Постановление Правительства Пензенской области от 26 февраля 2002 г. N 86-пП "О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Пензенской области от 27 апреля 2001 г. N 181-пП" (утратило силу)

Постановление Правительства Пензенской области
от 26 февраля 2002 г. N 86-пП
"О внесении изменений и дополнений в постановление
Правительства Пензенской области от 27 апреля 2001 г. N 181-пП"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Пензенской области от 5 ноября 2002 г. N 515-пП настоящее Постановление признано утратившим силу

В соответствии с постановлением Правительства Пензенской области от 6 февраля 2002 г. N 51-пП "О внесении дополнения в постановление Правительства Пензенской области от 10 декабря 2001 г. N 450-пП" и во исполнение пункта 4 постановления Правительства Пензенской области от 2 ноября 2001 года N 400-пП "О порядке проведения расчетов по целевому финансированию в 2001 году из средств обязательного медицинского страхования расходов лечебно-профилактических учреждений Пензенской области на погашение задолженности за поставленную им продукцию, выполненные работы и оказанные услуги", в соответствии с Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 года N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в редакции Федерального закона от 1 июля 1994 года N 9-ФЗ), в целях обеспечения финансовой устойчивости учреждений здравоохранения Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования Пензенской области, Правительство Пензенской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Пензенской области от 27 апреля 2001 года N 181-пП "Об организации медицинской помощи населению Пензенской области при работе лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования" следующие изменения и дополнения:

1.1. Абзацы 2 и 4 пункта 2, абзац 2 пункта 2.1, абзац 5 пункта 2.2 приложения N 4 "Порядок определения среднедушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области" изложить в следующей редакции:

абзац 2 пункта 2:

"- стоимость утвержденной территориальной программы обязательного медицинского страхования на текущий год (Рфтп) без учета расходов, предусмотренных в порядке целевого финансирования из средств обязательного медицинского страхования на погашение задолженности перед поставщиками (подрядчиками, исполнителями) за полученную продукцию, выполненные работы и оказанные услуги";

абзац 4 пункта 2:

"- затраты на централизованные поставки лекарственных средств и изделий медицинского назначения в размере 70% от норм финансирования статьи 110310 "Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы", предусмотренные в стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования на текущий год (Зцплс), без учета расходов, покрытие которых осуществляется в порядке целевого финансирования из средств обязательного медицинского страхования на погашение задолженности перед поставщиками продукции (подрядчиками, исполнителями) за полученную продукцию, выполненные работы и оказанные услуги";

абзац 2 пункта 2.1:

"Рфтпi - стоимость утвержденной территориальной программы обязательного медицинского страхования на текущий год (без учета расходов, предусмотренных в порядке целевого финансирования из средств обязательного медицинского страхования на погашение задолженности перед поставщиками продукции, исполнителями услуг, подрядчиками) по лечебно-профилактическим учреждениям, финансируемым за счет средств 1-го филиала";

абзац 5 пункта 2.2:

"Зцплсi - затраты на централизованные поставки лекарственных средств, составляющие 70% от норм финансирования статьи 110310 "Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы". Нормы финансирования определяются исходя из размера средств, предусмотренных в утвержденной стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования на текущий год на покрытие расходов по статье 110310 (без учета расходов, покрытие которых осуществляется в порядке целевого финансирования из средств обязательного медицинского страхования на погашение задолженности перед поставщиками продукции, исполнителями услуг, подрядчиками) лечебно-профилактических учреждений, финансируемых за счет средств 1-го филиала (или фонда)".

1.2. Пункты 5, 7 и 11 приложения N 7 "Временный порядок финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан на территории Пензенской области на 2001 год" изложить в следующей редакции:

пункт 5:

"5. Для финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пензенской области на 2001 год по согласованным тарифам, включающим следующие статьи расходов в соответствии с бюджетной классификацией:

110100 (оплата труда государственных служащих);

110200 (начисления на оплату труда);

110310 (медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы);

110330 (продукты питания);

110320 (мягкий инвентарь и обмундирование);

необходимо 397,0 млн. руб., в том числе для финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования г. Заречный - 33,1 млн. руб.

