_____________19____ года.
Начальник отдела детских
домов и школ-интернатов
-------------------------------------------------------------------------
2 Часть
Заявление
Данный ребенок не будет нами взят в семью на воспитание по
возрастным, физическим, медицинским показаниям (ненужное зачеркнуть)
______________________ ____________________
подпись подпись
Подпись подтверждаю: директор учреждения ________________________________
подпись
М.П.
При отказе этих граждан от дальнейшего знакомства с
несовершеннолетними извещение направляется в управление образования, а
первые две части направления хранятся в личном деле несовершеннолетнего(!)
_________________________________________________________________________
Извещение
(направляется в управление образования)
_________________________________________________________________________
наименование учреждения
сообщает, что ___________________________________________________________
Ф.И.О.
___________________________________________________________
Ф.И.О.
отказались от дальнейшего знакомства с несовершеннолетними:
_________________________________________________________________________
Ф.И.О.
_________________________________________________________________________
дата рождения
Директор учреждения ___________________
подпись
М.П.
<< Назад |
||
Содержание Постановление Главы Администрации Пензенской области от 2 июня 1995 г. N 329 "Об упорядочении учета детей, оставшихся... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.