Приложение N 4. Заявка на осуществление закупки в форме запроса предложений

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Пензы от 21 января 2014 г. N 27/1 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Положению
о порядке взаимодействия
МКУ ЦЗ г. Пензы с заказчиками
(с изменениями от 21 января 2014 г.)

                                                   Утверждаю:

                                         ________________________________

                                                  (должность)

                                         ________________________________

                                             (наименование заказчика)

                                         ___________/___________________/

                                          (подпись)       (Ф.И.О.)

       Заявка на осуществление закупки в форме запроса предложений

         ________________________________________________

         (общее, краткое наименование предмета контракта)

N п/п	Наименование	Показатели
1	2	3
1	Наименование, место нахождения, почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона
2	Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)
3	Пункт плана-графика закупок
4	Код ОКДП
5	Обоснование закупки (соответствие планируемой закупки целям осуществления закупок, определенным с учетом положений статьи 13 Закона о контрактной системе, а также законодательству Российской Федерации и иным нормативным правовым актам о контрактной системе в сфере закупок)
6	Источник финансирования
7	Предмет контракта с указанием количества товара, объема работы или услуги
8	Описание объекта закупки и условия контракта в соответствии со статьей 33 Закона о контрактной системе (при необходимости сметы, дефектные акты и иные документы, предусмотренные федеральным законодательством)
9	Место доставки товара, являющегося предметом контракта, место выполнения работы или оказания услуги, являющихся предметом контракта
10	Условия поставок товара, выполнения работ, оказания услуг
11	Сроки поставки товара или завершения работы либо график оказания услуг
12	Начальная (максимальная) цена контракта
13	Начальная (максимальная) цена единицы работы, услуги
14	Обоснование начальной (максимальной) цены контракта в соответствии с положениями статьи 22 Закона о контрактной системе
15	Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
16	Информация о возможности заказчика изменить предусмотренные контрактом количество товара, объем работы или услуги при заключении контракта либо в ходе его исполнения
17	Предложения по установлению преимуществ учреждениям уголовно-исполнительной системы и (или) организациям инвалидов
18	Критерии оценки заявок на участие в запросе предложений, величины значимости этих критериев в соответствии с Законом о контрактной системе
19	Требования, предъявляемые к участникам запроса предложений, и исчерпывающий перечень документов, которые должны быть представлены участниками запроса предложений
20	Язык или языки, на которых предоставлена документация о проведении запроса предложений
21	Информация о плате (при ее установлении, взимаемая заказчиком за предоставление документации о проведении запроса предложений, способ осуществления и валюта платежа
22	Размер и порядок внесения денежных средств в качестве обеспечения заявок на участие в закупке, а также условия банковской гарантии
23	Информация о контрактной службе, контрактном управляющем, ответственных за заключение контракта
24	Информация о возможности одностороннего отказа от исполнения контракта
25	Предложения о включении в состав комиссии по рассмотрению заявок на участие в запросе предложений и окончательных предложений представителей заказчика
26	Срок, в течение которого победитель запроса предложений должен подписать контракт
27	Порядок и сроки осуществления заказчиком приемки поставленного товара, выполненной работы (ее результатов) или оказанной услуги в части соответствия их количества, комплектности, объема требованиям, установленным контрактом, а также о порядке и сроках оформления результатов такой приемки
28	Сведения о возможности заказчика заключить контракт с несколькими участниками закупки
29	Перечень прилагаемых документов
30	Фамилия, имя, отчество и номер телефона должностного лица заказчика, ответственного за подготовку заявки

_______________________________________________________________________ (Наименование главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств) подтверждает наличие лимитов финансирования (ассигнований)/ бюджетных ассигнований для осуществления закупки _____________________________ ____________ __________________________ (должность) (подпись) (ФИО)