Кроме того, с 1 августа 2001 года по 31 декабря 2001 года в структуру тарифов на медицинские услуги, предоставляемые по территориальной программе обязательного медицинского страхования, дополнительно включаются расходы в размере 20,2 млн. руб. на основании постановления Правительства Пензенской области от 2 ноября 2001 года N 400-пП "О порядке проведения расчетов по целевому финансированию в 2001 году из средств обязательного медицинского страхования расходов лечебно-профилактических учреждений Пензенской области на погашение задолженности за поставленную им продукцию, выполненные работы и оказанные услуги" по следующим статьям затрат бюджетной классификации:

110310 (медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы) - частично;

110330 (продукты питания) - частично;

110320 (мягкий инвентарь и обмундирование) - частично;

111020 (оплата текущего ремонта оборудования и инвентаря);

111030 (оплата текущего ремонта зданий и сооружений);

240330 (капитальный ремонт объектов непроизводственного назначения, за исключением капитального ремонта жилого фонда),

а также покрываются расходы по кодам 110330, 110320,110310, 111020, 111030, 240330 областной детской больнице им. Н.Ф. Филатова, областному диагностическому центру, Кузнецкой городской детской больнице, областному онкологическому диспансеру и областному кожно-венерологическому диспансеру всего на сумму 4,3 млн. руб. без включения в состав тарифов на медицинские услуги.

Подушевой норматив финансирования из средств обязательного медицинского страхования на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в пределах утвержденных нормативов объемов по обязательному медицинскому страхованию в 2001 году и согласованных тарифов составляет 259,4 руб. на 1 жителя Пензенской области в год (без учета целевого финансирования на основании постановления Правительства Пензенской области от 2 ноября 2001 года N 400-пП).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования";

пункт 7:

"7. Из поступивших на основные счета территориального фонда средств части единого социального налога, части единого налога на вмененный доход, подлежащих зачислению в территориальный фонд, страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, а также иных поступлений, предусмотренных законодательством Российской Федерации, территориальный фонд осуществляет:

- финансирование страховых медицинских организаций по дифференцированным подушевым нормативам для оплаты медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

- оплату медицинских услуг, оказываемых гражданам, застрахованным территориальным фондом (в случае осуществления обязательного медицинского страхования территориальным фондом);

- финансирование мероприятий по здравоохранению в рамках региональных целевых программ, утвержденных в установленном порядке;

- формирование нормированного страхового запаса, предназначенного для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области;

- формирование средств, предназначенных на обеспечение им управленческих функций по нормативу, устанавливаемому исполнительным директором по согласованию с правлением территориального фонда";

пункт 11:

"11. Тарифы на медицинские и иные услуги, предоставляемые по обязательному медицинскому страхованию, согласовываются территориальным фондом с органами государственного управления Пензенской области, профессиональными медицинскими ассоциациями (при отсутствии последних - областным комитетом профсоюзов медицинских работников) и страховыми медицинскими организациями без учета расходов, предусмотренных в порядке целевого финансирования на основании постановления Правительства Пензенской области от 2 ноября 2001 года N 400-пП "О порядке проведения расчетов по целевому финансированию в 2001 году из средств обязательного медицинского страхования расходов лечебно-профилактических учреждений Пензенской области на погашение задолженности за поставленную им продукцию, выполненные работы и оказанные услуги".

В случае недостатка финансовых поступлений в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (за счет единого социального налога, единого налога на вмененный доход, страховых взносов органов исполнительной власти на неработающих граждан) на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования:

- территориальному фонду применять понижающие коэффициенты к тарифам на медицинские услуги;

- страховым медицинским организациям оплачивать медицинскую помощь по территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Пензенской области с учетом понижающих коэффициентов.

Индексация тарифов на медицинские услуги производится на основании территориальных показателей прироста средств обязательного медицинского страхования и данных об индексах цен областного комитета государственной статистики, а также при условии изменений тарифных ставок и тарифных коэффициентов Единой тарифной сетки по оплате труда работников организаций бюджетной сферы.

