Приложение 2. Заявка на участие в конкурсе общеобразовательных учреждений, активно внедряющих инновационные образовательные программы (утратило силу)

Приложение 2
к Порядку и критериямконкурсного отбора муниципальных
общеобразовательных учреждений
города Пензы, внедряющих инновационные
образовательные программы

                 Конкурс общеобразовательных учреждений,

        активно внедряющих инновационные образовательные программы

                                  Регистрационный номер N: ______________

                                  Дата регистрации заявки: ______________

       Заявка на участие в конкурсе общеобразовательных учреждений,

        активно внедряющих инновационные образовательные программы

                          Сведения об Учреждении

Полное наименование общеобразовательного  учреждения  (в  соответствии  с

Уставом): _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. директора: _______________________________________________________

Ф.И.О. научного руководителя (при наличии): _____________________________

Почтовый адрес общеобразовательного учреждения: _________________________

_________________________________________________________________________

Контактный телефон: _____________________________________________________

Факс: ___________________________________________________________________

E-mail: _________________________________________________________________

Наличие сайта Учреждения ________________________________________________

Банковские реквизиты Учреждения _________________________________________

_________________________________________________________________________

                           Сведения о заявителе

Наименование заявителя (органа государственно-общественного управления):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О.  руководителя   заявителя   (органа   государственно-общественного

управления) организации: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Контактный телефон: _____________________________________________________

Факс: ___________________________________________________________________

E-mail: _________________________________________________________________

Подпись руководителя органа государственно-общественного управления:

_________________/____________________/

N  протокола  и  дата   заседания   органа   государственно-общественного

управления ______________________________________________________________

Дата подачи заявки: ___________________________

Подпись заявителя                                          руководитель

удостоверяю                                              образовательного

                                                            учреждения