Решение Собрания представителей г. Кузнецка Пензенской области от 15 марта 2007 г. N 28-48/4 "Об утверждении городской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке на 2007-2009 годы" (утратило силу)

Решение Собрания представителей г. Кузнецка Пензенской области
от 15 марта 2007 г. N 28-48/4
"Об утверждении городской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке на 2007-2009 годы"

Принято Собранием представителей города Кузнецка 15 марта 2007 года

ГАРАНТ:

Решением Собрания представителей г. Кузнецка Пензенской области от 24 декабря 2009 г. N 150-15/5 настоящее решение признано утратившим силу с 1 января 2010 г.

В целях стабилизации эпидемической ситуации по туберкулезу в городе Кузнецке, снижения заболеваемости туберкулезом, смертности от туберкулеза, руководствуясь ст. 19 Устава города Кузнецка Пензенской области, - Собрание представителей города Кузнецка решило:

1. Утвердить городскую целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке на 2007-2009 годы" (далее программа) согласно приложению.

2. Управлению финансов города Кузнецка (Фролов И.Б.):

2.1. Внести соответствующие изменения в бюджет города Кузнецка 2007 года для финансирования мероприятий программы в 2007 году.

2.2. Предусмотреть в бюджете города Кузнецка на 2008, 2009 годы денежные средства на реализацию мероприятий программы.

3. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на первого заместителя главы администрации города Кузнецка Майорову В.А.

Глава города Кузнецка

В.А. Землянский

15 марта 2007 г.

N 28-48/4

Утверждена
решениемСобрания представителей г. Кузнецка
от 15 марта 2007 г. N 28-48/4

Городская целевая программа
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке на 2007-2009 годы"

Наименование программы:    - "Неотложные меры  борьбы  с  туберкулезом  в

                             городе Кузнецке на 2007-2009 годы"

Заказчик программы:        - Администрация  города  Кузнецка,  управление

                             здравоохранения города Кузнецка

Разработчик программы:     - Управление здравоохранения города Кузнецка.

Цели      и      задачи    - Цель: стабилизация эпидемической ситуации по

программы:                   туберкулезу  в  городе  Кузнецке,   снижение

                             основных эпидемиологических  показателей  по

                             туберкулезу:

                             - заболеваемости  -  до  60,0  на  100  тыс.

                               населения;

                             - смертности   -  до  12,0   на   100   тыс.

                               населения.

                             Основные задачи программы.

                             1.  Улучшение  материально-технической  базы

                             противотуберкулезной службы.

                             1.1.   Капитальный   ремонт   туберкулезного

                             отделения    МУЗ    "Кузнецкая     городская

                             больница",      туберкулезного      кабинета

                             поликлиники N  1  МУЗ  "Кузнецкая  городская

                             больница".

                             1.2. Укрепление технической оснащенности:

                             - приобретение   дезинфекционной  аппаратуры

                             (дезинфекционная камера, термостат);

                             - приобретение диагностического оборудования

                             (люминесцентный     микроскоп,      световой

                             бинокулярный   микроскоп,    технологическая

                             посуда для посевного  пункта  и  клинической

                             лаборатории).

                             2.   Укомплектование   врачебными    кадрами

                             противотуберкулезной службы города Кузнецка.

                             3. Обеспечение профилактических  мероприятий

                             в     соответствие     с      постановлением

                             Правительства РФ  от  25.12.2001  N  892  "О

                             реализации    Федерального     закона     "О

                             предупреждении распространения туберкулеза в

                             Российской       Федерации",       приказами

                             Министерства здравоохранения  и  социального

                             развития Пензенской  области  от  30.05.1997

                             N   151   "О   мерах    по    предупреждению

                             распространения  туберкулеза  в   Пензенской

                             области", от 19.03.1998 N 68 "Об организации

                             дифференциального         флюорографического

                             обследования  населения  с  целью  выявления

                             заболеваний  органов  грудной  клетки",   от

                             28.07.1994  N  265  "О  мерах  по  улучшению

                             медицинской  помощи   больным   туберкулезом

                             внелегочной локализации".

                             4. Оптимизация работы по  раннему  выявлению

                             больных туберкулезом среди населения:

                             - повышение                 результативности

                             профилактических осмотров;

                             - формирование   групп   повышенного   риска

                             заболеваемости туберкулезом;

                             - усовершенствование    нелучевых    методов

                             выявления лиц, подозрительных на  туберкулез

                             (бактериологическое             исследование

                             патологического материала  с  использованием

                             двух   сред,    проведение    туберкулиновой

                             диагностики    с    использованием    метода

                             титрования).

                             5.    Обеспечение    в     полном     объеме

                             противотуберкулезными    препаратами     для

                             специфической  профилактики   контактных   в

                             очагах  туберкулезной  инфекции,   детей   с

                             виражом туберкулиновой пробы.

