Приложение N 4. Форма извещения о зачете задолженности, причитающейся в областной бюджет в счет векселя(ей) (к Положению о выпуске и обращении векселей Администрации Пензенской области, утв. Решением Законодательного Собрания Пензенской области от 8 августа 1995 г. N 194-10) (утратила силу)

Приложение N 4
к п.5 главы IV Положенияо выпуске и обращении
векселей Администрации
Пензенской области

                                 Образец

     Российская Федерация

Администрация Пензенской области

     Финансовое управление                       ________________________

                                                 наименование и реквизиты

______________ N __________                      ________________________

дата    г.Пенза      номер                        законного держателя ПОВ

                            Извещение N ______

Райгорфинотдел Администрации_____________________________________________

                                     название района, города

Пензенской области сообщает о зачете задолженности ______________________

                                                      (вид налога

_________________________________________________________________________

                        и сумма прописью)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

причитающейся в областной бюджет в счет векселя (ей) ____________________

_________________________________________________________________________

                      серия, номер, номинал

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заведующий райгорфо                  Печать                       Подпись