Приложение N 3. Отчет о достижении значений показателей результативности предоставления субсидии на финансирование мероприятия

                                                           Приложение N 3

                                                             к Соглашению

         Отчет о достижении значений показателей результативности

          предоставления субсидии на финансирование мероприятия

       ___________________________________________________________

       в соответствии с соглашением от "___" ______ 20__ г. N ____

       ____________________________ на "___" ______ 20__ года

   (наименование муниципального района

или городского округа Пензенской области)

N п/п	Показатель, установленный соглашением	Значение показателя результативности предоставления субсидии на отчетный год
		обязательство	фактическое значение
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Руководитель муниципального района

или городского округа Пензенской области ____________________ (должность)

                                         ____________________ (Ф.И.О.)

                                              (подпись)

Исполнитель                              ____________________ (Ф.И.О.)

                                              (подпись)

Тел. _________________

"___" ________ 20__ г.

М.П.