Приложение N 2. Маршрутизация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения при оказании скорой медицинской помощи (I60-I64, G45-G46 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр))

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 25 сентября 2013 г. N 421

Маршрутизация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения при оказании скорой медицинской помощи (I60-I64, G45-G46 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр))

Наименование медицинских организаций, входящих в зону ответственности первичного сосудистого отделения	Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь пациентам с ОНМК (первичные сосудистые отделения, региональный нейрососудистый центр)
ГБУЗ "Каменская ЦРБ" ГБУЗ "Башмаковская ЦРБ" ГБУЗ "Белинская ЦРБ" ГБУЗ "Тамалинская ЦРБ" ГБУЗ "Пачелмская ЦРБ"	ГБУЗ "Каменская ЦРБ" - первичное сосудистое отделение
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" ГБУЗ "Камешкирская ЦРБ" ГБУЗ "Сосновоборская ЦРБ" ГБУЗ "Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х. Магдеева"	ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" - первичное сосудистое отделение
ГБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ" ГБУЗ "Наровчатская ЦРБ" ГБУЗ "Земетчинская ЦРБ" ГБУЗ "Спасская ЦРБ"	ГБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ" - первичное сосудистое отделение
ГБУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина" ГБУЗ "Бековская ЦРБ" ГБУЗ "Колышлейская ЦРБ"	ГБУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина" - первичное сосудистое отделение
ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" ГБУЗ "Мокшанская ЦРБ" ГБУЗ "Бессоновская ЦРБ" ГБУЗ "Городищенская ЦРБ" ГБУЗ "Иссинская ЦРБ" ГБУЗ "Лопатинская ЦРБ" ГБУЗ "Лунинская ЦРБ" ГБУЗ "Никольская ЦРБ" ГБУЗ "Пензенская ЦРБ" ГБУЗ "Шемышейская ЦРБ"	ГБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина" - первичное сосудистое отделение, дежурства: понедельник, четверг, суббота
	ГБУЗ "Городская больница N 1" - первичное сосудистое отделение, дежурства: вторник, среда, пятница, воскресенье
Все медицинские организации	ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" - региональный сосудистый центр

В региональный сосудистый центр ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" госпитализируются (переводятся) пациенты из ГБУЗ "Каменская ЦРБ", ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ", ГБУЗ "Нижнеломовская ЦРБ", ГБУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И. Настина", ГБУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А. Захарьина", ГБУЗ "Городская больница N 1" в следующих случаях:

- наличие показаний для экстренной церебральной ангиографии в случае верификации у пациента субарахноидального кровоизлияния;

- наличие показаний для экстренной нейрохирургической операции в случае верификации у пациента внутричерепной гематомы (при отсутствии в медицинской организации нейрохирургической службы);

- наличие показаний для плановой церебральной ангиографии при верифицированной патологии прецеребральных сосудов (гемодинамически значимые стенозы, патологическая извитость, доказанные данными ультразвукового исследования);

- выявление у пациентов, поступивших в первичные сосудистые отделения в первые сутки от начала заболевания, при дуплексном сканировании бассейна церебральных артерий патологии, являющейся основанием для проведения реконструктивных операций (гемодинамически значимые стенозы, патологическая извитость, нестабильные атеротромботические бляшки);

- выявление у пациентов, поступивших в первичные сосудистые отделения, субарахноидального кровоизлияния, внутричерепной гематомы латеральной и смешанной локализации объемом 40 куб.см и больше, гематомы задней черепной ямки 15 куб.см.

Перевод пациентов осуществляется по предварительному согласованию с отделом организации круглосуточной консультативно-диагностической помощи больным с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения, эпидемиологического мониторинга и профилактики регионального нейрососудистого центра ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко".

Противопоказания для госпитализации (перевода) в региональный сосудистый центр:

- уровень сознания - кома;

- декомпенсированная соматическая патология сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной систем, декомпенсированный сахарный диабет;

- декомпенсированная онкопатология;

- интоксикации эндогенные и экзогенные.