Постановление Главы Администрации г. Заречного от 9 сентября 1996 г. N 576 "О неотложных мерах по профилактике инфекционных заболеваний" (утратило силу)

Постановление Главы Администрации г. Заречного от 9 сентября 1996 г. N 576
"О неотложных мерах по профилактике инфекционных заболеваний"

ГАРАНТ:

Постановлением Главы г. Заречного от 6 апреля 2006 г. N 278 настоящее Постановление признано утратившим силу

В 1996 году в городе складывается неблагополучная обстановка по заболеваемости рядом инфекций. В среднем в 2-3 раза возросла заболеваемость туберкулезом, сифилисом, гепатитами В и С. Особую тревогу вызывает распространение этих инфекций среди детского населения. Резко возросла (до 6,8%) инфицированность детей туберкулезом.

Рост заболеваемости происходит на фоне резкого увеличения заболеваемости этими инфекциями по России в целом, состояние которой расценивается Российским ЦГСЭН как состояние эпидемии. Наряду с этим в плане профилактики инфекционных заболеваний не выполняется ряд важнейших лечебно-профилактических мероприятий:

- не проводится вакцинация против гепатитов В и С медицинских работников;

- недостаточно количество разовых шприцев, систем переливания крови, тест-систем, реактивов и питательных сред, лабораторной посуды;

- тревожное положение создалось в диагностическом отделении, где полностью не обеспечивается стерилизация эндоскопов;

- неудовлетворительно осуществляется работа, в первую очередь, организационно-методическая, по пропаганде медицинских и гигиенических знаний данного раздела работы;

- не в полной мере выполняется программа борьбы с туберкулезом.

В целях снижения заболеваемости инфекционными заболеваниями постановляю:

1. Утвердить комплексные планы мероприятий по профилактике вирусных гепатитов, СПИДа и венерических заболеваний (приложения 1, 2).

2. Создать при ЦГСЭН МСЧ-59 кабинет медико-санитарного просвещения.

Срок - сентябрь 1996 года.

Ответственный - Мельяченко П.П.

3. Заведующей городским финансовым отделом Юртаевой Г.М. профинансировать затраты, связанные с выполнением пп. 1, 2 настоящего Постановления из средств бюджета города согласно приложению 3.

4. Начальнику МСЧ-59 Беляеву В.А., главному врачу ЦГСЭН Мельяченко П.П. обеспечить проведение лечебно-диагностических и санитарно-противоэпидемиологических мероприятий в объемах программы.

5. Начальнику департамента образования Щербину В.Е., начальнику департамента культуры Радюк С.В., главному врачу ЦГСЭН МСЧ-59 Мельяченко П.П. организовать цикл программ по вопросам профилактики социально значимых инфекционных заболеваний.

Срок - IV кв. 1996 г.

6. Обязать руководителей предприятий, организаций и учреждений города обеспечить прохождение своих работников флюорографического обследования в течение 1996 года.

7. Опубликовать настоящее Постановление в городской газете "Заречье".

8. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главы Администрации Ступаневича Д.В.

