Приложение 2. Заявление на приобретение земельного участка под приватизированным (приватизируемым) предприятием (объектом недвижимости)

Приложение 2

к Положению

о продаже земельных участков
на территории города Пензы
без проведения торгов

                                         Главе администрации города Пензы

                                                         А.С. Калашникову

                                Заявление

         на приобретение земельного участка под приватизированным

          (приватизируемым) предприятием (объектом недвижимости)

Рег. N _________                             от "___" ___________ ____ г.

Заявитель: фамилия, имя, отчество. Наименование организации - юридического лица, трудовой коллектив предприятия, подразделения.

Адрес гражданина, юридического лица

Индекс

Город

ул.пл.просп.пер.туп.алл.бульв.наб.пр.

телефон

телефакс

Дом N

Кор- пус N

Стр. N

квартира

Паспорт гражданина, регистрационный номер юридического лица

Серия

N

Выдан (кем)

Когда

Расчетный счет заявителя N

Реквизиты банка

-----------------------------------------------------------------------

     Прошу принять решение о продаже земельного участка площадью ________

кв.м, расположенного по адресу: _________________________________________

    Цель использования земельного участка _______________________________

_________________________________________________________________________

     На  данном  земельном  участке   расположено   предприятие   (объект

недвижимости),  принадлежащее  заявителю  на   праве   собственности   на

основании договора купли-продажи от "___"__________ ____  года  N  _____.

Право собственности зарегистрировано Пензенской областной регистрационной

палатой, свидетельство от "___" ___________ ____ г. N ____.

     Приложение: на ___ л.

     ____________________________________________________________________

                    (Ф.И.О., должность)                   (подпись)

     __________ _______ г.        М.П.

------------------------------

     Примечание: при заполнении  документа  исправлении  и  подчисток  не

допускается.