Размер индексации тарифов определяется совместно Министерством здравоохранения Пензенской области и территориальным фондом по согласованию с Министерством финансов Пензенской области".

1.3. Пункты 4.1, 4.2, 4.16 приложения N 8 "Положение о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области" изложить в следующей редакции:

пункт 4.1:

"4.1. Расчеты с лечебными учреждениями за оказанные медицинские услуги производятся на основании договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, путем оплаты принятых к оплате счетов по факту оказания медицинских услуг застрахованным гражданам в сроки, предусмотренные договором, а также в порядке целевого финансирования на основании постановления Правительства Пензенской области от 2 ноября 2001 года N 400-пП "О порядке проведения расчетов по целевому финансированию в 2001 году из средств обязательного медицинского страхования расходов лечебно-профилактических учреждений Пензенской области на погашение задолженности за поставленную им продукцию, выполненные работы и оказанные услуги";

пункт 4.2:

"4.2. Оплата счетов производится по согласованным в установленном порядке тарифам при наличии полного комплекта установленной отчетности на условиях, предусмотренных заключенным договором на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию";

пункт 4.16:

"4.16. В остальных случаях, не определенных настоящим Положением, следует руководствоваться Правилами обязательного медицинского страхования граждан Пензенской области, постановлениями Правительства Пензенской области, а также заключенными договорами на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию".

1.4. Пункт 3 приложения N 9 "Положение о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые по территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области" дополнить абзацем следующего содержания:

"С 1 августа 2001 года в состав тарифов дополнительно включаются расходы, предусмотренные постановлением Правительства Пензенской области от 2 ноября 2001 года N 400-пП "О порядке проведения расчетов по целевому финансированию в 2001 году из средств обязательного медицинского страхования расходов лечебно-профилактических учреждений Пензенской области на погашение задолженности за поставленную им продукцию, выполненные работы и оказанные услуги" по следующим статьям затрат:

110310               - расходы определены исходя из норм,  представленных

(медикаменты,        в  таблице  2.2  к  настоящему Положению о тарифах и

перевязочные         утвержденных    объемов      медицинской     помощи,

средства и прочие    предоставляемой    по   территориальной    программе

лечебные расходы),   обязательного  медицинского  страхования  Пензенской

110320               области, в расчете на 5 месяцев".

(мягкий инвентарь

и обмундирование),

110330

(продукты питания),

111020

(оплата текущего

ремонта

оборудования и

инвентаря),

111030

(оплата текущего

ремонта зданий и

сооружений),

240330

(капитальный

ремонт объектов

непроизводственного

назначения, за

исключением

капитального

ремонта жилого

фонда)

1.5. Приложение N 9 "Положение о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые по территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области" дополнить прилагаемыми таблицами:

таблицей 2.2 "Нормы расходов по статьям затрат, предусмотренным в порядке целевого финансирования на основании постановления Правительства Пензенской области от 2 ноября 2001 года N 400-пП "О порядке проведения расчетов по целевому финансированию в 2001 году из средств обязательного медицинского страхования расходов лечебно-профилактических учреждений Пензенской области на погашение задолженности за поставленную им продукцию, выполненные работы и оказанные услуги";

таблицей N 3.1 "Структура затрат на единицу объема медицинской помощи для лечебно-профилактических учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования с 1 августа 2001 года по 31 декабря 2001 года".

2. Настоящее постановление опубликовать в газетах "Пензенские губернские ведомости" и "Издательский дом "Пензенская правда".

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора - Министра здравоохранения Пензенской области Лаптева Ю.А.