Глава Администрации

Н.Г.Васильченко

Приложение 1

Утверждено

Постановлением

Главы Администрации г. Заречного
от 9 сентября 1996 г. N 576

Комплексный план
мероприятий по профилактике вирусных гепатитов В, С и СПИДа

NN п/п	Наименование мероприятий	Срок вы- полнения	Ответственные за исполнение
1. 2. 3. 3.1. 3.2. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 13.1 13.2 14. 14.1 14.2 14.3 15. 16. 17. 18. 18.1 18.2 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.	Проводить оперативный и ретроспектив- ный анализ заболеваемости вирусными гепатитами с внесением необходимых корректировок в комплексный план Обеспечить режим дезинфекции и стери- лизации изделий медицинского назначе- ния в ЛПУ при проведении лечебно-диаг- ностических процедур и манипуляций в соответствии с требованиями ОСТа 42-21-2-85, приказа МЗ СССР N 408 и др. инструктивно-методических материа- лов Проводить в соответствии с методичес- кими рекомендациями МЗ РФ от 09.02.93 N 28-63 дезинфекцию, стерилизацию медицинских инструментов к гибким эндоскопам Приобрести необходимые средства для их стерилизации Обеспечить ежегодное приобретение 3-5 штук фиброгастроэндоскопов Проводить своевременную замену неисп- равного стерилизующего оборудования (автоклавов, суховоздушных шкафов) Обеспечить подразделения МСЧ медицин- скими изделиями разового пользования: - системами для внутривенного введения жидкостей; - иглами-копьями для взятия крови; - шприцами для инъекций лекарственных средств, в первую очередь, инфекци- онное отделение, роддом, скорую ме- дицинскую помощь; - пульпоэкстракторами, пластиковыми катеторами и т.д. Организовать проведение профилактичес- ких прививок детям и взрослым однора- зовыми шприцами Обеспечить дезинфекцию использованных разовых систем, шприцев, игл в 5% хло- рамине, хлорной извести, 3% гипохлори- де кальция в течение 1 часа Решить вопрос с утилизацией изделий разового пользования (шприцы, иглы и др.) Обеспечить бесперебойное снабжение ЛПУ: моющими и дезинфицирующими средствами; резиновыми перчатками; реактивами для самоконтроля качества предстерилизационной обработки инст- рументария (озонирование, амидопири- новая, бензидиновая пробы) Перевести на режимы в соответствии с требованиями ОСТа дезинфекцию инстру- ментария в ЦСО Оборудовать при реконструкции и строи- тельстве новых ЛПУ процедурные кабине- ты двумя раковинами (для мытья рук и обработки инструментария) Обеспечить режим дезинфекции инстру- ментария в парикмахерских, педикюрных и маникюрных кабинетах Проводить иммунизацию против гепатита В вакциной фирмы "Мерк Шарм и Доум" (США) медицинских работников и др.кон- тингентов из групп повышенного риска (пр.188) поэтапно В 1996 году изыскать денежные средства - 1,5 млн.рублей для приобретения 1250 доз вакцины для иммунизации 100 меди- цинских работников, а также новорож- денных, родившихся от матерей-носите- лей вирусного гепатита, и заболевших острым Обеспечить в 1997-2000 гг. иммунизацию др. категорий медицинских работников и членов семей, не имеющих маркеров ВГ в крови, больных Х ВГ и носителей Осуществлять мероприятия по выявлению источников инфекции и идентификации вирусов гепатита или антител к ним Обеспечить обследование на маркеры ви- русного гепатита В и С контингенты в соответствии с приказом МЗ от 12.07.89 N 408 и постановлением ФУ от 10.03.94 N 2 "О профилактике вирусных гепатитов В и С среди обслуживаемого населения (перечень прилагается) Проводить тщательный врачебный осмотр, биохимические и серологические обсле- дования на вирусный гепатит В и С, СПИД методом ИФА доноров при каждой кроводаче Отстранить от донорства и направлять в КИЗ для углубленного обследования выявленных доноров-источников инфекции Обеспечить лабораторию СПИД достаточ- ным количеством тест-систем для ИФА для своевременной и качественной по- становки диагноза гепатитов, корректи- ровки лечения и выявления источников инфекции гепатитов