Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к Положению
о проведении конкурсного
отбора бизнес-проектов в сфере
малого предпринимательства
в Пензенской области
Анкета
(для индивидуальных предпринимателей)
Ф.И.О. __________________________________________________________________
Адрес фактического проживания (прописка) ________________________________
Телефон (факс) __________________________________________________________
Паспортные данные (N, серия, кем и когда выдан) _________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован, регистрационный
N свидетельства) ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Осуществляемые виды деятельности (по свидетельству) _____________________
Фактически осуществляемые виды деятельности _____________________________
Наименование производимой в настоящее время продукции ___________________
Банковские реквизиты (р/сч., БИК, корр.счет, КПП) _______________________
Идентификационный номер налогоплательщика _______________________________
Количество работающих по найму (по договору) ____________________________
Краткая характеристика бизнес-проекта ___________________________________
_________________________________________________________________________
Сегмент рынка, на котором предполагается реализовывать свою продукцию
(город, район, Пензенская область, РФ, государства ближнего зарубежья,
государства дальнего зарубежья) _________________________________________
_________________________________________________________________________
Финансовые ресурсы для реализации проекта (тыс. руб.) ___________________
Из них:
- собственные средства __________________________________________________
- заемные средства ______________________________________________________
- средства государственной поддержки ____________________________________
Подпись
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.