Губернатор Пензенской области

В.К. Бочкарев

Таблица N 2.2
к Положению
о тарифах на медицинские услуги,
предоставляемые по территориальной
программе обязательного медицинского
страхования Пензенской области

Нормы
расходов по статьям затрат, предусмотренным в порядке целевого
финансирования на основании постановления Правительства Пензенской
области от 2 ноября 2001 года N 400-пП "О порядке проведения
расчетов по целевому финансированию в 2001 году из средств
обязательного медицинского страхования расходов
лечебно-профилактических учреждений Пензенской области
на погашение задолженности за поставленную им продукцию,
выполненные работы и оказанные услуги"

Норма по статье расходов бюджетов РФ 110330 (продукты питания) на 1 к/день - 2,08 руб.

Норма по статье расходов бюджетов РФ 110310 (медикаменты и перевязочные средства и прочие лечебные расходы) 1 к/день - 2,29 руб.

Норма по статье расходов бюджетов РФ 110320 (мягкий инвентарь и обмундирование) на единицу объема:

Единица объема	Норма (в рублях)
1 койко-день пребывания в круглосуточном стационаре	7.38
1 врачебное посещение	0.12
1 условная единица трудоемкости	0.09
1 день пребывания в дневном стационаре	4.01

Норма по статье расходов бюджетов РФ 111020 (Оплата текущего ремонта оборудования и инвентаря), 111030 (Оплата текущего ремонта зданий и сооружений), 240330 (Капитальный ремонт объектов непроизводственного назначения, за исключением капитального ремонта жилого фонда) на 1 врачебное посещение - 2,34 руб.

Таблица N 3.1
к Положению
о тарифах на медицинские услуги,
предоставляемые по территориальной
программе обязательного медицинского
страхования Пензенской области

Структура
затрат на единицу объема медицинской помощи
для лечебно-профилактических учреждений Пензенской области,
работающих в системе обязательного медицинского страхования
с 1 августа 2001 года по 31 декабря 2001 года

Код статей	Наименование статей расходов по бюджет- ной классификации	Стационарная помощь (круг- лосуточный стационар)		Амбулаторно-поликлиническая помощь
				дневной стационар		врачебное посещение		УЕТ		УЕТ для ПГТМО "Сто- матология" и Кузнецкой стоматологи- ческой поли- клиники
		в руб- лях	в %	в руб- лях	в %	в руб- лях	в %	в руб- лях	в %
										в руб.	в %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
110100	Оплата труда госу- дарственных служащих	36,65	35,71	9,52	25,43	9,42	55,25	3,83	48,67	6,31	48,95
110200	Начисления на оплату труда	13,12	12,79	3,41	9,11	3,37	19,76	1,37	17,41	2,26	17,53
110330	Продукты питания	14,69	14,31	х	х	х	х	х	х	х	х
110310	Медикаменты, перевя- зочные средства и прочие лечебные рас- ходы	21,92	21,36	20,50	54,75	1,80	10,56	2,58	32,78	4,23	32,82
110320	Мягкий инвентарь и обмундирование	4,49	4,38	х	х	х	х	х	х	х	х
	Итого	90,87	88,55	33,43	89,29	14,59	85,57	7,78	98,86	12,80	99,30
	Расходы, покрытие которых предусмотре- но с 01.08.2001 по 31.12.2001 в порядке целевого финансиро- вания из средств ОМС на основании поста- новления Правитель- ства Пензенской области от 2 ноября 2001 года N 400-пП, всего	11,75	11,45	4,01	10,71	2,46	14,43	х	х	х	х
110310	в том числе: медикаменты, перевя- зочные средства и прочие лечебные рас- ходы	2,29	2,23	х	х	х	х	х	х	х	х
110320	Мягкий инвентарь и обмундирование	7,38	7,19	4,01	10,71	0,12	0,70	0,09	1,14	0,09	0,70
110330	Продукты питания	2,08	2,03	х	х	х	х	х	х	х	х
111020 111030 240330	Оплата текущего ре- монта оборудования и инвентаря, оплата текущего ремонта зданий и сооружений, капитальный ремонт объектов непроизвод- ственного назначе- ния, за исключением капитального ремонта жилого фонда	х	х	х	х	2,34	13,73	х	х	х	х
	Всего	102,62	100,0	37,44	100,0	17,05	100,0	7,87	100,0	12,89	100,0