                             6.   Обеспечение   дополнительным   питанием

                             (200,0 мл молока в  день)  детей  с  виражом

                             туберкулиновых      проб      на      период

                             профилактического лечения.

                             7.   Сокращения   сроков   обследования    и

                             повышения качества  диагностики,  сокращение

                             сроков лечения больных туберкулезом.

Сроки      и      этапы    - 2007-2009 годы

реализации программы:        I этап (2007 г.) - реализация первоочередных

                             мероприятий по  недопущению  распространения

                             туберкулезной инфекции среди населения.

                             II  этап  (2008-2009   гг.)   -   реализация

                             основных   обязательных    мероприятий    по

                             стабилизации эпидемиологической ситуации  по

                             туберкулезу.

Исполнители    основных    - Управление здравоохранения города  Кузнецка,

мероприятий:                 управление  образования   города   Кузнецка,

                             управление капитального строительства города

                             Кузнецка.

Объемы   и    источники    - Программа  реализуется   за   счет   средств

финансирования               бюджета   города   Кузнецка.   Общий   объем

                             финансирования составляет 3850,0 тыс.  руб.,

                             в том числе:

                             2007 год - 430 тыс. руб.;

                             2008 год - 1861,0 тыс. руб.;

                             2009 год - 1559,0 тыс. руб.

Ожидаемые      конечные      1) стабилизация  эпидемической  ситуации  по

результаты   реализации      туберкулезу,        снижение        основных

программы    (при    ее      эпидемиологических      показателей       по

полном финансировании):      туберкулезу;

                             2)  снижение   заболеваемости   туберкулезом

                             среди контактных  и  контингентов  из  групп

                             риска;

                             3) выявление при  профилактических  осмотрах

                             не  менее  60%  впервые  выявленных  больных

                             туберкулезом;

                             4) эффективность лечения впервые  выявленных

                             больных довести до 80%.

Система     организации    - Санитарно-противоэпидемическая      комиссия

контроля за исполнением      Администрации  города  Кузнецка,  управление

программы                    здравоохранения города Кузнецка.

Анализ эпидемической ситуации по туберкулезу в городе Кузнецке

Напряженная эпидемическая ситуация по туберкулезу, факторы ее обуславливающие, определяют туберкулез как медико-социальную проблему, на которую оказывает# влияние экономические и социальные факторы, качество жизни, качество питания.

Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России, в Пензенской области и в городе Кузнецке остается напряженной. Заболеваемость туберкулезом в городе Кузнецке в 2006 году составила 79,2 на 100 тыс. населения (2005 г. - 53,1 на 100 тыс. населения), увеличилось количество выявленных запущенных форм туберкулеза с 7 случаев в 2005 году до 8 случаев в 2006 году.

Заболеваемость туберкулезом среди детей в 2006 году составила 8,0 на 100 тыс. детского населения (1 случай) в 2005 году 7,7 на 100 тыс. детского населения (1 случай). В предыдущие годы заболеваемость среди детей не регистрировалась.

Заболеваемость туберкулезом среди подростков в 2006 году составила 23,3 на 100 тыс. подросткового населения (1 случай), в 2005 году 21,1 на 100 тыс. подросткового населения (1 случай).

Охват вакцинаций БЦЖ новорожденных в 2006 году достиг 100%. Охват детей туберкулинодиагностикой в 2006 году составил 99%. Увеличился процент виражей у детей с 2,4% в 2005 году до 2,9% в 2006 году.

Первичный выход на инвалидность в 2006 году составил 2,7 на 10000 трудоспособного населения, в 2005 году 1,5 на 10000 трудоспособного населения.

Смертность от туберкулеза выросла с 5,4 на 100 тыс. населения в 2005 году до 14,5 на 100 тыс. населения в 2006 году.

Уменьшился процент больных, умерших от туберкулеза в первый год наблюдения с 14% в 2005 году до 11% в 2006 году.

Болезненность в 2006 году увеличилась на 13,2% и составила 145,0 на 100 тыс. населения, (2005 - 126,0 на 100 тыс. населения).

Охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами на туберкулез в 2006 году составил 49% от взрослого населения, в 2005 году - 45%. Впервые выявлено методом флюорографии 45% (32 человека) от числа впервые выявленных. Выявляемость в 2006 году составила 0,88 на 1000 осмотренных, среднеобластной показатель 1,07.

Необходимо установить особый контроль над профилактическими осмотрами декретированного, неорганизованного населения, а также лиц без определенного места жительства, освобожденных из мест лишения свободы, среди которых выявляются запущенные формы туберкулеза.

