Приложение 1. Заявление (утратило силу)

Приложение 1
к Положению о порядке предоставления субсидий
на уплату процентов по кредитам, привлекаемым
субъектами малого и среднего предпринимательства,
а также некоммерческими организациями,
образующими инфраструктуру поддержки субъектов
малого и среднего предпринимательства,
в кредитных организациях для реализации проектов

                                                    Председателю комиссии

                                    по отбору субъектов малого и среднего

                                         предпринимательства на получение

                                                       поддержки в рамках

                                           Долгосрочной целевой Программы

                                              "Развитие малого и среднего

                                                      предпринимательства

                                        в городе Пензе на 2011-2013 годы"

                                        от ______________________________

                                         ________________________________

                                            (наименование субъекта малого

                                           и среднего предпринимательства

                                      и (или) некоммерческой организации,

                                      входящей в инфраструктуру поддержки

                                              субъектов малого и среднего

                                                     предпринимательства)

                                  Заявление

     Прошу  предоставить  из  бюджета  города  Пензы  в    соответствии с

Долгосрочной   целевой   Программой  "Развитие    малого    и    среднего

предпринимательства в городе Пензе  на  2011-2013  годы",  постановлением

Главы администрации города Пензы от 25.06.2008 г.  N 1010  "О  реализации

отдельных мер поддержки субъектов малого и  среднего  предпринимательства

на территории города Пензы"

субсидию на уплату процентов по кредиту,  привлекаемому(привлеченному)  в

кредитной организации

_________________________________________________________________________

              (наименование российской кредитной организации)

для реализации проекта __________________________________________________

                                  (наименование проекта)

Проект направлен на

_________________________________________________________________________

              (указать в соответствии с пунктом 2.2 Положения)

Информация о заявителе:

Юридический адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон, факс, e-mail

_________________________________________________________________________

1. По состоянию  на  _____________  20___ г.  среднемесячная  численность

работников за предшествующий календарный год составляет ____чел.

2. Среднемесячная заработная плата работников  за  последние  три  месяца

составляет _______ рублей. Просроченная задолженность по заработной плате

работникам отсутствует.

3. Просроченная задолженность по кредиту отсутствует.

4. Задолженность по налоговым  и  неналоговым  платежам  в   бюджеты всех

уровней бюджетной системы и государственные внебюджетные фонды,  а  также

задолженность по ранее предоставленным бюджетным средствам на  возвратной

основе отсутствует.

5. В результате привлечения кредита для реализации  проекта  планируется:

дополнительно создать рабочие места ______ ед. и  (или)  увеличить  объем

производства (в натуральном и стоимостном выражении) ____________________

шт./руб. и  (или)  увеличить  стоимость  основных  средств  в  результате

привлечения кредита для реализации проекта _____руб.

6. Является участником соглашений о разделе продукции: _________________.

                                                            (да/нет)

7. Является профессиональным участником рынка ценных бумаг: ____________.

                                                              (да/нет)

8. Осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров: _________.

                                                               (да/нет)

9. Осуществляет добычу и реализацию полезных ископаемых,  за  исключением

общераспространенных полезных ископаемых: ______________.

                                             (да/нет)

     Кроме того, сообщаю, что  в  стадии  реорганизации,   ликвидации или

несостоятельности (банкротства) не нахожусь  и  деятельность  в  порядке,

предусмотренном  Кодексом  Российской   Федерации   об   административных

правонарушениях, не приостановлена.

     Полноту и достоверность представленной информации подтверждаю.

     Руководитель организации (индивидуальный предприниматель)

     __________________/ _____________________________

         (подпись)            (расшифровка подписи)

     М.П.

     "_____" ________________ 20____ г.

Реквизиты субъекта малого или среднего

предпринимательства для перечисления

средств бюджета города

по предоставленной компенсации:

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________

_____________________________________