В, С, Д и СПИДа Обследовать на СПИД контингенты в со- ответствии с "Правилами медицинского освидетельствования на выявление за- ражения СПИДом" от 01.10.90 г. Проводить эпидемиологическое обследо- вание очагов-носителей ВГ В, С, СПИДа Обеспечить четкую преемственность в учете выявленных носителей ВГ В, С между женской консультацией, роддомом, детской поликлиникой, стационарами и поликлиниками и маркировку амбулатор- ных карт, карт беременных, историй болезни и отметку в эпикризах Проводить своевременное клинико-биохи- мическое обследование всех выявленных носителей ВГ В и С (преемственность между ЦГСЭН и КИЗ) Использовать при обслуживании выявлен- ных носителей ВГ В и С в стационарах шприцы разового пользования и др. инструментарий Осуществлять переливание крови и ее компонентов по строгим медицинским показаниям Запретить использование для трансфузий кровь и ее компоненты от доноров, на необследованных на маркеры вирусных гепатитов В, С и СПИД Ввести на ОПК карточный учет доноров- носителей HBsAg и вируса гепатита С Обеспечить доставку крови (сыворотки) в лаборатории МСЧ и областного города с соблюдением требований инструктивно- методических материалов Осуществлять контроль выполнения сани- тарно-противоэпидемиологического режи- ма и ОСТа 42-21-2-85 по обработке из- делий медицинского назначения в ЛПУ Информировать МСЧ о контингентах груп- пы риска по СПИДу (внутривенных нарко- манах, гомосексуалистах, лицах с бес- порядочными половыми связями) и оказы- вать содействие в привлечении их к обследованию Обеспечить своевременное пополнение картотеки в ЦГСЭН на лиц, перенесших острый вирусный гепатит (ОВГ) В, С, хронический вирусный гепатит и носите- лей HBsAg Организовать диспансерное наблюдение за: - детьми, родившимися от женщин с ост- рым ВГ В, С, хроническим ВГ В, С, но- сителей HBsAg и вируса С в течение го- да с осмотром врачом 6, 9, 12 мес. и с исследованием крови на наличие HBsAg, ВГ С, активность АЛТ; - детьми, перенесшими ВГ В, С в тече- ние года с обследованием через 3, 6, 12 мес. после выписки, взрослыми - в течение 6 мес.; - детьми одного года жизни - реципиен- тами крови и ее компонентов в течение 6 мес. с момента последней трансфузии; - членами семей лиц, перенесших ВГ В, С и носителей ВГ В, С в течение 6 мес. Организовать конференции, занятия по эпидемиологии, клинике и профилактике вирусных гепатитов с врачами и мед- сестрами ЛПУ, фельдшерами здравпунктов Провести цикл занятий по профилактике вирусных гепатитов и СПИДа с директо- рами и педагогами школ, заведующими ДДУ, работниками ОВД Проводить санитарно-просветительную работу среди населения с использовани- ем всех средств агитации	в течение года постоянно постоянно в течение года в течение года -"- постоянно -"- в течение года -"- постоянно частично IV кв. 1996 г. в течение года II полу- годие 1996 г. 1997-2000 гг. постоянно постоянно 1996 год 1997-98 гг. постоянно в течение года постоянно -"- в течение года -"- -"- постоянно -"- -"- -"- -"- 1996 г. и постоянно постоянно ежеквар- тально -"- в течение года постоянно -"- -"- -"- III-IV кв 1996 г. III-IV кв 1996 г. в течение года	Андрюшова М.А. Родионов Н.А. Коваленко Т.И. Богоявленская М.К Позднякова Н.В. Беляев В.А. -"- -"- -"- -"- -"- -"- зав.поликлиники, здравпунктов, нач.департамента образования Родионов В.П. Беляев В.А. -"- Родионов В.П. Родионов В.П. руководители объектов Беляев В.А. Беляев В.А. Беляев В.А. Мельяченко П.П. Родионов В.П. Коваленко Т.И. Родионов В.П. Мясников В.П. Коваленко Т.И. -"- Беляев В.А. Мельяченко П.П. -"- Мельяченко П.П. зав.подразделе- ниями врач КИЗ Родионов В.П. зав.отделениями Родионов В.П. -"- Мясников В.П. руководители подразделений Мельяченко П.П. начальник ОВД Мельяченко П.П. Богоявленская М.К Богоявленская М.К Коваленко Т.И. Богоявленская М.К Коваленко Т.И. Богоявленская М.К Родионов В.П. Мельяченко П.П. -"- Родионов В.П. Коваленко Т.И. Богоявленская М.К