Кузнецкий противотуберкулезный диспансер реорганизован в туберкулезное отделение и туберкулезный кабинет МУЗ "Кузнецкая городская больница" с 01.01.2006, материально-техническая база осталась без изменения, не соблюдаются санитарные нормы для длительного пребывания больных в стационаре, требуется капитальный ремонт отделения.

Медицинское оборудование физически и морально устарело, часто выходит из строя и требует замены.

Противотуберкулезная служба города Кузнецка укомплектована врачебными кадрами на 60%, средним медицинским персоналом на 100%.

Основные мероприятия и финансирование программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в городе Кузнецке на 2007-2009 годы"

N п/п	Наименование мероприятий	Финансирование и сроки исполнения (тыс. руб.)				Исполнитель
		Всего	2007 год	2008 год	2009 год
1	2	3	4	5	6	7
1. Организационные мероприятия
1.1.	Рассмотрение эпидемической ситуации по туберкулезу в городе Кузнецке на СПЭК города Кузнецка.		1 раз в год	1 раз в год	1 раз в год	Управление здраво- охранения города Кузнецка
1.2.	Рассмотрение вопросов профилактики и раннего выявления туберкулеза на за- седании флюорографического совета при управлении здравоохранения города Кузнецка.		1 раз в квартал	1 раз в квартал	1 раз в квартал	Управление здраво- охранения города Кузнецка
1.3.	Активизация работы по выявлению рент- ген положительной группы до 2% от ко- личества обследованного населения		+	+	+	Управление здраво- охранения города Кузнецка
1.4.	Организация двойного чтения флюоро- грамм двумя рентгенологами		+	+	+	Управление здраво- охранения города Кузнецка
1.5.	Проведение выверки флюорокартотеки и организация флюорографического обсле- дования лиц, не прошедших обследова- ние 2 и более лет.		+	+	+	Управление здраво- охранения города Кузнецка
2. Развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы
2.1.	Проведение капитального ремонта ле- чебного корпуса туберкулезного отде- ления МУЗ "Кузнецкая городская боль- ница": - кровли и внутренней системы отопле- ния, - помещений	2500,0		1500,0	1000,0	Управление капи- тального строи- тельства города Кузнецка, Управле- ние здравоохране- ния города Кузнец- ка
2.2.	Приобретение медицинской техники и технологического оборудования для ту- беркулезного отделения и туберкулез- ного кабинета - электроотсос; - дезинфекционная камера стационар- ная; - термостат; - шкаф сухожаровой; - аквадистилятор; - центрифуга лабораторная; - микроскоп бинокулярный световой; - микроскоп люминисцентный.	12,0 70,0 15,0 17,0 16,0 14,0 30,0 225,0	- 70,0 - 17,0 - - 30,0 -	12,0 - 15,0 - 16,0 - - -	- - - - - 14,0 - 225,0	Управление здраво- охранения города Кузнецка
	Итого медицинского оборудования	399,0	117,0	43,0	239,0
3. Лечебно-профилактические мероприятия
3.1.	Обеспечение проведения в полном объе- ме обязательных профилактических про- тивотуберкулезных мероприятий в оча- гах туберкулезной инфекции, среди групп риска заболевания туберкулезом, среди детей, инфицированных туберку- лезом (приобретение дезинфекционных средств, диагностических средств, средств специфической профилактики).	340,0	110,0	110,0	120,0	Управление здраво- охранения города Кузнецка
3.2.	Обеспечение бесперебойной работы по- севного пункта и лаборатории туберку- лезного отделения (приобретении пита- тельных сред, дезинфекционных средств).	131,0	43,0	43,0	45,0	Управление здраво- охранения города Кузнецка
3.3.	Активизация санитарно-просветитель- ской работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберку- леза среди населения города.		+	+	+	Управление здраво- охранения города Кузнецка
3.4.	Обеспечение дополнительным питанием (200,0 мл молока в день в течение 3-х месяцев) детей с виражом туберкулино- вой пробы в период профилактического лечения.	445,0	145,0	150,0	150,0	Управление образо- вания города Куз- нецка
3.5.	Внедрение методики титрования при проведении туберкулинодиагностики.	15,0	5,0	5,0	5,0	Управление здраво- охранения города Кузнецка
3.6.	Проведение обучения по туберкулино- диагностике средних медицинских ра- ботников.		+	+	+	Управление здраво- охранения города Кузнецка
4. Подготовка кадров противотуберкулезной службы
4.1.	Повышение квалификации врачей тубер- кулезного отделения и туберкулезного кабинета МУЗ "Кузнецкая городская больница"	10,0	-	10,0	-	Управление здраво- охранения города Кузнецка
4.2.	Повышение квалификации среднего меди- цинского персонала МУЗ "Кузнецкая го- родская больница"	10,0	10,0	-	-	Управление здраво- охранения города Кузнецка
	Итого	3850,0	430,0	1861,0	1559,0