Приложение N 2. Заявка на участие в ярмарке (для физических лиц, индивидуальных предпринимателей)

Приложение N 2
к Регламенту
Утверждено
постановлением
Администрации г. Заречного
Пензенской области
от 26 ноября 2014 г. N 2529

                               Главе Администрации г. Заречного

                               от _______________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество физического лица

                                      индивидуального предпринимателя))

                               __________________________________________

                                             (место жительства)

                               __________________________________________

                                основной государственный регистрационный

                                 номер индивидуального предпринимателя

                                и данные документа, подтверждающего факт

                               внесения сведений в единый государственный

                                                реестр

                               __________________________________________

                               (идентификационный номер налогоплательщика

                                    и данные документа о постановке

                                 индивидуального предпринимателя на учет

                                         в налоговом органе)

                               __________________________________________

                                фамилия, имя, отчество контактного лица,

                               номер контактного телефона, почтовый адрес

                                   и (или) адрес электронной почты

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                       Заявка на участие в ярмарке

Прошу Вас предоставить место на ярмарке

_________________________________________________________________________

                            (указать вид ярмарки)

Адрес места проведения ярмарки: _________________________________________

Период участия в ярмарке: с ___________________ по ______________________

Перечень товаров (работ, услуг),  предполагаемых  к реализации (в разрезе

видов деятельности и товарных групп): ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Требуемое количество мест (ед.): ________________

Требуемая площадь (квадратных метров): _________

С использованием транспортного  средства (без использования транспортного

средства) ______________________________________

Приложение: на ________ листах.

"____" __________________ 20___ г.

Руководитель ______________________________     _________________________

                        (Ф.И.О.)                         (подпись)

М.П.