Начальник МСЧ-59

В.П.Родионов

Главный врач ЦГСЭН

П.П.Мельяченко

Приложение 2

Утверждено

Постановлением

Главы Администрации г. Заречного
от 9 сентября 1996 г. N 576

Комплексный план
мероприятий по борьбе с венерическими болезнями на 1996-2000 гг.

NN пп	Мероприятия	Срок исполнения	Исполнитель
1. 2. 2.1 2.2 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.	Представить на утверждение состав и по- ложение о межведомственной комиссии по борьбе с венерическими заболеваниями и план ее работы Утвердить у начальника МСЧ-59 Положение о кабинете анонимного обсле- дования Инструкцию о работе венерологической службы по профилактике распространения ЗППП Информировать городскую администрацию о состоянии заболеваемости сифилисом Направлять в ЦГСЭН ФУ в соответствии с приказом ФУЦБ и ЭП N 243 от 12.05.95 внеочередное донесение на каждый случай заболевания сифилисом и гонореей сот- рудников ДДУ и детей в возрасте до 14 лет Вынести на рассмотрение медицинского Совета МСЧ вопрос о состоянии заболе- ваемости сифилисом и другими венеричес- кими болезнями и недостатки в органи- зации лечебно-профилактических и проти- эпидемиологических мероприятий Провести семинарские занятия с врачами всех профилей, средними медицинскими работниками по вопросам клиники, диаг- ностики и профилактики сифилиса Обеспечить выполнение приказа МЗ РФ N 286 от 07.12.93 по кратности обследо- вания на сифилис декретированных групп населения и больных в стационарах Ввести 3-х кратное обследование бере- менных женщин Исследовать кровь на сифилис у лиц, состоящих на учете в психоневрологичес- ком и наркологическом кабинете, и на гонорею женщин, состоящих в данной группе больных Обеспечить для диагностики и скрининга сифилиса проведение ТРНА-теста Хьюман Германия (на 100 определений) и под- тверждающий экспресс-теста методом флоккуляции РПР Хьюман Германия (на 500 определений) Освоить бактериологическую диагностику уреаплазмоза Проводить обследование на гонорею в женской консультации и гинекологическом отделении всех женщин, страдающих хро- ническими воспалениями мочеполовой сфе- ры, бесплодием, а также лиц, обращаю- щихся в урологический кабинет поликли- ники в соответствии с приложением N 1 приказа МЗ N 1570 Использовать культурную диагностику го- нореи урологических больных Повысить личную ответственность врачей дермато-венерологов, акушеров-гинеколо- гов и врачей-урологов за своевременную диагностику вензаболеваний Обеспечить преемственность служб дет- ской гинекологии с венкабинетом по воп- росам своевременной диагностики детской гонореи Обеспечить обязательную госпитализацию больных сифилисом, уклоняющихся от ле- чения, несовершеннолетних, беременных, нейросифилисом, висциральным сифилисом, больных при непереносимости пенициллина и сумамеда, ранним врожденным сифили- сом, больных с хронической осложненной гонореей Проводить комплекс противоэпидемиологи- ческих организационных и лечебных меро- приятий в очагах сифилиса, гонореи и хламидиоза, с установлением источника заражения, своевременности и полноты обследования контактных (половых и бы- товых) и их превентивного лечения, с соблюдением сроков и объемов диспансер- ного наблюдения Выявлять источники заражения, используя неоднократный целенаправленный опрос при каждом посещении больного с записью данных в амбулаторной карте и истории болезни Обеспечить дерматовенерологическую службу бесперебойно необходимыми лекар- ствами Использовать в практике лечения хрони- ческих форм мочеполовой сферы методы физиотерапевтического лечения (электро- форез, индуктотермию, ультразвук, а также массаж) Обеспечить обследование контактных вен- заболеваний в пределах 7 дней, по пору- чениям до 1 месяца Передавать на учет в женскую консульта- цию беременных женщин, перенесших вен- заболевания для клинико-лабораторного контроля с целью предупреждения врож- денного сифилиса Проводить с участием эпидемиолога и пе- диатра эпидрасследование при регистра- ции заболевания сифилисом у работника дошкольного учреждения Проводить анализ заболеваемости сифили- сом и гонореей Организовать цикл занятий по половому воспитанию подростков-школьников сов- местно с департаментом образования Организовать санпросветработу, в т.ч.: - беседы по радио - 2; - беседы по телевидению - 1; - выпуск санитарных бюллетеней в поли- клинике и на каждом здравпункте про- мышленных и строительных организаций; - проведение лекций для работников декретированных групп (ДДУ, школы, общепит)	1996 год 1996 год еженедельно постоянно октябрь ежегодно март апрель ежегодно 1996 год 1996 год не реже 1 раза в год ежегодно III квартал постоянно постоянно постоянно постоянно постоянно постоянно в течение года -"- -"- в течение года -"- при каждом случае регистрации ежеквар- тально в течение года ежеквар- тально	Беляев В.А. Мельяченко П.П. Сазаева Т.А. Сазаева Т.А. Мельяченко П.П. Мельяченко П.П. Беляев В.А. Сазаева Т.А. Богоявленская М.К. Коваленко Т.И. Мельяченко П.П. Родионов В.П. Коваленко Т.И. Поливода Н.И. Беляев В.А. Явкин А.П. Антонова Н.В. Мельяченко П.П. Поливода Н.И. Комарова Г.А. Коваленко Т.И. Никольский В.И. Родионов В.П. Шустикова Е.Ф. Сазаева Т.А. Сазаева Т.А. Гладилович Р.Г. Сазаева Т.А. Сазаева Т.А. Плякина Л.К. Сазаева Т.А. Сазаева Т.А. Сазаева Т.А. Сазаева Т.А. Клюхов С.И. Дегтярь С.В. Сазаева Т.А. Клюхов С.И. Сазаева Т.А. Шустикова Е.В. Дегтярь С.В. Сазаева Т.А. Гладилович Р.Г.

Начальник МСЧ-59

В.П.Родионов

Главный врач ЦГСЭН

П.П.Мельяченко