Приложение 2. Форма сведений о доходах гражданина и имуществе, принадлежащем ему на праве собственности (утратило силу)

Приложение 2

к Положению

о порядке проведения конкурса на замещение
вакантной государственной должности
государственной службы в структурных
подразделениях Правительства области

                                    В ___________________________________

                                           (указывается наименование

                                    _____________________________________

                                            государственного органа)

                Сведения о доходах гражданина и имуществе,

                 принадлежащем ему на праве собственности

Сведения представил _____________________________________________________

                                           (Ф.И.О.)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                        (почтовый индекс,

_________________________________________________________________________

                         полный адрес)

Документ, удостоверяющий личность, ______________________________________

                                              (вид документа)

серия ___________________________ номер _________________________________

кем и когда выдан документ ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата рождения _____________________ Место рождения ______________________

_________________________________________________________________________

Телефоны: домашний __________________ служебный _________________________

Замещаемая должность ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения поданы о доходах и имуществе ___________________________________

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. гражданина)

                       Раздел 1. Сведения о доходах

     Сообщаю сведения о доходах, полученных за  отчетный  период  с "___"

января ___ г. по "___" декабря _____ г.

NN п/п	Вид дохода	Величина дохода (1) (тыс.руб.)
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческой деятельности
7	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8	Итого доход за отчетный период

     (1) Для доходов, полученных в  иностранной  валюте  величина  дохода

учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

                   Раздел 2. Сведения о ценных бумагах

                                2.1. Акции

NN пп	Наименование и организационно- правовая форма организации(1)	Место нахождения организа- ции(адрес)	Уставный капитал(2) (тыс.руб.)	Коли- чество акций(3)	Номиналь- ная стои- мость акции(4) (руб.)	Общая стоимость акций (5) (руб.)
1	2	3	4	5	6	7

     Итого по пункту 2.1. "Акции" суммарная стоимость ценных бумаг (руб.)

                         2.2. Иные ценные бумаги

NN пп	Вид ценной бумаги(6)	Лицо,выпустившее ценную бумагу	Номинальная вели- чина единицы обязательства (руб.)	Общее количест- во(3)	Общая стоимость (руб.)
1	2	3	4	5	6

     (1) Указывается  полное  или  сокращенное  официальное  наименование

организации и  ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество

открытого типа).

     (2) Указывается уставный капитал согласно  учредительным  документам

организации по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных  капиталов,

выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по

курсу Банка России на отчетную дату.

     (3) В пункте 2.1. указывается количество имеющихся акций,  в  пункте

2.2. указывается количество иных ценных бумаг (проставляется в цифрах).

     (4) Указывается номинальная стоимость акции.

     (5) Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида, исходя из

стоимости их приобретения (а  если  ее  нельзя  определить, -  исходя  из

рыночной стоимости или  из  номинальной     стоимости). Для обязательств,

выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по  курсу

Банка России на отчетную дату.

     (6) Указываются все ценные бумаги по  видам  (облигации,  векселя  и

другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции".

     Итого по пункту 2.2. "Иные ценные бумаги" суммарная  стоимость  иных

ценных бумаг (руб.) _____________________________________________________

     Итого по разделу 2. "Сведения о ценных бумагах" суммарная  стоимость

ценных бумаг (руб.) _____________________________________________________

                     Раздел 3. Сведения об имуществе

     Сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем на праве  собственности

(в том числе на праве общей собственности), на конец отчетного периода.

                        3.1. Недвижимое имущество

NN пп	Вид и наимено- вание имущества	Основание приобретения(1)	Вид собст- венности(2)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м.)
1	2	3	4	5	6
1	Земельные участки:(3) 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

     (1) Указываются  основания  приобретения  (покупка,  мена,  дарение,

наследование, приватизация и другие), а  также  реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     (2) Указывается вид собственности (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (Ф.И.0.  или  наименование),    в

собственности которых  находится  имущество,  для  долевой  собственности

указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

     (3)  Указывается  вид  земельного  участка  (пая,  доли)  -      под

индивидуальное жилищное  строительство,  дачный,  садовый,  приусадебный,

огородный и другие.

                        3.2. Транспортные средства

NN пп	Вид и марка транспортного средства	Основание приобретения(1)	Вид собственности(2)	Место регистрации
1	2	3	4	5
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Автоприцепы: 1) 2)
4	Иные транспортные средства:(3) 1) 2)

     (1) Указываются  основания  приобретения  (покупка,  мена,  дарение,

наследование, приватизация и другие), а  также  реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     (2) Указывается вид собственности (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (Ф.И.0.  или  наименование),    в

собственности которых  находится  имущество,  для  долевой  собственности

указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

     (3)  К  иным  транспортным  средствам  относятся    мототранспортные

средства, водный транспорт, воздушный транспорт и др.

                      4. Сведения об обязательствах

      4.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании

NN пп	Вид имущества(1)	Собственник имущества	Вид и срок пользова- ния(2)	Основание пользова- ния(3)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв.м.)
1	2	3	4	5	6	7

                      4.2. Прочие обязательства (4)

NN пп	Содержание обязательст- ва(5)	Кредитор (должник)(6)	Основание возникно- вения(7)	Сумма обязатель- ства(8) (руб)	Срок обяза- тельства	Условия обязатель- ства(9)
1	2	3	4	5	6	7

     (1) Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок,  жилой

дом, дача и другие).

     (2) Указывается вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и

другие) и срок пользования.

     (3)  Указываются  основание  пользования  (договор,      фактическое

предоставление   и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,     номер)

соответствующего договора или акта.

     (4) Указываются имеющиеся на  отчетную  дату  срочные  обязательства

финансового характера на сумму, превышающую  5-кратный  размер  месячного

денежного содержания  по  замещаемой  должности  государственной  службы,

установленный на отчетную дату.

     (5) Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     (6) Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или  должник,

его фамилия, имя, отчество (наименование юридического лица), адрес.

     (7)  Указывается  основание  возникновения  обязательства  (договор,

передача денег или имущества и другие), а также реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     (8) Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).

Для обязательств, выраженных в иностранной валюте,  сумма  указывается  в

рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     (9) Указываются: годовая процентная ставка обязательства, заложенное

в   обеспечение   обязательства   имущество,   выданное   в   обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.

     Достоверность  и  полноту  информации,  указанных  в      Сведениях,

подтверждаю.

"___" _______________ ____ г.         ___________________________________

                                       (подпись лица, подавшего Сведения)

     Сведения принял

"___" _______________ ____ г.         ___________________________________

                                      (подпись лица, принявшего Сведения)